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年龄: 9 性别: 男 身高: 127cm 体重: 52lb 种族: 亚裔9 N: P$ Q, a' c* v
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0 x7 N* e+ n l! q+ G一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? - f% r+ _* X/ }. v& U: D% i
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3 ]+ b9 v/ Y: A: |2 E# B& H# g发热,37.5摄氏度,怕冷, S9 x( D2 u3 x$ r ]
& ` d; y+ O. l4 A' D& `二、汗
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7 B4 C+ b% d* e) d. t$ ?- U额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? " w5 c% U, i# y; z
# d8 z+ ~( L1 g {额头皮肤干,脸上没有油滑感,没有出汗。
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三、口渴 * y B5 Z; w, [# G# m' t Z9 m1 N
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? $ c- g; g5 F; u( Q1 j1 k1 O
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嘴皮有竖纹,唇色粉红,不渴,喜欢喝温水,喝热汤舒服,喉咙痒。有口气。
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四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?8 b4 N- U3 }4 h, D3 F+ x; ?
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尿黄,小便畅,尿尿量和平时差不多。
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五、大便
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" s, u5 Y) \$ t- { q+ o9 u稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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' a5 C& f9 o$ i& R: d大便顺畅,棕色,有点臭,今日一次。- u: S( H( q+ q3 z1 T' a
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/ x9 P! ` r- \/ u& ]+ @3 G9 V六、口感食欲 * k; z9 U: p1 N4 G
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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8 F3 b# E! s1 T# g0 Q胃口一般。0 y6 F: n* |% P% i1 H, K5 z
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* ?* O8 ^1 B m% }七、痰涕眵睑
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5 [- G5 q( ?3 d, Z( u; uA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 3 H8 B/ Y6 Z7 o; i; b
& }, i7 m0 q) e没有痰. Y# \1 T% a5 {) e
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?4 e7 p9 U; ^( a
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两个都有点塞。醒时塞。清鼻涕。
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* ^* F8 k) z" s$ ZC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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没有眼屎
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. `0 m# q5 S* v八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)$ f+ ^. t+ L+ t9 B2 r* m. ^2 V
# K6 G' ~ b0 ]8 Y* A白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? % F! Y* e, }) N1 J# t5 }9 [- }
7 P! \4 q; @; P% g, l, [+ r- K1 d下午比早上重些。1 A7 B: s3 V7 P1 H3 n
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" q' Q( ^- p! c0 z0 u* g, d* ]九、咳嗽 8 k0 C, J1 m& j
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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不咳。
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十、舌与苔 % w' H8 [' u- h, q# A: Q; H$ z
6 U9 L' j1 e$ w6 w# r3 l/ m* xA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?0 V) K$ `6 g7 {4 }7 K
0 E# B: F. E6 `3 Y; F舌面湿,白3 X3 G8 ^! x1 A. f1 O/ ?
9 Z4 c: ^* j; pB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
% k l7 m/ B1 o5 a7 ]- U舌苔厚! q4 L5 k- {' A* z2 g- G j% o9 ~& ~
p! O3 Y* N, ?# vC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?8 w, a3 O1 E2 r0 P1 G" a0 S5 d: R- A
1 K+ t0 V0 G! j门牙有光泽。: g. { R3 P7 i2 \
( e9 y6 X+ l' L. M/ T2 ?! n- o8 W Y; ^D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
; d3 J1 |6 i, `& x: H牙龈淡红色6 n4 B( y; x' B6 M. e" P* d; m Z: Z
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十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?0 k8 Z* ]1 F9 K( e( X
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没有痛。+ E$ ~3 v7 c% R% u' B3 i
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
- i: z+ \3 ?2 p2 Z0 Q! [/ I四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
! [! d" z$ x/ H其他没不舒服。
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