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年龄: 9 性别: 男 身高: 127cm 体重: 52lb 种族: 亚裔
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+ b8 A$ [& ~7 @# Z一、寒热 3 Z5 y" u0 o W2 L0 K- [
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8 ^* N3 C- U3 G恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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! B- u3 G5 R Q" A& h( t2 F发热,37.5摄氏度,怕冷
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; }& D- E* d- m8 o! B4 o二、汗 - y+ N6 x0 P, [% D( ]- v
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% {8 J- T- C* ~6 P/ a1 {额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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额头皮肤干,脸上没有油滑感,没有出汗。
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1 k( P6 A6 q& q0 |( b' x4 F7 g三、口渴 & d# S; j6 A/ e
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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' B! T E1 | ^+ A, v& Q8 E, U嘴皮有竖纹,唇色粉红,不渴,喜欢喝温水,喝热汤舒服,喉咙痒。有口气。% K) u. B: \ W: {8 a2 W/ a
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四、小便 / I3 ~6 }: m6 c/ ]
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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尿黄,小便畅,尿尿量和平时差不多。
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五、大便
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" Q/ R v" v3 u2 _* u4 h' @稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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' j$ S# `1 O- m大便顺畅,棕色,有点臭,今日一次。4 G6 Y0 p7 f' X
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, C8 G" b4 B$ q4 W六、口感食欲 2 I( v4 z Z) r. A) ^# o
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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! [/ M+ ]3 T# Z胃口一般。* b# w/ O, S* Q3 Q$ L4 \1 I
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七、痰涕眵睑# b* _) v9 V$ J1 E+ e) K; y2 ~
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? % W. |) L- p- [1 X `
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没有痰3 Y8 ]# i: \; B8 }% x
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?* t. a& }. ` V
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两个都有点塞。醒时塞。清鼻涕。+ q7 {. x! a* V
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6 w/ V% {. R3 p9 k, NC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? z$ {3 C R5 g3 ?7 S
, H; d- m( V& | H9 R( R没有眼屎/ c* d+ p# h7 \* P8 G9 K* @2 `
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, \2 i6 x; \2 h) ~八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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" q: J' i* N3 A白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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下午比早上重些。( Q+ n2 J$ W9 i
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# l/ l+ {" M j4 A- z0 i% M九、咳嗽 & ]- M/ k) |% Q3 U
d3 ]/ L% ^+ W* A. \: n% T不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? % b9 J& ^% l+ D6 o
6 X6 R! S: A: j, g2 F2 k不咳。8 y; @7 @1 m' v' R, ~1 x
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十、舌与苔 ( Y- N5 m" c6 D- n' L
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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( \! P! D; e9 G6 n; ?/ Q舌面湿,白
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? / r m/ }$ m/ A H
舌苔厚
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% g( u3 }3 X) t) s& XC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?4 S4 b) h: f7 n3 Y- L
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门牙有光泽。
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
: k" C* J4 b& g* v" O3 ~$ N- j牙龈淡红色
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1 u1 z. g3 K. B. F* i十一、其它不适应症状 4 q z- P" O8 P0 H* P
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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3 C0 ^3 a/ j/ v6 {% @; K没有痛。
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4 x6 x4 H. [7 s, _痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?); P8 @2 I- |8 Y
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?1 y2 N* k- E. F8 E' ?
其他没不舒服。
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