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年龄: 9 性别: 男 身高: 127cm 体重: 52lb 种族: 亚裔
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$ k+ ]2 _9 C6 c& O8 I7 }9 H% y一、寒热
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; V/ b! @) v5 [1 L: [ G# B恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? % m; @2 J$ ^$ R4 P# K' z. Z5 D2 V
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发热,37.5摄氏度,怕冷* `* K$ r. T6 @0 D% Q
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二、汗
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0 W5 P: A8 P3 m) B- [额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 6 _+ A Z; v% g! o: \1 g
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额头皮肤干,脸上没有油滑感,没有出汗。
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# V0 a+ n( w# H4 K# L, U: l8 {三、口渴 ' y- L6 v( j0 ?4 A6 \( ^- O
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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! ~% w1 z7 |6 I/ z* d' k0 A嘴皮有竖纹,唇色粉红,不渴,喜欢喝温水,喝热汤舒服,喉咙痒。有口气。8 z) {: h1 D6 b/ r
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四、小便 " ?$ h4 L+ j# M3 H
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5 x4 T! W8 F, v, Z9 k色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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$ O8 p. e5 t1 \4 E尿黄,小便畅,尿尿量和平时差不多。
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# ^/ N- J5 W: u7 A; J五、大便 # H3 [- u M2 X+ |2 X
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# A. r0 i) B H2 K稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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8 `9 N+ d9 Q$ m0 e$ f7 b大便顺畅,棕色,有点臭,今日一次。
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% W. X4 J( }% Y2 L. V9 Z六、口感食欲
; {( O" z& o& W1 R& m4 \) `( K恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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胃口一般。2 e5 U$ {5 }# |9 V
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七、痰涕眵睑
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$ p$ b7 B4 _0 \8 y2 Q+ W# w. rA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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没有痰
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. O) E& J& G2 f* u0 KB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?6 r9 ?9 s/ W4 }7 u1 r, z9 k
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两个都有点塞。醒时塞。清鼻涕。; }' Z) e1 e: q2 ]9 T7 O# n
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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# F3 q g5 T, w0 M# g没有眼屎4 g9 O; e, B; G9 i* A; a( g7 n9 I9 a
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)# K2 @% | T, }$ G0 C
: \# [/ v& g) }: K0 b& J白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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下午比早上重些。+ h+ G" u. N5 u2 ]" X. a: q
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九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? {! {( i" o- ?
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不咳。! l# w1 T. n0 z- I# l+ v3 N/ N
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: e# H# i8 G9 u1 t% w) v$ L
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十、舌与苔
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# }4 M- r! e8 L! u5 O: Q% ~, O6 vA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?9 X/ L" t. C. b3 M
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舌面湿,白, E/ u1 }- `3 B" }
( t& A0 Y! O V( _! P) rB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
; m) b' K1 W7 g! l! O. @舌苔厚
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?+ L* I0 g+ m" J$ S5 R9 V+ w8 m
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门牙有光泽。
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" P1 x9 x5 l& A7 t. C7 {" qD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?" M; `. m- o- C3 i% K0 t; o
牙龈淡红色
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十一、其它不适应症状
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! ` w8 j; w/ {痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?7 ]( E# g h( U( s" @3 ^
; u) D k7 h) l没有痛。' r( u, f I: d5 N
( n- N5 K' D/ h5 V# P痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)% T8 k# S& v, C: }3 q p$ |
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?+ y9 r( _# ^5 Q
其他没不舒服。$ x, _" T `2 N, h/ m
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