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年龄: 9 性别: 男 身高: 127cm 体重: 52lb 种族: 亚裔4 R$ L: s! P, n. e# d
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一、寒热 " C, s2 J( R. M5 z2 |9 D' |
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- ^3 x# g% [3 \% i' p }恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? * }7 @, Q0 v' I1 d1 G. Z5 Y0 J
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发热,37.5摄氏度,怕冷
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二、汗 & y" H& ^8 o* w$ k
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ! L4 I Z- A3 S! G- W C
' r) N' H% X: |# d7 k. Z# P额头皮肤干,脸上没有油滑感,没有出汗。
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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1 G7 M6 D' M# N- A7 A嘴皮有竖纹,唇色粉红,不渴,喜欢喝温水,喝热汤舒服,喉咙痒。有口气。
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四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?7 z) v1 U( v8 I2 W+ l5 S( R
. ^* \# X; `# J- V2 ^: [尿黄,小便畅,尿尿量和平时差不多。
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五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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大便顺畅,棕色,有点臭,今日一次。
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* Q# k; S% {; J六、口感食欲 " u$ N$ X+ J) A2 O i$ M3 ^( Y7 C7 A: B# C
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?+ n" t- e. a5 u
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胃口一般。
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七、痰涕眵睑+ F1 t+ u( f' U" n( F4 _
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # y. i+ k5 K% _' T& B* u. L
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没有痰, V- Q( @9 l/ j( ^* g
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9 W9 p4 \/ U: M3 v6 Q; A1 [B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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两个都有点塞。醒时塞。清鼻涕。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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3 U1 m( l7 S% o) T, J没有眼屎 s% l, ?3 W& R; O5 S
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7 v5 w4 r4 H% k八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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6 ?3 Z( g$ n# [8 K. L6 B" b" n白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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2 S! \' j- I+ w下午比早上重些。
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九、咳嗽
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/ g t# n* d$ O7 d3 @ U不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ( o) I* E) a2 ~8 l+ v
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不咳。
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( u5 ^' u3 V" o7 d0 V* ]: B( ]十、舌与苔 ; x- n& ?+ Z3 w- S1 G, s9 B. q* L
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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0 J) C2 d3 ^: l1 N/ G: U! J: n* {舌面湿,白
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
* y) X, T; Q e% J舌苔厚) X/ X. X/ Y9 h" l) F- _
: \) ?/ J3 }5 s, \: @8 UC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?1 N" L0 @ Z$ Y/ t% c% \/ ]7 t
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门牙有光泽。
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?' a; E: l7 P: X
牙龈淡红色- Y; F4 M! O4 {+ A8 e
/ W- ~- {4 ~# I# R4 k; |3 t十一、其它不适应症状 ( C8 h: V6 a. ?1 f9 e: o
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?5 u# B; d9 R4 _7 Z: |, g% t
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没有痛。
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" L* \0 Y: h; q2 l* } P% O8 n痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
; G$ a- g# ^* f5 h四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
- i( ~: S& D+ X' V) s0 s+ c J其他没不舒服。+ b9 _7 `3 w" p0 @
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