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年龄: 9 性别: 男 身高: 127cm 体重: 52lb 种族: 亚裔
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7 h( o( x" l+ K; \3 a# P5 \" D5 b一、寒热 ; V, c" J& L5 @# D+ S
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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发热,37.5摄氏度,怕冷
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二、汗 4 x; D; N; l: |2 y) o. q3 N! R( }
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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$ [$ p5 n2 Q) ?* f额头皮肤干,脸上没有油滑感,没有出汗。% U8 p" }! v9 l, K+ g6 h. w0 ` h
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, e9 `& A/ N, T8 f6 P/ t三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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) U0 ]5 p7 }, S, z嘴皮有竖纹,唇色粉红,不渴,喜欢喝温水,喝热汤舒服,喉咙痒。有口气。. _/ @, S; @0 n/ E& C% H s6 U
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四、小便
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3 g0 u, J$ z j/ q# b色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?0 A9 `' Z& x! b! P$ q" }
/ Q$ ?# w4 |% R8 Z尿黄,小便畅,尿尿量和平时差不多。
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五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r6 A" R0 j; I0 I) \) Q) o
% N: m, c( ]! }; F2 D6 w4 u大便顺畅,棕色,有点臭,今日一次。& C9 Z- x0 x; F# C
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六、口感食欲
6 ]" u( g4 Y0 ~& A0 m恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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胃口一般。# e4 J) g9 H. W; r
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七、痰涕眵睑
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. q4 N# z3 _$ M0 P3 c3 G: T4 w+ Q9 ^% `A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 6 a5 Y7 ]: C+ [3 \; K
3 i2 Q/ b" d6 _# f$ c1 z没有痰3 v( ?8 @. s, X" {' j3 ]- q
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, }# t2 I( Y+ {2 M' s9 M L4 RB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?' D% ?% H) R$ R8 S! v
' w+ S7 Q9 E. g9 C8 R9 i4 k. Z两个都有点塞。醒时塞。清鼻涕。
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( q9 [5 A+ a7 `# \1 N1 G
3 @# n& v% }6 {, J3 rC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?- S9 @- o0 ^5 b
) L+ V; D( C( S" S没有眼屎( y/ X0 @4 F# h- `; T, K
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+ [( z5 f) p; \( [八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)/ t$ w5 L; B6 p) Y
; @6 I! a+ B' \2 x. t- N# {白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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% b& T5 |# C- }. a- `" s: {" E# H, z下午比早上重些。7 J2 J7 D4 a. n3 T* a3 K
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v0 [# p7 z0 R0 s( y7 K九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? % V8 H1 _1 J* [2 j" x
7 q% O8 P8 ^9 B7 N4 A不咳。
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; Q' Z6 R3 T7 f# A2 o4 h' b十、舌与苔
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?% Y" i& h3 H( a( k# e g3 l& \
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舌面湿,白
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0 O2 P: w1 G z- Z( R, U7 k2 SB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? / D _0 T& k$ @3 s% s
舌苔厚+ F7 E5 I# u3 W( e, o" d
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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9 h6 @* O3 }( u门牙有光泽。8 I2 D) a0 T6 p* e0 D7 z O' Q+ O3 X
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
4 G0 }2 p: O" b ]# h* T6 J5 l9 E1 ^牙龈淡红色! ^: f0 Q% S5 n, x
9 I! @6 E* F' A6 E2 c6 r. s十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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没有痛。
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) D( _# G& I( Y8 Y' H0 `痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
' K9 C, K1 z3 M1 Z, O! k7 s* `四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?+ u2 _5 o% E8 j# w' e5 D: A
其他没不舒服。
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