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小朋友从周三早晨开始偶有咳嗽,但其它情况都看上去都还正常,到周四晚上加重,咳嗽有胸震,还打几次喷嚏。入睡时有点鼻塞,夜里醒来有咳嗽,早上精神略差,可能和夜间醒来有关。% B! w# x T: ^
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一、寒热 7 S- R0 N$ w/ g8 N
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? $ Y2 p# @% s% S2 G
, ?5 x Z. N5 n8 S% t无2 |. n+ Y+ W4 A+ S
$ e& C7 M0 I4 U+ W! f% j9 \二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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额头皮肤光滑
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: t2 S0 S4 j, J* Z- Z三、口渴 1 j' `5 j0 `& @& T4 h( K- ^$ x* _
, J8 {5 } d0 q9 R嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? % d% y! A0 ?% Q7 k" h! Y
. t' w7 E6 ]) y唇色正常,隐约一点点小竖纹
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5 t# O- C8 v1 l8 y四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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1 h ~8 n& Z! H+ x* [' ^' N5 B大概是喝水多,淡黄无味。畅。
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五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r+ T9 S; ^. X$ R9 v! |: P# T
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每天一次,土黄色。今天小细条,沉底。
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六、口感食欲
) h( t9 I4 n: J8 u& k- C+ r恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?+ d; H) K( L" j* I% P7 P
# r% z' m, D4 M/ {; e' f食欲昨晚正常,今早略差。) @0 X0 r2 J: i' P
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七、痰涕眵睑4 W1 ^7 B& Y4 o' a8 u4 S6 F+ F
, s- b, x% k0 N) FA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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咳嗽有胸震,但是没有咳出痰" t+ r. }# z; c
1 Y I, a5 D! h6 b/ V0 h/ bB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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1 M) E. A4 s- m8 B- v) f晚上入睡前抱怨鼻塞,平时没有。半夜醒来,说有流鼻涕,实际擦也没什么,是孩子自己可能有点感觉。
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. B& o8 m! {/ ]0 T" tC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?7 [/ R B1 B. t& g- i- t o
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无
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? / H$ [# L: }3 D( s, Q& \% D
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周三早上醒来开始,偶尔咳嗽一两声,到周四晚上咳嗽频率增加,而且有胸震。昨天半夜醒来有咳嗽。今早醒来咳嗽,活动一会,又不太咳了。
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z, O& @/ Z: g" [* r+ z/ l九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 7 C) X9 m/ @( M9 a' g! L: n
1 W' Q8 R' r5 F3 D& k* E9 H2 E8 K咳嗽,听起来位置深,在胸口咳。% G: Z% A! K5 K$ f2 U& l
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( D- ^" `7 H5 y十、舌与苔
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% X; \* X& K2 a* a8 t. `A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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0 q! E& M- [9 W舌面湿润,淡红。" [! _% T2 m) L6 Y# N9 q1 l
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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看不太清楚,似乎中段略有些白厚,前段很正常的样子。' v# B# k! R( a, ]. E$ Q8 j9 V6 l
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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干燥有光泽; E5 k8 |4 _" J& f/ d- A8 b: w
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?2 e3 T. e4 p" Z& ]6 _. ?% A0 L
& F, b2 H- |; ?0 _6 d色粉红
" V/ F* j! \ p2 H _9 O3 f十一、其它不适应症状 / w# I5 w: B7 i0 I3 K/ R* g2 e, D
q% n0 d# ?6 d" R痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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2 ]- L, _. E {痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)8 `. ]7 c2 G- d5 o3 @* h
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?6 o# a' D- M; I
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今早起床时候精神有点差,后来活动开又转好。坚持一定要去上学,因为今天学校第一次hot lunch,吃pizza,不肯错过。3 _/ T- q' L8 _: b) @
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