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感冒问诊单# I/ p3 t9 G) ]: j1 H& A
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基本情况： Y. Y, h+ e7 _! B" N
1 `# U7 C1 g) p2 P, m年龄： 9 性别： 男 身高： 128cm 体重： 50lb 种族： 9 o! a( D8 r2 A8 H# ^: I" q' Q
, E/ O( C) I+ l8 j; u这几天喉咙里有声音，早晨起来有浓痰，眼睛痒，打喷嚏，没有咳嗽。% G+ p( H' R+ C* E0 L# T7 A( X, @
& t% S( P4 b/ h% E3 o) {一、寒热
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？一日几次？ & H5 h% f( {$ C5 ^+ [
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没有发热。不觉得冷。
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; n& h1 N2 q- p! U; g二、汗
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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觉得皮肤最近比较干，脸上没有油感。无汗。
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三、口渴 0 W8 ^1 e/ i+ s! |( D; }% g
7 L: Q7 e0 g# M3 F( V5 m9 y" P( Z9 d嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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没有觉得特别口渴，嘴皮有竖纹。下嘴唇颜色好像比平时红一点。喜欢喝热的。喉咙不痛，不肿，喉咙有点痒。
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, R- P, x* q$ e* _$ r四、小便
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色黄赤？色微黄？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ % f; B. G# q7 r( o) Q! k! _* E
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小便颜色黄，有点臭，小便不热，不冷。; x6 \0 W1 i" c* P, l& w3 L. q- R
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五、大便
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( h( A5 b+ B l1 J5 s; A稀溏？干结？水泻？色青？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？味臭？, O5 u% {/ e6 t
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大便正常，色土黄，味不臭。, n/ |* f7 S% p
& w. [9 ~9 R2 H六、口感食欲 / M1 F" z& L f% W* r: T0 t9 D
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恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？
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: q2 Y9 f# f0 T" R不恶心，不呕吐。
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七、痰涕 ]- o# \2 @( a S2 T
5 u- @- q; ?; H8 K1 u4 lA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
R( h8 f$ D2 ]; V/ E% }0 ~& m每天早晨起来有浓痰，黄绿色的。, Y, u' l4 u6 t4 J1 B$ {
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？
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鼻子交替塞。大部分时间醒时塞，有时睡觉也会塞，鼻涕不多，白色的。, M' G* L& V# v {1 z# L
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八、发作规律 ; z) `3 s" F# ~5 L1 t; _
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3 K: J' x' L3 M" l" J白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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觉得早晨重一点，下午好像吸鼻子的声音小些。
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( b" }# ~% J# ?+ D% U' ~4 e; o8 x不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ / B/ }. l2 e9 r6 l8 y; C* J/ n1 i7 ^- L: \
/ z8 Y/ {, w4 H5 |: W2 B没有咳嗽。& _* g7 h8 M. o1 Z3 {
' v" ^, q* Z7 {, C十、舌与苔
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A、 舌质：干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ # ], B6 e+ E6 n
/ b# R/ O& O/ p+ j$ N; U6 A5 {舌头湿， 靠舌根的地方有一点小的突起。舌头粉红色。( }8 X/ q! R2 j H9 a' M. g" T
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B、舌苔：厚？薄？白？粉？黄？腻？无？有芒刺？象草莓？
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+ `" w* ^2 s/ g: X舌苔薄，靠舌根的地方比较白8 E* @) L, t. |, h" N
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十一、其它不适应症状
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7 E7 a9 C* }& h无。! H8 v2 N' w2 I2 b, k& X
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发表于 2015-10-16 07:57:21
发表于 2015-10-16 08:14:14
发表于 2015-10-16 09:20:28
发表于 2015-10-16 10:18:59
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