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8 n9 t" e7 T" ^( {年龄： 性别： 身高： 体重： 种族：
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4 W: U2 |) a- p0 B2 k/ _一、寒热 / a; ?- [2 f w! |+ a0 _
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ * s6 H, a" b1 o( E N
恶寒2 ~# n. C! H9 m5 _7 c2 @
/ k" c& I+ ~8 S二、汗
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 6 |9 N0 a* F% ~( P) a
- l% M8 Z6 c4 k9 p0 C+ P不干
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1 s# Z: y% {" Y三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ * u. O1 F, o# r
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有一点点渴，嘴皮有竖纹。唇色有点红。
. w$ K6 n t2 ~8 q2 f四、小便
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8 R1 ]3 O: f' V3 m/ x色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?1 U5 _5 n) ^, c* O; p$ G
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不黄& }7 V' C- _5 i
" g. ] U$ ~4 h3 i2 ?2 z) p五、大便
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
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" x3 v* J, y. p, L8 I昨晚成型，头有点干，偏青色。今天有点干，有不消化的食物。
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六、口感食欲 9 {* a' ~5 n5 l$ N, X3 T2 [
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？
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七、痰涕眵睑
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$ F0 [0 F4 B+ p5 f. R* GA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ L1 j- e4 z4 G* w+ z, k$ ~
有痰，易咳出，clear的痰。从今早听他清嗓子9 G. i9 M/ N, B3 s
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& F- c) M- l) ]5 G. l" jB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？% w' t2 q# t5 Z0 e3 K: D
/ k9 s* f4 t( ]' F9 V有一点鼻涕，不是一直有。
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3 r+ H7 }4 k, L% `7 lC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？6 T9 n% z! N$ z
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7 o4 s8 }3 K, z5 }2 j9 F* z1 s八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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2 c E, I# d& O8 W4 b白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ * T* n# f* X* n3 M. d% @9 G: n1 I
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九、咳嗽 . Q7 `3 I9 ^: L
* K$ w8 u" Y, l% Z不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ - J- I; N5 I# A- a# O7 Y
不咳; `! V# x- U4 I: y$ b+ Q) _" [
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十、舌与苔 3 [5 Y0 h, R9 P1 O4 s9 l) O
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？- V, r/ ~, f/ v, }4 ~, o K) z
* U0 d5 l$ i! Y: o% X淡，湿。- t2 {# L4 D0 N4 y' z: P
% w4 m B! |/ e0 Q, AB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ % ~% h# p. m: Y% f! I
白，薄。
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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5 [. y# g- t {, h: x9 Z% mD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？( K/ ?8 ]$ y7 k/ B
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1 X7 a6 |5 ?5 N( Q痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
: P* e& T6 x( V% N. ?8 _, Z头后面，到脑顶。. _* h! }7 F; y
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( ]' `- X2 f; Z四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？- X4 s, O( Q% S% ~+ Y) N4 y
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想睡。
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发表于 2016-3-20 22:35:05
楼主
发表于 2016-3-21 07:00:58
发表于 2016-3-21 10:40:34
