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    [感冒问诊] 感冒问诊

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    发表于 2016-3-30 20:15:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    基本情况:
    7 S7 G# ~# ?3 E1 g, ?0 Q, X1 x$ R: X; E2 g2 \+ f& v! g) w: g3 ^
    年龄:                   性别:                          身高:                         体重:                            种族:
    + {$ Y1 y3 g1 t) J
    # a2 p- G& n1 q, y5 W48,女,汉,165,120
    2 {3 B" f$ A: B6 [; D% _2 x
    " c1 D. g8 b  y  c. F7 [5 h  P+ ]4 r4 _, w/ e

    5 A3 M" ?4 Y9 t4 g( {一、寒热   q5 ^  s5 v' W. {
    ( \! s' u6 s/ w. c# _1 L6 _6 Q
    6 X- Z6 L8 R2 J, M3 X% H
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    / y# A) \! R6 I+ X恶寒发热,恶寒重。0 i6 X5 {' m9 \

    , X( ]* i( k8 ?# ^( p
    1 R8 v0 J& ~! A, A/ Y- S0 {6 f0 M, N
    二、汗
      M. y$ `/ n. M% L" a- Y/ N' A6 `
    % m, ?7 H; r, A5 T
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? . k3 v5 v1 P" K5 ?
    无汗,脸上没油滑感。
    1 I( \3 `3 Y- x8 j: B  g$ V
    , _- ]  h) G' t! }, z1 C% x! q
    1 l- J% K7 L  s$ A1 p3 e- [
    : c& \7 ?' T2 j三、口渴 + B1 i4 Z6 M( h& o& j, M
    ! C1 Y# i6 _5 J3 q! X0 f; |
    6 r- f; ~' |7 J5 C: A7 U' \0 M
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    3 B5 ^- j6 F7 F$ @2 p% m1 ~6 o/ P, a1 ?2 D
    8 w4 H, D! Q) P; f
    嘴皮干裂起皮屑,不口渴,喝热水舒服。
    % m% n$ p1 B7 c, p
    / ~7 d1 X# ~  P8 s7 w四、小便 ( w5 E+ y# i$ v0 t3 e* U# O2 P

    / |: Z$ S* ?, y0 l8 R% U5 N3 \
    9 {9 Y. E- y7 |( F2 S% X色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?# e, A: X' J; X: {4 X6 s  z

    ( R4 ^" j# Q8 ?. \6 P& c& ~色微黄: P, I) O- U( P9 F' ?% P0 Q% @
    ; X! y8 m3 N: o8 b$ y7 `

    + I/ l$ S; e7 D( I6 z五、大便
    5 s& q7 b% F/ M9 \0 {" D  y' \( f+ |/ P  C4 F8 x

    ! e! t1 p, g( x  h# v6 _, s稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r7 o( W$ V4 z1 B7 p8 w
    5 ?& H. A* u+ O3 M7 B  s
    大便两次,发干,色青
    * ?# y$ d: }2 G* w2 _# k
    ( V$ Z& d6 T( M' I* ]六、口感食欲
    & ~+ z/ W7 w3 h, r5 w% Y6 f# y恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?- [# A% {6 Q$ _2 k

    8 k8 k" {1 |7 s  b% H; r2 J3 `恶心,老打嗝5 X! [0 n: l8 Y, }# n  R

    / v7 N4 Z% g7 P
    : Z. A' f0 P% f# g1 _& C" |七、痰涕眵睑
    5 W! e* a9 e3 f  d: R" A2 c# ]
    4 y+ \: l4 h. ~: V) B
    ) {- x0 S- h: bA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    2 M3 o5 l5 x' C
    4 H% I1 E8 F2 [1 C3 U
    5 K1 @( Y$ b5 ~/ a无痰
    - ^; {: ?, f" \7 _/ o# M& A2 ], `7 d5 T% W
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    ( L: z" ]' y; E  p5 G
    / z" A$ C! T' a6 J! r8 E' O  l鼻干8 T1 X# r& w; \4 w( l+ j' \

    # a  t) ^5 A- m7 u# |/ O6 [, m' A! I; }

    & c: n4 n4 `" |7 K: S/ h4 r; @8 X
    ; C" ^  m. A( m7 t8 ]1 A
    7 K0 \( W3 f( P( p1 MC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?' X. y+ P" F. O; o! _" J2 s# b

    8 g3 X" [2 H+ f9 Q  z% ~# B4 F& j8 Q! h* D! `$ ?  R* ~
    3 q. O- {( h% b# q" ]7 u
    ! f5 t" _' I* A, N% ]0 M8 l6 B
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)& X5 j4 f$ H" d1 s: O# M
    3 D9 R: r# z) V8 [, E  v
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? . a3 s. l0 g; Z+ O1 u
    & C" l5 W) l- c6 z
    从早上开始,下午见重- ~* Q5 h1 B: |$ i2 B$ M

    ! }8 g' K2 f1 V4 A+ Q1 N# u) v
    2 s' O+ S, a8 ~: _1 M九、咳嗽
      }% M  u  Z* u# r. I
    4 Y2 S3 V; s* [/ o! b, e不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? . }/ d6 Y7 a% x4 L5 Z9 ~  S, X
    , ]! z. b( X& }9 ~4 g0 Q& u! \
    不咳
    8 `; q: `, y/ e- V0 r% y
    8 l0 _* Q( c# C2 n( f) Y6 _1 R
    ; C3 J. d3 a6 W+ m( w  ]- `$ z4 X4 `: `
    # f- h8 X. ~+ T9 e0 c8 r% ^8 g2 ?; X; u% {: w
    . a2 R5 ?/ R% T: z8 I

    5 r; G1 N# \% _" P! L1 E十、舌与苔 * F. ~5 n3 ^9 G5 y

    * U  W1 U2 c8 _. |1 s8 O8 ^  h* BA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    & A  `. v) x3 v舌面干
    ' q  k/ M+ @  y% _8 e6 T4 H
    ; B' n6 i8 ]  r9 l; t$ r* n2 w; K3 f: x1 S% X% e7 m
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    8 R5 }2 O* ]% l3 O3 ?! Z( x, e( M' W7 \0 _
    薄白
    ! j% j2 o% j# N0 @/ |3 q+ IC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    & B* ?4 ~* k* Y6 l+ n  Q4 \. z5 W6 S) K: ?0 \# m2 Y+ s9 a. a3 U

    ' |6 _/ i( u3 Y
    / l$ d. Z8 L, G' n. f3 |D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    , @: \3 Q7 J/ `5 f: e- e
    4 R2 u. L7 s4 b  g. [: Q5 G) T. v1 P9 c
    十一、其它不适应症状 8 b, r7 N* f4 H; l2 g

    : ]) x( x; ?- u: C' p4 q) N  J# n痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?$ _0 Z+ ?- \8 w0 e& U
    , i5 D" y8 O& Q" w" c8 t2 L# T* u1 P

    1 |# @: p/ \# E痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)" C3 _3 K  f  k
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    3 M0 R& [; f0 w0 P0 o) q+ d3 Z: Q; E/ M8 U
    昨晚手脚发热,现在手脚凉,胸口感觉热痛,有窜痛感。腰部也有点痛。头后部痛。3 Z3 P7 s1 H/ S9 o3 e4 R) P' I- [
    发表于 2016-3-30 20:48:09 | 显示全部楼层
    查短消息。
    发表于 2016-3-30 20:58:36 | 显示全部楼层
    祝早日康复!
    发表于 2016-3-30 21:54:15 | 显示全部楼层
    5 X" N8 o4 C9 d/ p
    祝早日康复!
    发表于 2016-3-30 22:41:40 | 显示全部楼层
    祝早日康复!
    发表于 2016-3-31 08:21:45 | 显示全部楼层
    祝早日康复
    发表于 2016-3-31 09:48:11 | 显示全部楼层
    郎中已出手,希望快点好起来!看不太明白,象湿温感冒,但又不全是。而且对这个“窜痛“没有体会,不懂病机。
    发表于 2016-3-31 10:14:14 | 显示全部楼层
    俺不会看病~~~呼版,你家领导好苗条啊!
    发表于 2016-3-31 10:29:41 | 显示全部楼层

    8 r4 S3 q1 e/ [确实非常苗条呀。豆姐是怎么知道这是领导不是本人的?

    点评

    哈哈!功夫深啊~~~  发表于 2016-3-31 11:48
    发表于 2016-3-31 10:46:36 | 显示全部楼层
    完全没看懂,怎么觉得表里都有,要小柴胡汤那样了 。。。  郎中出手了,Hoopeo 赶紧给领导煎药吧,好好休养,快快恢复。
    发表于 2016-3-31 13:16:27 | 显示全部楼层
    这个我不会~~~~
    + n9 ^* [; u7 l# u只能记录一下自己的发散型乱78糟的思维。等郎中答案出来看看错到什么程度。
    3 S  o2 \3 ^/ M; S& W
    # H, e0 b2 d, a. u8 q+ _' [% J有太阳经表证喜熱畏寒腰痛。有阳明经里证。有湿阻困脾的不口渴。胃气上冲或者气滞情志不舒的恶心老打嗝胸口窜痛。
    ( Q* c9 {  ]" X9 x' [7 N' y色青是肝的颜色。手足凉是四逆。是肝传脾?
    / C! h2 Q- [) n4 I* a. h( N- u' r6 s" c' |
    " v* i9 o$ ?# \6 K+ v- W葛根汤加石膏合逍遥散。9 P2 q$ h; E& r' I' `
     楼主| 发表于 2016-3-31 13:32:29 | 显示全部楼层
    昨晚睡的挺好,早上感觉好多了。谢谢大家关心。
    发表于 2016-3-31 13:53:12 | 显示全部楼层
    这个好象跟最近的几个湿热病有明显不同,尤其看到"胸口感觉热痛,有窜痛感。腰部也有点痛。头后部痛",我就更是在云里舞里了。! W3 w( Q6 m  C: P! o3 M, t5 s8 J
    + ^3 j- b6 A4 g; O. D
    还好郎中已经出方了。
    2 `4 [( K% ~6 f5 V
    : n9 B+ q, w1 q( q3 \祝早日康复!  O, E- k7 L# ]& G6 \. Q
    发表于 2016-3-31 14:22:39 | 显示全部楼层
    鼻干提示: 阳明有热。
    3 Z2 q5 ^2 L, x: A
    % v+ q0 u1 o! C* V2 W' F0 d葛根石膏汤?1 B# a  @. S8 w8 A8 U$ M
      q" y, P: G/ g6 n% B* u/ F
    祝: 药到了,病已除。
    + w, M" r) m+ F4 x8 d
    8 ?6 ^6 V4 z2 r' j( e, [- N# ?* `. g8 y5 u+ ~# p9 j
    发表于 2016-3-31 19:07:33 | 显示全部楼层
    希望你家领导早日康复。6 M( K- {5 c' b0 P- Q* L# _
    你才能过上好日子。
    发表于 2016-3-31 20:12:39 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-3-31 12:16 , v; k, G' h6 K0 ?+ i* r* L
    这个我不会~~~~
    % R$ a( o) P& T只能记录一下自己的发散型乱78糟的思维。等郎中答案出来看看错到什么程度。
    . Z+ f# c/ ?9 ]
    我还没看症状,不过一看小舞的方子“葛根汤加石膏合逍遥散”,这么复杂,就感觉不对,呵呵。
      n9 t+ N8 E+ s" B1 ~: S5 c: ~
    发表于 2016-3-31 20:15:28 | 显示全部楼层
    看来已经好了。
    ) G4 q0 z0 H. U" {. a
    发表于 2016-3-31 20:41:58 | 显示全部楼层
    和宁 发表于 2016-3-31 09:29
    ) w0 S- k3 Z3 J9 X1 L4 k确实非常苗条呀。豆姐是怎么知道这是领导不是本人的?

    / A1 }+ Q4 L9 U" D/ r, V猜猜呼版的性别?
    6 f- s  e4 J3 D0 H; m
    发表于 2016-3-31 21:10:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2016-3-31 19:12
    , j* R/ A9 i& h& ]6 O0 H' Q# r0 G我还没看症状,不过一看小舞的方子“葛根汤加石膏合逍遥散”,这么复杂,就感觉不对,呵呵。 ...

    9 B9 x, t5 t5 F* j0 D肯定不对~~~~~~~~~~我等郎中~~~~~~~~~~~看看自己错在哪里。。。。。! M: d8 D9 R  `" J7 O4 P
    发表于 2016-3-31 21:45:09 | 显示全部楼层
    祝早日康复!真真好苗条!
    发表于 2016-3-31 21:53:03 | 显示全部楼层
    兰梅清怡 发表于 2016-3-31 20:45
    & U7 o4 c  q1 X" t祝早日康复!真真好苗条!

    * q. M1 v$ k9 g2 s0 }4 X再让你们几个大妈一鼓捣,呼嫂要上照片,得瑟自己还长得靓了。
    . ~" B( |+ I* S+ o  `) T. _
    发表于 2016-3-31 22:29:43 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-3-31 20:53
    ( M' U& \5 T& V% C) B/ ^再让你们几个大妈一鼓捣,呼嫂要上照片,得瑟自己还长得靓了。

    - K( {: G8 u9 [! N, L你又忽悠大妈们呢?6 w0 a7 e% d  E" N8 }$ X
    发表于 2016-3-31 22:32:52 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-3-31 20:53 # s6 Y5 c! D0 W2 v* N- u
    再让你们几个大妈一鼓捣,呼嫂要上照片,得瑟自己还长得靓了。
    # @8 V' H: F. H- z; S1 B) g
    呼嫂,赶快上艳照,封住有些人的口
    发表于 2016-3-31 23:19:16 | 显示全部楼层
    Day801 发表于 2016-3-31 21:32 ) ^. H: S1 f3 I* x2 D5 c2 S$ g
    呼嫂,赶快上艳照,封住有些人的口

    % Z9 ]$ Y( s, }8 S/ t是呀,是呀。呼嫂感冒好利索了,就立即上靓照。3 R6 i/ w9 L0 y+ n% O
    发表于 2016-4-1 02:10:21 | 显示全部楼层
    和宁 发表于 2016-3-31 09:29
    ) h3 Y" `$ I2 {- H& ?" K: d9 b确实非常苗条呀。豆姐是怎么知道这是领导不是本人的?

    + i  c* i9 \: R8 ?- x5 c4 ~9 [宁MM 啊,人家hoo 版在开头写得很清楚,女嘛。 哈哈,罚你去抄书。
    ! w" M: a) g3 C8 a; r这让我想起刚来论坛时,没分得清hoo版的真实身份,把他当姐姐了。+ s' U4 i8 |7 P; X+ I
    发表于 2016-4-1 02:15:06 | 显示全部楼层
    呼版家领导肯定好了噻。郎中都出手了。最近少见hoo版哦。郎中就感觉更孤单了。
    发表于 2016-4-1 10:04:55 | 显示全部楼层
    jespere 发表于 2016-3-31 19:41
    5 l- \) |, V9 a# I; X猜猜呼版的性别?
    " O$ g, {! e. s
    这样看来肯定是男同学嘛* d% ?. V$ ^1 G
    发表于 2016-4-1 10:07:15 | 显示全部楼层
    大耳兽 发表于 2016-4-1 01:10
    , W2 X# u8 ]- B0 z" Q# X宁MM 啊,人家hoo 版在开头写得很清楚,女嘛。 哈哈,罚你去抄书。& h9 D; ~" `0 h/ ^
    这让我想起刚来论坛时,没分得清hoo ...

    . S9 w0 l3 O* M对呀,呼版不怎么讨论八卦,所以在不清楚的情况下,觉得应该是默认的女同学撒。这下就知道原来也是男同学了。8 c8 H/ |9 p: E3 Z( u- v2 p( N8 k) }
    发表于 2016-4-2 17:50:27 | 显示全部楼层
    呼版,这个名字好玩。/ p& \( B5 u7 @, K! f- B

      H& W" E5 S! n+ k; M  `1 s! W好了就好,顶着锅盖问下,是小茶壶吗?
    发表于 2016-4-4 08:16:46 | 显示全部楼层
    我也越来越懒了,没好好研究症,想知道答案。2 S% C7 z5 m9 p% k  j
    看来太太已经好啦?
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