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基本情况：5 Y5 q: `- [, }7 F$ u/ k* I
" D. c+ b0 `% Q+ F% t' Z年龄： 性别： 身高： 体重： 种族：
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! V# |6 [; Y1 D( W- ~3 S48，女，汉，165，120
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; E" r( g0 j h; O$ x+ [. D
9 K- _% W8 T P1 g7 f2 e- t一、寒热
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8 M8 m, A; b: A& ~6 o/ E0 |恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
\3 k& A( M" a" A& g+ v恶寒发热，恶寒重。
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1 F% R: X' A0 P/ D0 n v, C0 ]) ^二、汗 ) L" L0 l& [1 ], a/ d) i4 M
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6 j( I, l8 p) |额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
; Y/ n( T& i- H$ Q5 p7 n# B9 A无汗，脸上没油滑感。
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+ {0 ]6 z* Y9 L( T0 F" p: O! ~& s+ ?# a6 l4 I0 H: T# N
1 R; `. b6 k5 k# E0 A% c. D三、口渴 j o) x: F" _: f
. A F# g2 v9 K3 v+ R9 L! D
. O. _/ K: r! d0 x& G嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 3 ~; W: N* w D% j' e
& z. V% b2 t. n1 I4 z2 a
$ y0 \$ Z! F5 @6 p) v& X/ o5 i2 p& m嘴皮干裂起皮屑，不口渴，喝热水舒服。$ j V6 k' J+ f# x+ H. Y
& c& a ?3 Q2 N1 S四、小便 $ H( ~( S @1 l. ]5 h: V
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
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色微黄
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五、大便
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
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" R) o! }& ~9 k, u9 H% z) j5 n大便两次，发干，色青
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六、口感食欲 ; _: X4 V" F4 ~5 W
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？! {: @5 q9 @3 `. x
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恶心，老打嗝* p, _: C/ @. a9 E
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七、痰涕眵睑
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% _$ X" u( |, p4 t. U+ o; _A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ / N, B T5 X; F# L; o9 h3 x
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1 m% K/ u; V) C; f1 C- M无痰" Z& Q( c! `- q N4 n
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？6 B7 v) W5 B5 \+ u- @1 K/ b' t
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鼻干- [; u) x( l9 p
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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% u4 l- N0 j3 ?) H5 G白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ : R! W6 |2 p/ x- v8 H2 ]" N
2 v) L: t( O8 s" C从早上开始，下午见重。
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九、咳嗽
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$ ~5 k6 I4 n+ y不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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- Q1 x& S/ e7 F! w, @- ~# O w Y不咳
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, K$ F; ]5 I5 D; b5 G十、舌与苔
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？/ m; X) L( |- k6 E( f* ?
舌面干+ g) n( U3 b6 W4 _" q6 s3 t, V
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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薄白苔$ @( ~- D \5 Q# y4 V# T. p
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
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7 @( S+ Y" u) L# A! B! ]$ }6 _痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
9 E! w; D( Z2 a5 j( x四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？5 b8 s& f* Q2 |4 Y4 Z6 t
" r* A! @- _& }- Q1 ]: r昨晚手脚发热，现在手脚凉，胸口感觉热痛，有窜痛感。腰部也有点痛。头后部痛。
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发表于 2016-3-30 20:15:02
发表于 2016-3-30 20:48:09
发表于 2016-3-30 21:54:15
发表于 2016-3-31 08:21:45
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