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基本情况：
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! l6 W( U$ \0 Y! t% k7 X年龄： 性别： 身高： 体重： 种族：* [; K! n# V: e6 c* Z
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48，女，汉，165，120% L: ]+ _6 Q2 }* K& O2 E% Z+ P
; ~: ]- T( f7 S, S, g5 G; _" w9 x* w5 _3 M3 W0 u; P- N; S
) Q* c; t! X: a4 i( z一、寒热 * b& u/ g: `1 _4 ?4 r# I& W
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
3 v i3 L2 v( l8 |+ B恶寒发热，恶寒重。) o1 I' C) K6 x* a1 I$ m
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% f' M1 c/ j" ^% ]4 z! L二、汗 0 ~, N; `9 Y' Y" R
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
- I% L* s: z; Z8 Q7 O9 L无汗，脸上没油滑感。
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5 ]; d9 X7 C) I3 @三、口渴
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; T% j( v+ @$ i! V5 v/ D嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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嘴皮干裂起皮屑，不口渴，喝热水舒服。9 E1 X- k ]: @4 _9 n
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四、小便 5 \2 [, ]; ]8 P$ K! I( @3 t5 V7 G0 V0 E
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?7 N, J2 J6 R0 [* N% R
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色微黄2 L' H( j0 Y$ S+ C: J
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五、大便 + I. S! R0 t" ^
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
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大便两次，发干，色青
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0 V* S5 Y3 L. s/ r: B1 m4 p六、口感食欲 # T: `( a: M7 J$ x6 y8 E
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？# I t) u; {' b: K0 E. V+ v
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恶心，老打嗝
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七、痰涕眵睑- P0 ^) T" f# W O) F$ w7 W+ P9 d
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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9 s: {. K' ~* ?7 s8 ?0 C' j3 L无痰 W7 @! Z5 T" E8 p$ o( `
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？$ I `* |, N) g
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鼻干
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
" l. G& E, \0 X+ S无
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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, E C9 Z2 q& z$ }8 Y从早上开始，下午见重。2 m8 Q# `1 k5 K: t$ p5 Q) f
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九、咳嗽
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4 T4 R. w! I j7 T: _7 r* P不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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不咳
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十、舌与苔
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5 I" ~+ F% ^, jA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
& ?6 a/ n } N" D! n3 k舌面干 |! Z/ l4 G# z
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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) e# O* q. I8 y* s% g) T: }薄白苔. E- F/ m8 A. `+ u
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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. L, a! v& }1 Z# \D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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十一、其它不适应症状 ; {' R, L) C: U3 B# Z, d% n. I
7 [- @$ G h5 q. [8 g% I痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
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: a- a- x7 ]" [. r& J1 M痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
$ Q2 \7 P+ F0 c四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？- y2 h# ^& |* ~
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昨晚手脚发热，现在手脚凉，胸口感觉热痛，有窜痛感。腰部也有点痛。头后部痛。* c: g6 T$ z) c( x4 V
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发表于 2016-3-30 20:15:02
发表于 2016-3-30 20:48:09
发表于 2016-3-30 21:54:15
发表于 2016-3-31 08:21:45
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