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    [感冒问诊] 儿子又感冒了(白虎苍术汤)

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    发表于 2016-5-22 09:03:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    基本情况:
    ( A0 ^' E7 \, t0 y' E$ L& u' d8 P+ E
    年龄:     10      性别                       身高:           129            体重:        55                  种族:华人
    ! }, y7 Y- t8 D% J3 _& s& y
    * B: X& v/ c6 s4 f% n2 g+ F& e1 |% c
    一、寒热 6 u1 f, n. t4 V9 D
    1 l6 N1 ~% t1 E1 v
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    ; g0 q. S+ Z7 n$ [3 m
    发烧, 38.6度。他说不觉得冷,但是我感觉他昨天和今天穿的衣服比平时多。; R3 }+ s3 O" u& g' y) R, R
    / y- W. f0 v; f, }! W9 G
    二、汗 7 i% G7 j# u( p* d

    , d3 ~6 M  h' e4 N$ A3 Q$ \; \
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?8 p3 m( a& u: ?0 h# L
    & F6 [! H2 p* U3 I0 W) ~
    额头皮肤干,脸没有油滑感。无汗。

    , I0 G/ Y0 |3 T9 W# a% ?4 o& b9 S
    三、口渴
    ! `: p6 k. l; u0 g. p
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    ' C. d- i# _; M) \" P
    嘴唇有竖纹,但是没有干裂。唇色粉红。口不渴,不想喝水。喜欢喝热的,喉咙痛。, r2 l2 l9 `0 J* q+ |* {/ j! i9 J
    / Q+ @; d% B  C# U3 ?8 B. x( ~
    四、小便 ; V( h' G: @. W% N) O6 ]9 F

    4 I9 a3 |* u! s; y' B
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    ; M; R% a$ ?4 z  O
    1 N+ l5 P7 g0 ^) r
    小便黄。小便不通,顺畅。尿道口没有特别感觉

    5 b* S9 T+ ]$ c* u% H+ g
    五、大便
    * M7 O, k4 v6 h( w
    4 R, `% K- s: E4 T* G+ k5 r
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?/ @, |! U5 S4 b4 c  t% q. E

    ; h& r3 f6 L/ w) J
    大便顺畅,咖啡色。没有特别臭。

    5 `* s2 |" `- k+ A) }" T
    六、口感食欲 6 j1 ^/ t! @" f/ P+ ~0 H
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    $ ~4 r2 ^  k6 A& N/ _$ l
    % o- ?. n. y- k3 t$ }5 `4 p1 J
    没有呕吐。没有口中没有特别味道早上胃口不好,只吃两个小笼,大概是平时一半的两。
    8 Q9 R& U% f5 h& x3 Y8 Q
    七、痰涕眵睑

    " l' C* M5 g% r
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? : Y' q5 u, T$ m9 ]
    ; d  N$ n; Q" ]1 L: j
    没有痰。

    7 D& j; s6 E9 I% d) c$ R
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    ! Y! W/ u0 e  J5 k' M! q
    + A' E  S9 y  i4 m6 B& m. G: {
    鼻塞。两个都塞,一直塞鼻涕有的,但是没有出来过。
    , Z$ _: }3 u. {( B' H- l
    4 N8 ~$ `3 [6 R# e! k1 [. |1 i- xC
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧
    5 r9 _9 h# |: D  a
    不知道有没有眼屎,早上起来洗过脸了。眼睛不干不肿。
    1 i* @, z; S1 z
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    : L3 \% w) @3 ?6 Z& A; P
    4 ?( }. O5 W5 Y3 R/ R, c! Q: M
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了
    1 c" W9 m, |; l# q
    昨天开始起说自己感冒两个鼻塞。

    * c: @& D2 c2 V% l6 z" @) o' L6 r
    九、咳嗽

    ; m4 R8 k$ u( I# a
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ; ?* h( |7 r1 A7 D# u2 _

    / p; N+ d* N* h4 R+ r* g
    没有咳嗽

    ' U0 P3 W3 }! l2 ~
    十、舌与苔 :/ t* i) w4 T! m

    # V! l5 a8 k6 i. r. O8 C- y4 X
    A 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    $ u& z2 \& N5 a7 y: _# w6 q
    湿,白,
    / Q  c) q1 }2 H+ r! |) W

    4 x$ X. o" y% f7 ]/ ^B
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    " \. @3 b- e+ d# i- y3 C( |, G
    湿,不厚。
    3 y0 f5 ]2 @1 b  {" c' y1 t
    0 V# @! m' o, v( W; _
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?"! m5 g, O; E% a9 v4 ]) v  S6 D
    有光泽 1 Z- \* y* r7 W/ g( X
    % A, ?. W% ~1 m( |6 x
    D
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    2 I; f9 T5 u* T9 T- j
    色红
    . y$ [+ g* w4 Z0 i% B8 V
    ) U+ g# y$ m" a8 g6 F3 y) U; l
    十一、其它不适应症状 , ( Z5 p, D+ `+ U1 X% ^$ m
    1 @/ ^) j8 y- l
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉)?, p5 C7 B, h5 T7 H

    - y8 D3 v2 G7 O
    没有痛

    2 i7 \/ y) w' o1 X$ Z, ]* k& ~! K
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?). i8 e# c6 M& N

    - ]: M3 |% Z  w
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张
    % p& l" s: z' F4 e) v3 D
    " T. |5 |. A" H* `
    昨晚上3点醒了一次,说是热醒的。过一会才睡着,今早上起来没有精神,说没睡醒,一直在沙发上躺着。
    & L6 e- i; ?) K( \( o

    $ t. ?! }! a8 A. t1 {- ]- r
    发表于 2016-5-22 15:43:57 | 显示全部楼层
    抱抱!/ i/ p4 a" x5 Z8 n) |" m+ ]
    看样子好象还是湿热感冒(瞎猜的)。
    # K2 o  G" Q' J) B6 q急等郎中来。
    5 i+ s4 F2 F/ ^# y; f' ^3 ^* m% n祝孩子早日康复!4 r5 L) u! {1 y6 d. d4 r9 ]5 R* M
    发表于 2016-5-22 19:36:20 | 显示全部楼层
    ! z. G& b: a7 s/ o# V2 V% b
    祝孩子早日康复!
    发表于 2016-5-22 22:52:49 | 显示全部楼层
    祝小孩子早日康复!
    发表于 2016-5-23 10:39:04 | 显示全部楼层
    祝孩子早日康复!我家这个上周五晚上开始发烧,头疼,浑身疼。郎中说可以吃冰棍儿西瓜,于是白天冰棍儿西瓜凉水轮流的上。周六还吃了点其他东西,并且还要吃肉,吃金鱼饼干,甜甜的小圈圈,吃的也不多。周六半夜到周日早上一直是104,周日中午没怎么吃东西,晚上也没吃东西,就是不时给他喝水,多尿。今天早上胃口不错,自己喝粥吃馒头,精神抖擞的去学校了。我还给他带了粥和馒头,怕学校中午的饭他不喜欢吃。
    发表于 2016-5-23 11:08:24 | 显示全部楼层
    孩子好点了吧?
     楼主| 发表于 2016-5-23 14:03:28 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心。昨天晚上还有几分热度今天早上起来烧完全退了。给他灌药真是难。
    * n2 I9 r# h% I! _7 {" ]方子如下:% W3 S# h: g4 Z4 C
    , g2 L7 H/ L" Q- L
    生石膏30克、知母9克、薏米18克、炙甘草6克、苍术12克
    % w  Q& t+ e7 Y; z' e5 Q" M) V' z水1200毫升,先煎石膏、薏米,水沸入余药,煎至900毫升。, H" K; H  X0 N* R% Q1 n$ d/ w5 _

    & b7 U, j' X# z每150毫升为一份,每半小时,有鼻塞、有烧就喝一份。
    1 q" S3 T7 ]8 a" W8 w! P. D( C
    0 Q+ W. Q+ {2 [) K+ U如果没症状了,就停药观察。午后和晚上没有复烧或鼻塞,就好了,不用再服药了。& a+ e, o+ K& x; F, s3 S- t* X) q
    ; R" _% J6 \! r$ F- B
    如果晚上仍有,没睡也每半小时一份。要睡了,就以睡觉为优先条件。晨起没症状了,只要昨晚有症状,都要再服一份。1 c/ l. y& Z  C

    3 m( F" a7 p! [) ]; I9 ^: o

    点评

    能灌下去,烧退了。咱们的任务就完成了  发表于 2016-5-24 17:15
    发表于 2016-5-23 14:08:43 | 显示全部楼层
    也觉得有湿热,现在好多了吧?
    4 b) @8 S- x' |6 _+ i5 m
    发表于 2016-5-23 20:50:09 | 显示全部楼层

    / y. ^$ {* ?- V, T; |4 d好了就好,方子可发了吧?我猜是竹叶石膏加减。
    ; X) }: x/ P/ C  j
    发表于 2016-5-23 21:21:29 | 显示全部楼层
    我先MARK一下~~~
    , [7 @% W1 ^# K很瘦。4 @- @: o; w/ ]: V$ p
    会不会是脾阴虚~% A/ W) c) e, h3 c6 E0 |
    健脾利湿+养阴去热。
    发表于 2016-5-23 21:44:47 | 显示全部楼层
    " D3 V! g# ]( x) B# k
    今年好像还是湿热多。
    发表于 2016-5-24 11:29:23 | 显示全部楼层
    学习1 s3 f! U9 }* O! o* {! x+ G
    发表于 2016-5-24 12:59:41 | 显示全部楼层
    xue xi
    发表于 2016-5-24 13:02:32 | 显示全部楼层
    和宁 发表于 2016-5-23 09:39 # Z- M6 c6 v/ B% _5 Q
    祝孩子早日康复!我家这个上周五晚上开始发烧,头疼,浑身疼。郎中说可以吃冰棍儿西瓜,于是白天冰棍儿西瓜 ...
    ( q4 a2 [$ Q, e, h3 m

    * V/ W4 y  q* E! x) K% g+ @孩子肯带 粥和馒头 去 学校 , 真好!

    点评

    各剩一半带回家了,吃的不积极  发表于 2016-5-24 17:16
     楼主| 发表于 2016-5-24 13:54:02 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-5-23 20:21
    - ]( C) G2 v; Y* U! B# g1 m我先MARK一下~~~
    2 V9 _: f  F$ B4 F( k很瘦。: z$ e# _, C3 N% n1 L+ m: A8 |! e
    会不会是脾阴虚~

    , `" I+ E7 Q; H6 [0 v  _我也不懂什么虚,反正我们家的就是不长肉也不长个子。胃口小,别人家的小孩这个年纪都burger king 下去没感觉,我们家这个每天早上两个小刀切馒头就饱了。
    . a% E" |( `) @$ }4 U

    点评

    我家这个现在也是不好好吃饭。非常理解妈妈的心情  发表于 2016-5-24 17:21
    发表于 2016-5-24 14:58:12 | 显示全部楼层
    胃口小,用养胃牛肉汤调理一阵子试试。2 J3 L) S( B% g4 ~
     楼主| 发表于 2016-5-24 17:19:48 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2016-5-24 13:58
    0 ]$ G. d# l1 T; D* G0 m/ L胃口小,用养胃牛肉汤调理一阵子试试。

    9 N/ _% D- h5 L# a一星期喝两次不知道够不够
    发表于 2016-5-24 17:26:10 | 显示全部楼层
    Study.5 g: g; t$ Q: S- m
    发表于 2016-5-24 17:33:44 | 显示全部楼层
    dong_sm 发表于 2016-5-24 13:19 ! R# j1 z$ F7 N/ [, v
    一星期喝两次不知道够不够
      E8 a/ C& Z6 |4 ]: d
    孩子肯吃中国饭菜简直太幸福了……
    ( S, ^# E$ \- B8 [+ Q偶试过各种招数消耗牛肉汤几乎天天喝了三个月,当然其实吃进去量很少的……
    . D3 M: f) W( I
    发表于 2016-5-26 01:25:49 | 显示全部楼层
    祝康复!!!0 G# t9 M- [) q- p
    发表于 2016-5-26 01:46:39 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2016-5-24 12:02
    ; I5 u* v* {6 }2 U孩子肯带 粥和馒头 去 学校 , 真好!
    : G, `6 w- h( J" }2 c2 t  G
    恢复中,我觉得少吃比多吃好 。。。 几次鬼妹跟我湿热感冒,郎中说不要烤煎炸,我就包饺子炖牛肉,最后他都是很无奈的说明,吃一般饭量的一半!  
    发表于 2016-5-26 08:44:18 | 显示全部楼层
    我家小孩也感冒了) c7 b7 l+ G2 E( ~: A# J: n
    发表于 2016-5-26 17:04:04 | 显示全部楼层
    小家伙好了?9 Z4 v9 F% |) q+ ~
    我相信换季了,感冒也会多起来。" F. c. l9 y7 y( M
    我也听郎中的话i,明天饿两顿饭。
    发表于 2016-5-26 23:30:36 | 显示全部楼层
    回复回复。有人要喝这个药~~~
    5 J1 R8 Z( d! T4 E8 u  S9 E7 U
    发表于 2017-1-30 10:59:19 | 显示全部楼层
    学习
    发表于 2017-1-31 16:47:00 | 显示全部楼层
    Kan Kan
    / U: Q# T# u1 C' |% P# ]: v/ L' Z
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