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    [感冒问诊] 儿子又感冒了(白虎苍术汤)

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    发表于 2016-5-22 08:03:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    基本情况:
    7 Y4 c3 @+ A7 {. x, ]1 O
    % Y) P7 O+ g+ Q. \6 @8 |+ l2 j, j0 d, m
    年龄:     10      性别                       身高:           129            体重:        55                  种族:华人
    ! J/ X# l" I8 T) K' G' J+ W* h& v% s/ P  T0 j3 S! c! l

      f2 p  r$ E/ W" k  `
    一、寒热
    ; z, S* m: ]8 c5 \# b$ T) }
    ' o' }$ W( E% d% Y+ B& n& ~
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 0 B: |& _. F! W0 u" z1 S* Z4 Q
    发烧, 38.6度。他说不觉得冷,但是我感觉他昨天和今天穿的衣服比平时多。
    % r7 B9 A% U' |. [$ }7 K/ s) o6 Z1 ?% q$ y; \3 z: F9 m+ s: z
    二、汗
    + ?; y* v' p8 H( o! q! |& ]8 w/ @: p4 Y0 E: L3 T  z  w' e$ {
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?" |1 U  f) u8 n& i( }
    # Q/ B; k) H5 G& E
    额头皮肤干,脸没有油滑感。无汗。
    ! l' y; Z2 W, R0 B0 X
    三、口渴
    6 O0 J# L$ c4 F. X
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?

    " H, v3 d" q2 M2 b$ x: k嘴唇有竖纹,但是没有干裂。唇色粉红。口不渴,不想喝水。喜欢喝热的,喉咙痛。
    # p* p6 r3 W) a& b' I
    6 [) A8 s; W+ T0 a9 ?8 G
    四、小便
    8 s- U3 j0 Z* ?& F* g: }! f* b

    " C/ o/ e; j3 M' s" ^" L3 Z) t
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    / A: S% D. x5 R
    % b* p* _/ u8 b& l1 q* v, o+ A2 c
    小便黄。小便不通,顺畅。尿道口没有特别感觉

    ) Z( X: S' L( @( C
    五、大便 ; b/ K+ L2 ^. o* s" l6 G  p

    3 I, n% `. F( M4 B$ |
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    / j+ Z0 D5 p+ Z7 s7 N

    ! ?* P! |) w) ?5 t1 m
    大便顺畅,咖啡色。没有特别臭。
    9 Y6 }, I: ?: G) E& l' k
    六、口感食欲 ( H3 ^8 ^7 ~5 W6 J
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?  l1 v: t- p8 Z; O, ~$ }5 H
    # L; ~1 E& J0 \% U& H
    没有呕吐。没有口中没有特别味道早上胃口不好,只吃两个小笼,大概是平时一半的两。

    ( ^: G  D: o9 @) ~* {
    七、痰涕眵睑

    6 N% T5 A" @) S
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    . p# f$ E! `% o8 L: T# p7 G8 o

    ) x) s; c* |7 f# i# L0 Y+ f
    没有痰。
    , w7 w! f  N% \1 e: @( H
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 L+ d# b# h( A
    2 G. H' n( x5 m$ n( l
    鼻塞。两个都塞,一直塞鼻涕有的,但是没有出来过。6 C3 ~! b& r( I; |

    - I$ s2 h+ r% b2 _6 E+ j+ _) oC
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧

    / j, n, {" g  F- E
    不知道有没有眼屎,早上起来洗过脸了。眼睛不干不肿。
    . _" c4 h6 j; {  s" v' l. c
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)% M" X( p" s9 M8 g% V1 ^
    4 K2 J/ E0 n0 B  Q. ~+ A3 S
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了

    # O% z. x/ q  e3 m
    昨天开始起说自己感冒两个鼻塞。

    ( B" q; V/ v# [" W( H
    九、咳嗽

    6 h$ w/ j2 k& w! _. n) ]: r
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 6 m* Q6 I3 h- N3 L. T  S  B/ b1 G# C
    & N( n: F6 X& n3 ?; O9 ^$ k; o
    没有咳嗽

    6 ^6 z1 D1 }! P# v
    十、舌与苔 :: ?+ c8 F7 ^, [- f* V1 ^0 n: ~
    & v- ]9 J  U1 r+ x. T5 h( K
    A 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    , A! {5 T( x. ~- c' r# G9 [
    湿,白,
    & p+ z( ~$ |& t: _' r# X# ~4 A0 K. Z6 Y
    8 N% c; K- l' M0 c
    B
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    ' y& L$ A  C  N! I
    湿,不厚。  W4 q6 @. X- E: n0 W( ~
    7 n+ Q2 ~" D& a$ n" A% Q7 O
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?"
    + ?) _5 |; b9 \2 y7 `
    有光泽
    ) n; ]3 Y8 G: _2 N- M6 U
      l, s3 ~, b; I+ X/ S/ w8 F" w
    D
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?# g4 g5 c: X- n6 ^8 F! _
    色红
    % X  G& K3 m8 S" V3 @
    # E$ J7 {( ]2 t, Z. Q% R
    十一、其它不适应症状 ,
    1 u. L+ ^$ _3 H- O( T) ~( I7 Z2 W. \& \" V- u
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉)?! I  C! Y* q+ S7 h
    6 |4 B' T) l2 R1 s
    没有痛

    ! U2 s/ A2 M) R0 o% w1 J; n/ P& D
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?)
    5 a, M* o7 p7 `% w. V8 h8 u, @: r
    8 k- U* s1 }5 h0 O
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张
    6 h% T" e$ j0 L6 I

    3 A& P( @/ L+ @3 A
    昨晚上3点醒了一次,说是热醒的。过一会才睡着,今早上起来没有精神,说没睡醒,一直在沙发上躺着。

    : t: U+ C& b, P8 Y

    ' A/ e9 c' W% U0 |
    发表于 2016-5-22 14:43:57 | 显示全部楼层
    抱抱!
    # d( r7 z5 \/ x$ p看样子好象还是湿热感冒(瞎猜的)。
    ! U7 E+ T0 b" J6 o8 q急等郎中来。' N0 _( V9 |5 R+ v" v8 _2 p
    祝孩子早日康复!& e0 M4 G. y/ d5 r, E9 ?
    发表于 2016-5-22 18:36:20 | 显示全部楼层
    1 X0 X& a- g0 Y, e) I* {# V/ H$ ?
    祝孩子早日康复!
    发表于 2016-5-22 21:52:49 | 显示全部楼层
    祝小孩子早日康复!
    发表于 2016-5-23 09:39:04 | 显示全部楼层
    祝孩子早日康复!我家这个上周五晚上开始发烧,头疼,浑身疼。郎中说可以吃冰棍儿西瓜,于是白天冰棍儿西瓜凉水轮流的上。周六还吃了点其他东西,并且还要吃肉,吃金鱼饼干,甜甜的小圈圈,吃的也不多。周六半夜到周日早上一直是104,周日中午没怎么吃东西,晚上也没吃东西,就是不时给他喝水,多尿。今天早上胃口不错,自己喝粥吃馒头,精神抖擞的去学校了。我还给他带了粥和馒头,怕学校中午的饭他不喜欢吃。
    发表于 2016-5-23 10:08:24 | 显示全部楼层
    孩子好点了吧?
     楼主| 发表于 2016-5-23 13:03:28 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心。昨天晚上还有几分热度今天早上起来烧完全退了。给他灌药真是难。
    , e  E5 ]/ s7 {# i( {9 f8 g方子如下:! {; _5 B) y% v0 y" l8 J

    $ e' ^3 {4 k7 \" ]$ y6 w$ @) x生石膏30克、知母9克、薏米18克、炙甘草6克、苍术12克
    $ g- g; z7 O( r  n9 o0 W. S4 T水1200毫升,先煎石膏、薏米,水沸入余药,煎至900毫升。0 n# Q% S( A$ @. \4 i/ Z

    0 |# X- O" I8 I8 Q1 D, @3 c& D+ d4 m  o每150毫升为一份,每半小时,有鼻塞、有烧就喝一份。2 s+ h0 m! I- T8 F1 G& r( w

    . i- {7 Y. X( M" s: l0 Z如果没症状了,就停药观察。午后和晚上没有复烧或鼻塞,就好了,不用再服药了。/ U9 t9 X) S; x0 }

    ; W% X) O  I: O% L$ w如果晚上仍有,没睡也每半小时一份。要睡了,就以睡觉为优先条件。晨起没症状了,只要昨晚有症状,都要再服一份。# Y9 R% H0 d9 Y# H) Y3 D' Z/ U3 v% N

    6 \; B" Z- }2 U+ G$ E

    点评

    能灌下去,烧退了。咱们的任务就完成了  发表于 2016-5-24 16:15
    发表于 2016-5-23 13:08:43 | 显示全部楼层
    也觉得有湿热,现在好多了吧?5 a7 Q; J; E3 ~0 D  S1 D6 S7 ?- U
    发表于 2016-5-23 19:50:09 | 显示全部楼层

    3 G! B7 m! e7 A4 a1 _好了就好,方子可发了吧?我猜是竹叶石膏加减。# d3 D. z8 @1 g. B$ M  N7 o* g
    发表于 2016-5-23 20:21:29 | 显示全部楼层
    我先MARK一下~~~2 P# w, c$ S' z1 e
    很瘦。
    / B. S1 J) F0 U/ {' s$ Q/ L会不会是脾阴虚~5 C( D! L% |3 |" u1 \3 ^4 x2 B- s
    健脾利湿+养阴去热。
    发表于 2016-5-23 20:44:47 | 显示全部楼层
    5 A! K; k/ k5 ~+ P' N
    今年好像还是湿热多。
    发表于 2016-5-24 10:29:23 | 显示全部楼层
    学习
    ( {, D# V0 |" V( l$ @
    发表于 2016-5-24 11:59:41 | 显示全部楼层
    xue xi
    发表于 2016-5-24 12:02:32 | 显示全部楼层
    和宁 发表于 2016-5-23 09:39 # E! s9 w7 @8 {
    祝孩子早日康复!我家这个上周五晚上开始发烧,头疼,浑身疼。郎中说可以吃冰棍儿西瓜,于是白天冰棍儿西瓜 ...
    % G3 v! ~+ r* m$ H. ~9 H) m

    4 }1 D8 J) F2 j4 X孩子肯带 粥和馒头 去 学校 , 真好!

    点评

    各剩一半带回家了,吃的不积极  发表于 2016-5-24 16:16
     楼主| 发表于 2016-5-24 12:54:02 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-5-23 20:21
    4 d/ Y- X0 U3 c" W- y; T我先MARK一下~~~  f8 h1 H8 }  l+ Z: u, t! {: C' b/ I
    很瘦。
      N% d# [" p2 s! q6 _5 Z. M3 q) ]会不会是脾阴虚~
    - L' y& n  T$ K- M6 g" f  I( M
    我也不懂什么虚,反正我们家的就是不长肉也不长个子。胃口小,别人家的小孩这个年纪都burger king 下去没感觉,我们家这个每天早上两个小刀切馒头就饱了。' t6 N$ d; z4 {4 l8 W, [

    点评

    我家这个现在也是不好好吃饭。非常理解妈妈的心情  发表于 2016-5-24 16:21
    发表于 2016-5-24 13:58:12 | 显示全部楼层
    胃口小,用养胃牛肉汤调理一阵子试试。& ^8 w, u* L! e, d7 A* j
     楼主| 发表于 2016-5-24 16:19:48 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2016-5-24 13:58
    - w4 Q8 ?" T* Q9 J, t- l胃口小,用养胃牛肉汤调理一阵子试试。

    * C9 V; W6 l6 c# X; g0 L一星期喝两次不知道够不够
    发表于 2016-5-24 16:26:10 | 显示全部楼层
    Study.! W5 D. P) M2 \0 {3 D
    发表于 2016-5-24 16:33:44 | 显示全部楼层
    dong_sm 发表于 2016-5-24 13:19
    $ ?4 Y& y+ D% d5 i' o! j一星期喝两次不知道够不够

    , Y6 ~9 ^- W) H5 U孩子肯吃中国饭菜简直太幸福了……
    & @$ b7 R/ M+ d/ k$ S' o5 d偶试过各种招数消耗牛肉汤几乎天天喝了三个月,当然其实吃进去量很少的……, ?1 q0 _' G$ l# O
    发表于 2016-5-26 00:25:49 | 显示全部楼层
    祝康复!!!+ J  M0 h3 f8 F3 {5 Z! _
    发表于 2016-5-26 00:46:39 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2016-5-24 12:02 ' g8 n1 W' U% H# m5 V. n
    孩子肯带 粥和馒头 去 学校 , 真好!

    ! I$ F% N& a. ^' }恢复中,我觉得少吃比多吃好 。。。 几次鬼妹跟我湿热感冒,郎中说不要烤煎炸,我就包饺子炖牛肉,最后他都是很无奈的说明,吃一般饭量的一半!  
    发表于 2016-5-26 07:44:18 | 显示全部楼层
    我家小孩也感冒了
    0 w8 Y; J" \' H' h$ t
    发表于 2016-5-26 16:04:04 | 显示全部楼层
    小家伙好了?2 x  G" F7 e" {  b
    我相信换季了,感冒也会多起来。9 U. o/ \1 F7 M6 r  r2 i. }6 u
    我也听郎中的话i,明天饿两顿饭。
    发表于 2016-5-26 22:30:36 | 显示全部楼层
    回复回复。有人要喝这个药~~~7 u. s8 e7 E7 R' a# A* \# M0 I
    发表于 2017-1-30 09:59:19 | 显示全部楼层
    学习
    发表于 2017-1-31 15:47:00 | 显示全部楼层
    Kan Kan $ W1 R, a+ x: C' _
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    GMT-5, 2021-2-24 14:51

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