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基本情况：. x3 E0 a3 U( n# h
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年龄： 10 性别： 男 身高： 1。29米 体重： 55磅 种族：华人
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n# I# o( w+ L+ H* H: ]一、寒热 : q5 \( _9 }0 \1 \9 \8 h
6 _4 ^+ e$ i: O- I恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ : B3 { v6 \- [" i6 e
发烧， 38.6度。他说不觉得冷，但是我感觉他昨天和今天穿的衣服比平时多。
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二、汗
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/ Z. A. ?3 |+ e额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？9 S4 i8 @! ]0 V! f
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额头皮肤干，脸没有油滑感。无汗。
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三、口渴 * n2 f }' M8 W7 i
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ ' D$ k: h- w, }+ a
嘴唇有竖纹，但是没有干裂。唇色粉红。口不渴，不想喝水。喜欢喝热的，喉咙痛。* N2 S8 t! R& }4 {7 @5 C. K
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四、小便
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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小便黄。小便不通，顺畅。尿道口没有特别感觉
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五、大便
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2 o" \7 X Z% ]' Q2 M稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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大便顺畅，咖啡色。没有特别臭。 / ^' @4 k Z$ ]4 W) R
六、口感食欲 ; n1 J. Z8 S" h8 p: U& h* |6 t
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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没有呕吐。没有口中没有特别味道。早上胃口不好，只吃两个小笼，大概是平时一半的两。
- b+ M6 O6 o. e: B% S七、痰涕眵睑
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ # v9 F- L/ }8 ?; s ~
1 j& z* I0 k; X& B; y4 B6 Y没有痰。 ( L; F: |9 n- `
B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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" {/ B/ x \+ U: V# L7 {" D( B1 S鼻塞。两个都塞，一直塞。鼻涕有的，但是没有出来过。
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% ]0 A/ J2 ^) E% \0 wC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧 & |1 C' [0 E' u- E
不知道有没有眼屎，早上起来洗过脸了。眼睛不干不肿。 . a X5 r, J; h' z; O3 |
八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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; p/ q# `+ A: U( j# v/ q 白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了
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; e: ?- P+ m: R5 ~九、咳嗽 / O* m9 B3 t' U: m
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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没有咳嗽
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十、舌与苔 :
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？9 P* d& _0 \+ ]/ C
湿，白，- r( f/ h' }2 W
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
H9 N2 D0 ^) f' i( i湿，不厚。/ L; N" u4 T: e
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？"
" c& ^8 x. G5 u" V% m2 {有光泽
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
& D) t) U% J2 C+ p: e1 U( ]! t色红
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十一、其它不适应症状 , # o" O, S8 F& Z6 H! s
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉）？( }# h6 x8 Y. ]" z
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没有痛
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？）
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. o0 f, C. g5 f四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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昨晚上3点醒了一次，说是热醒的。过一会才睡着，今早上起来没有精神，说没睡醒，一直在沙发上躺着。 ! N: H! M( u& A* U% G( L
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发表于 2016-5-22 09:03:07
发表于 2016-5-22 15:43:57
发表于 2016-5-22 22:52:49
发表于 2016-5-23 10:39:04
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