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基本情况：
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年龄： 10 性别： 男 身高： 1。29米 体重： 55磅 种族：华人4 r$ M- L7 R; h2 U( S) X
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) F" E( P5 U+ p1 C8 L, k% W一、寒热
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5 _$ e/ s7 r. _' W# R4 }7 e+ ^( O: J8 L恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 4 ?7 U# y+ P7 N# I
发烧， 38.6度。他说不觉得冷，但是我感觉他昨天和今天穿的衣服比平时多。
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# l7 o/ Q9 [4 s" x1 U1 i二、汗 8 D1 c' |% Y& u
' B6 I5 K& [3 t8 f额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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额头皮肤干，脸没有油滑感。无汗。 ) T8 n, X1 ]2 m8 [
三、口渴
; ]$ {; ^4 ?8 o' F6 l" B嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
7 A+ t8 F7 r3 d嘴唇有竖纹，但是没有干裂。唇色粉红。口不渴，不想喝水。喜欢喝热的，喉咙痛。; q) N( Y/ P+ ^# ^7 E
; ~& c# u( R5 h: W1 R& O四、小便 + Q2 X) J8 w. J* O# D9 B
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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小便黄。小便不通，顺畅。尿道口没有特别感觉 * g, [& Z8 \2 I. h: K
五、大便
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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大便顺畅，咖啡色。没有特别臭。
: {: D* T$ v0 K' d- E4 w5 P六、口感食欲 3 c6 M- k \3 \3 [) }
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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没有呕吐。没有口中没有特别味道。早上胃口不好，只吃两个小笼，大概是平时一半的两。 3 A+ Y& G0 Y/ T! n& G3 g, f, g" c
七、痰涕眵睑 " V s8 T6 [4 B
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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% |6 h( u/ F8 X( J没有痰。
- h5 D: c2 i/ s2 y( b3 X/ XB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？: e0 F$ h6 X+ R' a
- @6 |0 |3 ]6 Q W) g7 s$ k5 M鼻塞。两个都塞，一直塞。鼻涕有的，但是没有出来过。
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# \, U! w5 P* L' C& L/ v1 B* sC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧 " N" g5 ?& T" Q& E
不知道有没有眼屎，早上起来洗过脸了。眼睛不干不肿。 ( h0 I v9 l2 P7 ~1 n
八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了 % x4 q, H e+ H3 l- R
/ m, p2 O4 ?5 v3 Z0 a5 N* i九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ , @2 S: O) ~3 \& f8 i# Q
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没有咳嗽 0 i! K% |3 C$ e9 e2 w* v+ m* u
十、舌与苔 :
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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Q, G+ d8 y- m! ~# QB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
- L3 R9 Z2 [1 L% {/ [湿，不厚。8 T- s, E3 T# \. o& K# U0 ~2 ^
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？"
! k+ }2 p; ~$ t R有光泽
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7 x$ n# `: A2 XD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
" B7 p* A3 B0 K2 X* D( ?4 Z( M色红+ m6 U- `8 y, ~3 |; }
9 r6 W7 G# ?( Q( W& E+ Q十一、其它不适应症状 ,
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/ m! G5 G5 Q2 y0 P$ g! Q0 b痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉）？$ U& X/ M! B, r: t# O7 r0 u4 G
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没有痛
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？）
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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昨晚上3点醒了一次，说是热醒的。过一会才睡着，今早上起来没有精神，说没睡醒，一直在沙发上躺着。
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发表于 2016-5-22 09:03:07
发表于 2016-5-22 15:43:57
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发表于 2016-5-23 10:39:04
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