蒙城郎中 发表于 2016-6-28 18:23 2 `% H3 I9 [+ g! T( k
有种东西叫时差,你得一起来就填问诊单,等你那边都中午了,我这边得睡觉了。
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0 C4 r6 M- H7 P) _: w不好意思郎中,我早上一般很急很急去上班,因为起不来太早,而且动作慢。我现填一个问诊单
/ l, a* M: `8 S- C一、寒热 ' v1 H- Z3 q3 _2 P7 t
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 今 天白天觉得有点怕冷。
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二、汗 9 j: \5 g" |1 T7 C6 H$ u( f
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 皮肤干,没汗,脸上没油。 0 x! Z8 ~. I* x) c6 `' u
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三、口渴 S* s% n* D4 L
" H1 ]" z$ T$ C1 j) J* B6 ?6 t嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 嘴皮不干,没有明显竖纹,唇色较暗。口不太渴。喜欢温的。下午喉咙有点干,有点痒,咳嗽两三下。
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四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿? 晨起小便较黄, 9 w8 m& c3 i; F* n! L N
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4 X. x8 j9 O8 p. C( j1 y4 {五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁? 大便通畅,咖啡色, ! F! L; I+ G# e% s% H
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六、口感食欲 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好? 食欲一般,不觉得饿。 6 ?% F9 E6 L, c, B: j
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. \; q5 w# o+ y' W7 \1 X七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出()?不易咳出? 今天有时有痰,无色的。吞下不再马上有
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? 没有鼻塞,没有鼻涕 : N2 k! x! M8 @! _" |8 { ?
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) v8 t2 p' _* L+ e: IC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? 早上起来有黄色眼屎,
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, d7 D$ m& ~( v1 b ~4 t八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
* e! H2 T& J7 n+ p& C, S白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 今天白天还是觉得牙齿(或者牙龈痛),昨天晚上睡着到是不觉得了。 9 J7 j8 T& x' H$ O
/ o m* K4 {. ]3 b2 F九、咳嗽
: o( Z! ]9 ?& _( i不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 没有咳嗽 ; a' s7 \" ]+ h6 w5 g9 G& M5 j. n
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十、舌与苔
6 ^* G ^9 N$ o. l V, Y- `A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? 舌面湿,粉红色。
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 舌苔白 , ~7 ]1 r. ?/ ]0 V; ~4 u: M" p
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙有光泽
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* `! j0 E$ l, f+ \! h. U, ~- h: LD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? 左边有一块地方较红,自己感觉有点肿。
H) g8 D' K' A. K0 C十一、其它不适应症状
: E# L; t6 D5 l+ p% m) D0 d z; J' [痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)? 牙痛一阵一阵的, 在左边这一块。2 L8 `) \/ t0 S: _, Z5 j3 c
' f1 G4 i* E: X" f, h痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? 左脸有点肿。 四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? 比较没精神,不想走动。
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