蒙城郎中 发表于 2016-6-28 18:23 8 u' e) A( b2 c+ `7 x" [0 G" O
有种东西叫时差,你得一起来就填问诊单,等你那边都中午了,我这边得睡觉了。" o4 e7 d: C% O/ U2 V# E4 M% {
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不好意思郎中,我早上一般很急很急去上班,因为起不来太早,而且动作慢。我现填一个问诊单
* D7 |$ i8 G& V1 B一、寒热 9 g, f9 L4 o3 a" a" R1 J) d
, o6 E2 ]' v1 d- n7 g! x8 P+ p恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 今 天白天觉得有点怕冷。
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二、汗
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- ]% E9 F1 @8 K: [6 U# `$ k+ ]+ k额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 皮肤干,没汗,脸上没油。 7 o w U0 V& b- @3 w# E7 d5 W
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( s2 @! r/ ~7 @9 N三、口渴 ' d7 ^( M9 _: C; h+ A# U9 k
% Y& H+ g, I) `4 z嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 嘴皮不干,没有明显竖纹,唇色较暗。口不太渴。喜欢温的。下午喉咙有点干,有点痒,咳嗽两三下。 6 G7 [; {: e3 A/ \% K+ V
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四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿? 晨起小便较黄, O6 n. W4 ?& {5 Z/ {9 U% w
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+ J" W" R7 m& m. X$ e五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁? 大便通畅,咖啡色, ' x( ]; D3 T7 e- A7 c" x
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六、口感食欲 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好? 食欲一般,不觉得饿。
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七、痰涕眵睑
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0 A7 x7 G% M6 Q9 m3 j# D* D9 uA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出()?不易咳出? 今天有时有痰,无色的。吞下不再马上有 ! Q1 e3 M" Z1 H4 _, R
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? 没有鼻塞,没有鼻涕 ) ]7 }$ U* r6 r7 K/ k/ l
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" s( G2 ?* G- S* C- L' LC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? 早上起来有黄色眼屎,
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
. L) Z0 U: `; [0 [5 C# C白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 今天白天还是觉得牙齿(或者牙龈痛),昨天晚上睡着到是不觉得了。 : C" b/ n0 s1 S+ D @; e+ z
7 B. D- S5 H; f" J- T8 ^九、咳嗽 ; g( R) Z4 U' {
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 没有咳嗽 0 C6 O8 U6 G T; _! q% ~
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十、舌与苔 , J- |$ a, Z; ^8 n* i; k( e4 s
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? 舌面湿,粉红色。 3 z5 n5 I6 t( B2 s" p9 \& M
& P; ?5 X2 r# f# dB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 舌苔白
, A8 E9 S9 D7 y$ ]C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙有光泽
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? 左边有一块地方较红,自己感觉有点肿。 * j. i! a+ l: z' M0 }- L2 ~! Z
十一、其它不适应症状 % M* `/ c: @" h" u6 a
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)? 牙痛一阵一阵的, 在左边这一块。
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+ u% Z |( T0 ^) d% R3 M痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? 左脸有点肿。 四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? 比较没精神,不想走动。
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