蒙城郎中 发表于 2016-6-28 18:23
4 J: t1 s; c5 @有种东西叫时差,你得一起来就填问诊单,等你那边都中午了,我这边得睡觉了。
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. W9 b7 ?5 _: F c$ z不好意思郎中,我早上一般很急很急去上班,因为起不来太早,而且动作慢。我现填一个问诊单
$ M! c& Y5 |" \一、寒热 # e5 \* l3 X! ?" \4 @. U# H
, P% V! u0 I/ _% y; n9 d! f. F- e- [% [恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 今 天白天觉得有点怕冷。
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二、汗
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) G$ x- b: z& d- z: y! ~+ A额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 皮肤干,没汗,脸上没油。
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& m$ I; ^! |0 F三、口渴 ; C; t5 S- [: }. ~
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 嘴皮不干,没有明显竖纹,唇色较暗。口不太渴。喜欢温的。下午喉咙有点干,有点痒,咳嗽两三下。
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1 z6 R! X% G6 t4 T. H6 g' X+ d四、小便
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W8 X- n7 W4 e3 |% n: M" N( o色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿? 晨起小便较黄,
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9 H6 P5 Q7 T8 Z- `五、大便
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! ~( @/ L) W" e7 r+ [# [/ K L0 [ R稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁? 大便通畅,咖啡色, 1 y4 O% h. `0 @5 p
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8 V" E) E7 j- e" _. N2 S+ C六、口感食欲 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好? 食欲一般,不觉得饿。 ( f' T9 o7 ^9 Z/ C
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5 q+ C- F" ?) Z$ R七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出()?不易咳出? 今天有时有痰,无色的。吞下不再马上有
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? 没有鼻塞,没有鼻涕 ; H" U; K. k# @ K4 {4 [0 Z
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? 早上起来有黄色眼屎,
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律) 4 R0 ^, {4 i. e. S( u
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 今天白天还是觉得牙齿(或者牙龈痛),昨天晚上睡着到是不觉得了。
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九、咳嗽 : K7 b( {7 x3 ~* u+ w4 s X
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 没有咳嗽 . U& x$ p; J& Q8 C) \0 F+ M8 e$ c
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5 v5 z5 Y W, u: T, n- P# P, F十、舌与苔
% w: h P* T, X4 T+ `. Y( A C. AA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? 舌面湿,粉红色。 ( O; F" }3 X% O3 L
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 舌苔白 ! j& t- t m+ [4 p+ {& C
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙有光泽 : C. q, W4 N2 F/ G! s! p
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? 左边有一块地方较红,自己感觉有点肿。
+ `8 ?/ [- i) \6 C十一、其它不适应症状 - r, O0 Y2 e) L* f1 k0 B4 i
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)? 牙痛一阵一阵的, 在左边这一块。) u: f' W. C6 g! H' R ~5 j
! @! i; C+ c* F! z痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? 左脸有点肿。 四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? 比较没精神,不想走动。
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