蒙城郎中 发表于 2016-6-28 18:23
0 Q8 Z G* F! W( i有种东西叫时差,你得一起来就填问诊单,等你那边都中午了,我这边得睡觉了。
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& v% [; O3 ~# t% _, W不好意思郎中,我早上一般很急很急去上班,因为起不来太早,而且动作慢。我现填一个问诊单0 B" k7 F+ ?. D* {% X
一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 今 天白天觉得有点怕冷。- o0 x/ R3 X0 ?" Y+ }/ T# j {
( K* b) L4 g. }- {2 m# t9 s( ~二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 皮肤干,没汗,脸上没油。 & H- Y: U( C5 b
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 嘴皮不干,没有明显竖纹,唇色较暗。口不太渴。喜欢温的。下午喉咙有点干,有点痒,咳嗽两三下。
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# o5 o# U! h% n) e+ m9 n2 {/ O四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿? 晨起小便较黄,
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五、大便 2 j% b: Y5 N3 S( v2 J5 e
; A& D+ Z/ E! A稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁? 大便通畅,咖啡色, 8 n {5 H+ U5 }9 S+ N
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六、口感食欲 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好? 食欲一般,不觉得饿。
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七、痰涕眵睑
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/ O J u6 e+ v/ R- s8 @) PA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出()?不易咳出? 今天有时有痰,无色的。吞下不再马上有
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? 没有鼻塞,没有鼻涕 3 E( D4 S1 Q7 m- W5 r7 N
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? 早上起来有黄色眼屎,
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律) 3 {3 G0 F6 t7 j, ^ \4 K8 N
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 今天白天还是觉得牙齿(或者牙龈痛),昨天晚上睡着到是不觉得了。 ' r: J9 q& J6 l* g, d+ P5 g
! _4 S; d3 {! E3 R, ?4 C x3 D九、咳嗽
U6 S1 a T, x0 e! Q4 T不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 没有咳嗽 + q6 ^) N' I! @" G& I D
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. d, F: E& L7 |6 C5 U& T$ t+ g十、舌与苔 ) O6 S( {. ?2 g* ]6 Q6 z4 M& x
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? 舌面湿,粉红色。 9 G8 S6 [; n' F; N# Z2 R9 {8 z' F3 E+ F3 l
2 T: m" m5 @- y1 R# v1 eB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 舌苔白 & W' e' t- @8 e, p. ?
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙有光泽 # j( M6 M2 P/ o; c! s6 ?- y% V
, W: ^: M* }; S0 dD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? 左边有一块地方较红,自己感觉有点肿。
4 ~* R% p" g: E) v十一、其它不适应症状 9 }% p; v# u- o5 U+ k
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)? 牙痛一阵一阵的, 在左边这一块。7 v$ ?4 F3 \1 w" }' W4 y" I
8 @1 I8 y# O" A; ^痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? 左脸有点肿。 四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? 比较没精神,不想走动。) R( ~+ L$ ?& ~$ ~
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