蒙城郎中 发表于 2016-6-28 18:23 8 u' e) A( b2 c+ `7 x" [0 G" O
有种东西叫时差，你得一起来就填问诊单，等你那边都中午了，我这边得睡觉了。" o4 e7 d: C% O/ U2 V# E4 M% {
...
不好意思郎中，我早上一般很急很急去上班，因为起不来太早，而且动作慢。我现填一个问诊单
* D7 |$ i8 G& V1 B一、寒热 9 g, f9 L4 o3 a" a" R1 J) d
, o6 E2 ]' v1 d- n7 g! x8 P+ p恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 今 天白天觉得有点怕冷。
2 q. e: ]( n* T ^, L8 ^ g, X% C; a' a9 J0 _* A
二、汗
. V7 ]% q& ]3 I2 ^9 E( n" U
- ]% E9 F1 @8 K: [6 U# `$ k+ ]+ k额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 皮肤干，没汗，脸上没油。 7 o w U0 V& b- @3 w# E7 d5 W
{! `/ R* h# B7 a5 L) r( I& B/ f
( s2 @! r/ ~7 @9 N三、口渴 ' d7 ^( M9 _: C; h+ A# U9 k
% Y& H+ g, I) `4 z嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 嘴皮不干，没有明显竖纹，唇色较暗。口不太渴。喜欢温的。下午喉咙有点干，有点痒，咳嗽两三下。 6 G7 [; {: e3 A/ \% K+ V
- m& ]2 Q( J7 {# L% O
E$ a8 ~; C8 Y$ }7 O
四、小便
, n/ f8 L' t, O5 S( r* f8 Z3 u* x% z6 _, T* _4 q
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？ 晨起小便较黄， O6 n. W4 ?& {5 Z/ {9 U% w
; c3 ?/ t2 d) H8 ^* p' j
+ J" W" R7 m& m. X$ e五、大便
* g& _$ v9 X1 {6 i( `) L0 Z1 o) j& E" J5 l1 g
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？ 大便通畅，咖啡色， ' x( ]; D3 T7 e- A7 c" x
1 O& W' _# s' r: r+ }& E- Q+ |) ^- C2 o; v
六、口感食欲 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？ 食欲一般，不觉得饿。
$ D2 @7 c! g- L) |# \ f) f
. k1 b9 O' \& c4 ~+ n/ A8 i4 ]) |& n/ A" v o
七、痰涕眵睑
# R# S: i l7 ?/ \5 J7 s. Z9 D
0 A7 x7 G% M6 Q9 m3 j# D* D9 uA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（）？不易咳出？ 今天有时有痰，无色的。吞下不再马上有 ! Q1 e3 M" Z1 H4 _, R
& A, D2 `4 ^% u, R$ S
4 G4 c/ i3 c0 H* G0 J' o
B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？ 没有鼻塞，没有鼻涕 ) ]7 }$ U* r6 r7 K/ k/ l
4 h, X: |" e& z; U5 o A: Q
1 _9 r. m: z9 t4 }
: O- C5 K4 l2 t* j" e3 f0 W1 V- ^
1 U* R# ]6 h5 q5 w4 l1 N9 s
" s( G2 ?* G- S* C- L' LC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？ 早上起来有黄色眼屎，
" y" S1 w1 }* n: ?- k" z. ]( E5 a! M2 {: o( M
' _1 Q( n) [ e' e2 [/ j
八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
. L) Z0 U: `; [0 [5 C# C白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 今天白天还是觉得牙齿（或者牙龈痛），昨天晚上睡着到是不觉得了。 : C" b/ n0 s1 S+ D @; e+ z
7 B. D- S5 H; f" J- T8 ^九、咳嗽 ; g( R) Z4 U' {
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 没有咳嗽 0 C6 O8 U6 G T; _! q% ~
X2 _$ A* y- X6 p: H
: |4 @# U# ?9 A$ j
) X) I! d/ e- D8 Y
' i& s% t- a* e: x# d
4 k/ O8 \/ R& N) z1 `* I) U' M i- B. ^/ N+ k
十、舌与苔 , J- |$ a, Z; ^8 n* i; k( e4 s
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？ 舌面湿，粉红色。 3 z5 n5 I6 t( B2 s" p9 \& M
& P; ?5 X2 r# f# dB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 舌苔白
, A8 E9 S9 D7 y$ ]C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？ 门牙有光泽
) A2 \" {9 \3 t: w+ m5 c9 m* r. l8 `
D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？ 左边有一块地方较红，自己感觉有点肿。 * j. i! a+ l: z' M0 }- L2 ~! Z
十一、其它不适应症状 % M* `/ c: @" h" u6 a
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？ 牙痛一阵一阵的， 在左边这一块。
& ^6 c5 K+ ^" U% s2 H' g
+ u% Z |( T0 ^) d% R3 M痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？ 左脸有点肿。 四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？ 比较没精神，不想走动。
6 u2 H7 t9 a( `# O
% z6 z: w" V" L8 T- W" l0 ] | 
[复制链接]
发表于 2016-6-27 07:56:00
发表于 2016-6-27 08:12:53
发表于 2016-6-27 09:06:30
发表于 2016-6-27 10:18:35
楼主
- e8 }$ P0 F" L
: @0 I) ^$ A3 |/ f# R
