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    [不懂就问] 帕金森症状的病人

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    发表于 2016-7-21 05:31:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    小城的大学医学院每年夏天有一个公开的暑期课,面向所有人,这次我报名有幸被接受。前天的实践课上去住院部参观。我看到了几个在住院部的帕金森病人。

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    第一个病人让我非常的惊讶,他很年轻,只有四十岁。原以为都是老年人才会有这种问题。这个认知让我头皮一紧呀!医生让他走一走。他走路的样子,初看没什么,但是几步之后明显感觉他一副如履薄冰的紧张模样。转身时背和腰不能轴动,是小心翼翼地走小碎步整个身体转过来的。

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    他的左手抬起放下时,每挪动一下就会有一个停顿,像一个机械臂。右手的动作就润滑得多。左腿的动作也不是很灵活。他肤色暗,上下唇比肤色更黯沉。我没有办法去问人家寒热汗出大小便饮食睡眠什么的。只是一直在琢磨那个左血右气的概念。
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    第二个病人是个老年妇女。她全身都在动。说话的时候简直有种摇头摆尾的感觉。走路比第一个病人更慢更小心,转身费很大的劲。走路时也像风吹过柳树,枝枝叶叶都在拂动。她说话时放佛嘴里含着什么东西,但是上下唇好像被冻住了一样不能自如张合。她很白,唇色非常奇怪,看上去像是五彩斑斓,每一小块都深浅不一。她不停地抱怨同室的病友,以至于医生都没有办法说什么了。
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    医生介绍说她做过DBS手术,大脑皮层下安装了深部脑刺激的装置,这个装置可以用体外的终端来控制刺激的强度。我们参观完病房和医生们说话时,护士过来说她觉得自己的风拂柳叶的动作减弱,非常紧张。请求医生的帮助。我们过去看时,我觉得在动作上,看起来接近于正常,不抖抖索索的了。但是医生打开了终端调节下输入的电压,她立刻,马上就开始又四处舞动起来。这个效果令人大吃一惊。真的就可以这样控制人的行为啊?尤其一加电压,她说话也嘟嘟嘟地加快了速度,而上下唇没有什么动作,看上去非常地诡异。

    / [$ O) R% Q, h2 r' ?! A
    第三个病人最为严重。是一个黑人妇女。才60不到。看起来很壮实,然后浑身像被冻僵一样,动作缓慢,几乎无法走路。勉强站立起来的话,也会无意识地歪倒。医生做了诊断测试,标准是30分她只能拿到23分,属于西医理念里典型的帕金森症状。我请医生送了我一份诊断测试,回家去检查老蛋,嘻嘻~
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    还有一种症状没有见到,叫Freezing。就是病人会走着走着,突然像被施了定身法一样不动了。需要有外界一个刺激,比如说,数,12345病人会随着节奏重新开始走路。或者对病人说左右左等,病人还能走小碎步,然后又开始正常走路。

    9 d- g3 c; \) `
    啊都写了这么长了。就到这儿吧。
    我问过医生了,说可以谈这些,不透露病人姓名就好。其实我也不知道他们的姓名。大家就听听故事就好了。
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    点评

    谢谢阿蒙  发表于 2016-7-21 12:58
    发表于 2016-7-21 06:45:03 | 显示全部楼层
    曾经见到过症状比较轻微的帕金森症病人,手一直在抖动,走路身体也在颤抖。看起来挺危险的。0 q" `4 G. d0 l% n
    发表于 2016-7-21 07:01:24 | 显示全部楼层
    从气血的角度来看,为什么电压的输入让那些病人行为改变了呢?
    / n; B1 u2 C1 A7 H9 O8 @8 K
    + H6 e! g: a: H0 n& }0 O4 M谢谢你的分享,尤其是对唇色的描述。
    发表于 2016-7-21 08:37:08 | 显示全部楼层
    猫猫观察真仔细。
    发表于 2016-7-21 09:17:08 | 显示全部楼层
    谢谢老乡分享!
    4 U, x+ Z% R, L( g* Y3 e这些病人好可怜..... 看着你对他她们的描述都很想去扶他她一把..... l4 x8 w9 h7 [( N% N
    这也提醒我们医病一定要趁早./ x# d8 M, |6 h. [. G* D
    发表于 2016-7-21 09:26:54 | 显示全部楼层
    阿蒙写的好详细。帕金森的后期非常痛苦,不知道中药能不能缓解那种痛苦。
    发表于 2016-7-21 09:46:32 | 显示全部楼层
    阿蒙观察仔细,谢谢分享
    发表于 2016-7-21 10:22:17 | 显示全部楼层
    大部分患者是在家里,可以上班,但药物非常影响生活和工作,也影响情绪。8 ~) W6 R4 I. d! X) y/ y- {
    0 h' q- ?/ S% Q9 y
    知道一位还在上班的女士,有几个外孙,她每次都要告诉小孩子们,她病了,脸上的肌肉不听使唤,她一直在笑,可面部是僵的。) B7 M3 Q8 I4 w" H0 ^& f

    2 g6 n& E% a: B/ g6 {9 c" ~这种疾病,长期,如果没有家人朋友的支持,真的可怕!选择自杀的人很多。+ G, k5 r, ]9 C, v' R% z5 V

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    点评

    一直以为这种病是不能自理,不能上班的,原来还有病情轻可以上班的。  发表于 2016-7-21 12:57
    发表于 2016-7-21 10:27:57 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2016-7-21 09:22 4 K3 [2 V9 h" R& B& ^" Z1 S3 [# Y+ |  X
    大部分患者是在家里,可以上班,但药物非常影响生活和工作,也影响情绪。
    + t8 E5 j& I( b8 f" K1 E* \; U
    / S0 K! q$ s0 W3 j0 k知道一位还在上班的女士,有几个 ...

    ' H: t2 V) O5 ~太可怜了。病人的脾气性格会有变化吗?7 |6 A+ Q; Q8 Z

    点评

    肯定的呀!  发表于 2016-7-21 11:09
    发表于 2016-7-21 10:58:46 | 显示全部楼层
    我感觉只要一吃上西药。。就完了。。。只会越吃越多。。终身服药。。。, k) ~! L! [$ A' l. B: X

    - g; r; c! X( W% z7 b6 m肝主筋脾主肉 ===我觉得他们得从肝脾不合这个方向考虑。。。
    发表于 2016-7-21 12:04:41 | 显示全部楼层
    让文豪来描述症状就这点不好, 太生动了, 不忍卒读
    发表于 2016-7-21 16:16:30 | 显示全部楼层
    还是中国人好, 毕竟还有中医可看, 多了一种选择。  
    发表于 2016-7-21 19:31:42 | 显示全部楼层
    我一个同学的妈妈60岁退休时手有点抖,坚持找老师学了20多年钢琴,现在80多了,手不抖了。请问郎中:每天弹琴治好了手抖说的通吗?
    发表于 2016-7-22 00:04:04 | 显示全部楼层
    guo 发表于 2016-7-21 18:31 * E- \; f+ U* ~6 Z& Q; m: B
    我一个同学的妈妈60岁退休时手有点抖,坚持找老师学了20多年钢琴,现在80多了,手不抖了。请问郎中:每天弹 ...

    / Z/ g/ {7 z( }7 m& s/ [+ I8 }说的通。
    - R7 _. t5 o$ @% Q( z9 W6 M5 |& a: a
    有些是情志病,移情别恋了,不郁了,病就也没了。
    7 H  a6 ^  d% S) o
    发表于 2016-7-22 09:19:59 | 显示全部楼层
    阿蒙观察真的很仔细。而且胆子也大。换我,看两眼就不敢再看了。看你描述都觉得得病的人的痛苦非同一般。好可怜。
    发表于 2016-7-22 15:27:53 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-7-21 23:04
    6 h. @3 Y0 A+ U, U3 K说的通。
    * c) v& A. u: y$ f# {7 y4 @
    7 l3 ^8 l# U! G( U7 n' a有些是情志病,移情别恋了,不郁了,病就也没了。
    0 D$ u# B- r8 l+ O$ r4 b* u! w
    郎中,我学钢琴的话对我的右手有帮助不?
    3 L, ~7 E  X( Q% `. u7 \
    发表于 2016-7-22 15:41:13 | 显示全部楼层
    描述的栩栩如生。( [0 w' E# e7 g/ k( e4 t& c( E6 p
    发表于 2016-7-22 17:23:30 | 显示全部楼层
    谢谢阿蒙分享,观察真仔细。/ P/ H% @4 A9 o2 a! B4 T5 k
    也不知我现在是不是走火入魔了,觉得这样的病中医就有办法。如果一开始就不要吃西药,中医应该可以治疗这个病。9 ^) E6 I4 k6 _& @! u5 K% W
    发表于 2016-7-23 10:30:46 | 显示全部楼层
    谢谢阿蒙介绍,我妈妈就是有点像你说的第一个病人的情况,走路就是有点控制不住了,还有手抖,那时2013年中的时候,去年10月问诊,大概一个多月,手就不抖了,走路是3个多月后好了许多,后来没有继续治疗了,现在只知道手不抖了。。。。
    发表于 2016-7-23 12:19:22 | 显示全部楼层
    不知为什么, 看到帕金森病人,就和阴虚联系到一起, 然后就想到精神病登高而歌弃衣而走之类的,5 k8 A; z' s+ L: n- t; z0 b
    发表于 2016-7-23 15:43:10 | 显示全部楼层
    和宁 发表于 2016-7-22 14:27
    8 r! V! g( n( g: Z. J郎中,我学钢琴的话对我的右手有帮助不?
    9 A8 ^/ }3 d% \
    情志病,是因为患者,对生活和工作的要求过高,在现实中一直达不到自己的要求,甚至日子越过越远离心中的目标。# Z8 R( T( s6 W0 V( G; M( d

    9 ?  K$ m. l/ n+ \7 i这个时候,患者暂时放下对生活和工作的追求;然后开始从新学一样,自己没学过,但一定很有天赋的,只是从来没被挖掘过的技艺,一学就上手,稍认真就能入门达到职业水平。0 P  V( Y% V0 Z- F8 c' r
    3 n* x# t6 S/ |
    这样,在旁人的欢呼中,患者重新找回了人生的乐趣,和生活下去的信心,于是情志之病没了。
    ) V5 k" p( R4 W. F. v- F, P; d( s0 x9 h
    6 |9 t1 d0 Y; H$ U4 {
    " x: m, S7 `0 F) t* e! M& v如果你要是压根就不是个学钢琴的料,那么,学钢琴,不但治不好你的病,反而会让你更受打击,病情更为恶化。
    ( c/ ]! S5 S  o( r
    3 n1 s/ @4 G! [- U
      k) ^# m4 e6 P2 u原理是:放下现在追求的,无论是物欲、还是荣耀,都放下。
    - @6 t  Q1 e: _# a! P, ^9 C" }7 B) z% C
    6 P$ o5 T- ?  t: v
    而常人能放下,多数是,找到了“新的骄傲”。靠这个来“移情别恋”。
    5 F6 b$ k9 p- E: T

    点评

    谢谢郎中教诲!!  发表于 2016-7-26 18:32
    发表于 2016-7-23 16:19:00 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-7-23 14:43
    / k% ?; P/ P& }8 k- Z6 N' [情志病,是因为患者,对生活和工作的要求过高,在现实中一直达不到自己的要求,甚至日子越过越远离心中的 ...
    # ^3 w$ ~# J. p- u2 g( M, l) o
    讲得很有道理,完全同意,深有同感。6 J$ ^/ }# r! r
    发表于 2016-7-23 17:27:56 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-7-23 14:43 ! c* M  M* ]( L! [' c0 @; V* T
    情志病,是因为患者,对生活和工作的要求过高,在现实中一直达不到自己的要求,甚至日子越过越远离心中的 ...

    & E0 P4 d' m3 M* D  h哈哈哈!  俺总算找到根源了!
    / @3 b3 }1 |  \$ R' d俺本就不是呆厨房的料子,做饭怎么做也达不到自己和别人要求的水平,不断受打击,看来要考虑辞职了。。。  ( N3 N0 n  u" M* e
    发表于 2016-7-23 19:14:46 | 显示全部楼层
    我觉得骄傲有两种,一种是要比别人好的骄傲,这样的人一般比较有才华,但是活着很累,因为人无完人,人的生命时间也有限,哪里可能什么都好,什么都明白。总有别人在其它领域里有不同的感受,不同的领悟。于是心里就不能有平安。
    9 s; K6 v8 N) N
    9 F- E" }- A: a7 o3 c另外一种骄傲,是自卑的骄傲。我能从我自己过去的经历体会到,也能从现在看到的抑郁的人身上看到。那是一种不愿意和别人交往的骄傲,因为怕自己不如别人。自己宁愿孤独地待在自己的笼子里,不迈出来。那种骄傲显示出来的是孤独,冷漠,缺乏安全感。
    9 r" B1 Z- B* p) ]3 h/ V& X
    $ j- P7 p3 M1 D4 K7 {其实两种骄傲的根子都在自我。% X% p7 @! ^- L; H0 Z% [- j
    # \' V% p" g. N* c7 k% h
    发表于 2016-7-25 05:49:18 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-7-21 09:58 2 y6 @8 q& D. S3 q" M+ [
    我感觉只要一吃上西药。。就完了。。。只会越吃越多。。终身服药。。。
    ' V, R% a: Z+ u/ L; {' I) D
    + Y; W; n9 b- X, R" m肝主筋脾主肉 ===我觉得他们得 ...

    " c: A/ s" L% ]+ s7 C2 d; E; N" T. s不是这么简单的。
    ! O$ M/ `9 F# M) Q8 [7 a/ H
    7 ?6 ]7 e% p: M, C7 S2 m$ b4 t这种病,西医只是把几种特殊的症状,归纳为一种病名的。产生的病机和病因,千差万别的。
    1 P5 a/ d* Z6 q3 f. j' o% R
    ( g, n) Q" Q1 t5 E+ }, A. ?
    5 N! y& O! l/ |6 \  C象第一个,明显是肾中毒,就肾排泄功能败坏才会导致。他的肢体动作不能协调,是因为肝长期得不到命门真水的滋养。
    $ p* E# s: N% p3 G$ {# z" ?( C; N3 P0 e( G5 a! H* f9 M7 n% \  P

    5 c; c4 m( Z+ }/ ~9 |第二个,是明显的内热盛而导致的肝风内动。这种在鬼佬里面很常见的,轻微的患者,手足不抖,但一张嘴说话,舌头先抖。
    & g, e8 l( Y  R- g6 R
    . r# d: \6 ]# T/ }/ b5 n& ?4 I/ `
    - O4 c$ e4 P8 r, f  V8 b第三个黑人妇女,更象是风痰阻络,在中国是往偏瘫一类的去治的。
    0 g% @, }* S/ W+ x& z
    8 r1 @" F3 p" |% u
    4 l' q5 Q, m8 \$ k1 A另外豆姐说的那个,也是这类,就是偏枯(这种病的病机,我曾经写过好多课的)。
    # `8 k" a- Y) ]4 ?
    + Y" H& W$ \4 {! }5 l( |1 e
    . z  \; V& F3 a  F/ J只是西医方面,更多的把脑中风后产生的偏废,当成偏瘫来治,对于一些因久病而慢慢致偏枯、偏废的病,列进了帕金森了。& p- ~6 O% s  t% f$ s" K& n+ M

    ) v2 M" U/ z& f; Y: Y) Q4 E; e
    0 X" s0 S2 ^2 A' Z还是那么一句老话,得啥病,要是让医生说了是神经类的,这病就没治了,因为医者自己先神经了。! d5 X& S) j5 ^2 E1 [
    发表于 2016-7-25 09:44:47 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-7-25 04:49 # N+ Q. k5 \! Q+ X  G
    不是这么简单的。( `3 n7 F8 F& ?3 H0 e( d7 l8 @0 ?
    ) y5 [) F8 R8 O) Z
    这种病,西医只是把几种特殊的症状,归纳为一种病名的。产生的病机和病因,千差万别的 ...
    8 ]4 R% X' S6 g% _' k( e+ D
    郎中~~~~你怎么这么好~~~这么好~~~这么好~~~DDD!!!!!!!!* a8 Z6 U- o+ Y9 C$ h2 w* h
    5 ]  B# y; E& [
                                   
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    + S) T' E0 z8 O8 C' J  }1 r
                                   
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    & C: m/ ^2 u$ `- o" r% M" x
                                   
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    7 w5 l* Z  {1 S4 T* }( G
                                   
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    " T8 B6 `0 t# I
     楼主| 发表于 2016-7-25 15:55:27 | 显示全部楼层
    谢谢大家的讨论。收益良多。希望每个人都会关注自己的身体状况,关注自己的内心真实感受。
    " G4 d6 C* c/ X, ?( h5 [1 M! D& E6 i
    人生苦短,时光飞逝,有限的生命应该轻松快乐些。
    发表于 2016-7-26 00:39:56 | 显示全部楼层
    读猫猫写的真是不忍心读,看了郎中的回帖又心里轻松了些…………
    ( F1 x2 g# q- e# O1 S偶下次有机会还要去东部
    发表于 2016-7-26 10:23:51 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-7-25 04:49
      k3 p: q  z' [: @) k' N6 Z( F不是这么简单的。
      z' B. J) K$ l% \. G" G, t, ]( J2 ~
    这种病,西医只是把几种特殊的症状,归纳为一种病名的。产生的病机和病因,千差万别的 ...

    & S3 U# U( b# o/ v" E" U, t/ }强烈同意郎中对西医的看法。对我而言,西医的家庭医生等同于居委会聊天的大妈。。。西医的专科医生等同于推销各种药的医药代表,夺命连环杀呀。。。很怕中医失传。。。
    发表于 2016-7-26 10:27:53 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-7-25 04:49 0 N. v# h& B' u: |) c& g; [- f
    不是这么简单的。: y& S$ Z* \4 ^* u

    ; A. s6 q2 @/ `6 v& t5 ?这种病,西医只是把几种特殊的症状,归纳为一种病名的。产生的病机和病因,千差万别的 ...

    / M" m' l% e: H, X( U大原则!: O/ ?8 g4 ^! Y& k
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