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基本情况:
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8 v) {6 H4 \$ |2 J' r8 o* H! c( z; N年龄: 12 性别: 女 身高: 150cm 体重: 快一百斤了吧,结结实实的小孩儿 种族:半鬼妹! Z. O5 T& O/ ^
3 l, i. X' @- {* Y6 c1 A9 ^* O一、寒热 . v2 y H7 D: e- Z
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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不恶寒,有点儿发烧,问她说也觉得热,喜欢我用凉的手摸她热热的脑门,早上九点多开始的。) l# @0 ?+ g( l8 T+ B
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' y) y8 _: W: e+ G6 d( b$ k二、汗 6 {( n! A/ Q8 w! H
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 5 M: k2 r/ l% x, Y1 Y O* }
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无汗,脸上没有油滑感,额头比脸颊润一点。
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& p# i$ b1 o+ ]& @* y三、口渴
9 _- a- } f6 j# B$ Z- u: \嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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嘴唇浅红,不干,有竖纹。 喝水要喝凉水。 稍稍有点咽痛。1 ^# z9 X7 e( [; t- E
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四、小便
5 z4 F' f# G; L, E( I& J+ [色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?/ v5 h% u, ~" \4 A
! r" Q1 B) [* d2 k8 b7 e. {$ C小便畅通,颜色微黄(哈,刚刚抓到的信息)。' w+ i2 J$ U3 Q+ S' L2 k4 |- t" G
7 O, n# Y! e: [3 `五、大便
' h% o+ k0 V, D: r; P2 z4 k稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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# R4 Y' h5 Q6 L5 y9 [( m, C早上有,据汇报说没有特别干或者特别稀,不容擦干净。
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! p5 m6 F( `+ [' a" s: @六、口感食欲
2 D9 L0 f9 M% `3 w. y% K恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?& H6 u- X6 R9 [2 I! J& O, y
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早上起来不饿但是还是吃了早饭,然后一直在睡,现在也不饿,不恶心。5 p1 s! K( g) m
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% d! c1 e( t4 m1 l1 M; S" y7 ]七、痰涕眵睑" W( T6 }3 A$ ]) Z
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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没有痰。
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: K- H9 ]/ Q5 P- B2 x# kB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?7 `1 \+ r$ D) T" r4 B
没有鼻塞。! C) d! X5 z8 D" X
1 H0 a# d0 \1 s0 HC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?5 n5 I6 e3 v& A7 r }/ I6 j9 {" d
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没有眼屎,眼白上有血丝,但是不红。3 @) G" R2 O* C# E, a7 e; b
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
2 Y2 r' e3 f* H# e& u白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? # h5 \7 F0 S1 r# L
0 l& `# H, Z# A早上起来说累,沙发上睡到现在,现在比早上热一点儿。
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. L. z' p3 W! U九、咳嗽
+ p9 a; [; K$ v$ v; k4 T0 ]5 y6 a不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ( G/ i8 z4 i* c
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偶尔咳嗽几声,没有痰。6 G; L" D/ S# F, z9 n- A, Y6 Z$ X q& M
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十、舌与苔
7 K# N. B. _8 |3 R5 v UA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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舌面湿,舌色淡,舌底不干。
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; ~9 e' ?" [4 D8 [B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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没有明显的舌苔,前面稍稍有小红点,嘴里口水比较多那样。
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?; @1 b/ O- H8 k+ H+ W% o
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门牙不干躁。
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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4 i3 A+ n# r q4 `" r牙龈浅红,好像跟平常差不多。! I8 l4 ~! b5 w& R$ C# _- U" [
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十一、其它不适应症状
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7 f3 y4 s# {: j* Z( t痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?# S4 F" Z& H& w' M& ?
3 b* r4 Q, f3 B; {1 {6 [# E没有疼5 x* v0 @7 j: `
6 [8 [) F" s: _' t! H, d痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)/ o# k. n3 b: |% E9 g6 B
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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困,没精神,昨天还一切正常,今天早上起来早饭以后说困,睡到现在,有点儿发烧。
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我最近工作不顺手,鬼子做饭多,昨天前天两天晚上又都是火锅,我觉得鬼妹有点吃撑了
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