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基本情况:9 N1 e- s6 X! T. I3 w
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年龄: 12 性别: 女 身高: 150cm 体重: 快一百斤了吧,结结实实的小孩儿 种族:半鬼妹
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/ h( E/ I* I5 Y" G, [一、寒热
5 o1 r2 H5 R4 ?& E. d9 D- Q恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? & |8 [+ ` z, R7 I! t7 |
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不恶寒,有点儿发烧,问她说也觉得热,喜欢我用凉的手摸她热热的脑门,早上九点多开始的。# S' n# p( l; w$ Z1 P' z
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' k) r6 u; O+ q二、汗
k/ N# e- j1 S [; E额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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) T9 s+ f0 J: @( Z3 I# m; {无汗,脸上没有油滑感,额头比脸颊润一点。% s# L* s1 {2 v9 {
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三、口渴
; q8 w1 h1 j- Y+ J: a) h' [嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ! I3 T' J& {/ d0 n2 j0 f. P
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嘴唇浅红,不干,有竖纹。 喝水要喝凉水。 稍稍有点咽痛。
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四、小便
& J: l1 [( _" y# W5 p) n色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少? g$ R( X, l9 I' i/ |0 ]6 r0 t. \
. l8 U% J! r% H# {小便畅通,颜色微黄(哈,刚刚抓到的信息)。; F/ |5 C' x* B B+ A
( R% `/ H% K- N. Z5 @7 v ?" ~- x五、大便
5 C. G s. @2 [# |稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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' w* I% C6 S6 C7 N4 \2 }0 z早上有,据汇报说没有特别干或者特别稀,不容擦干净。
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- y# a1 G# n$ Q- e% `9 X) C" J1 Y六、口感食欲 % s8 S2 w* l, ]% {2 @
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?& ~; H8 y" e9 p6 C1 ~) R
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早上起来不饿但是还是吃了早饭,然后一直在睡,现在也不饿,不恶心。
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七、痰涕眵睑
% {( \7 r$ g* EA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? + _+ y9 J, b& x. P3 {
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没有痰。
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?+ e" j5 ^! l$ \" {8 l
没有鼻塞。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?" Z" w! C7 p# ]) E9 j1 C& S4 S
3 L& w' a; L( S) C4 Q; e) v) B没有眼屎,眼白上有血丝,但是不红。
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
! ]& H0 M: r3 b3 Z8 }: Q9 n白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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0 r1 I+ t1 X4 f! _6 {早上起来说累,沙发上睡到现在,现在比早上热一点儿。
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1 p$ N$ x" s% Q$ l2 M; B九、咳嗽 - @# U, L/ k* h
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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偶尔咳嗽几声,没有痰。5 r+ i- |/ e# W8 j L) [
) X9 _. }( {" a( {- b- Q十、舌与苔 1 _+ @3 i0 c5 s7 V+ V
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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9 P/ t4 l6 M$ J: G3 v舌面湿,舌色淡,舌底不干。3 M# @" v. Z+ N+ l! W1 P' C" _
& C5 \0 @. s: O/ N: ]# uB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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没有明显的舌苔,前面稍稍有小红点,嘴里口水比较多那样。
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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5 | F* X; |% l9 q7 g3 A# z门牙不干躁。
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% M5 \4 B0 W5 G0 bD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?) Z0 ]$ U) R& Z4 ?- W1 q u
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牙龈浅红,好像跟平常差不多。% `) z- m+ Q: t3 Q2 V& [* h4 c
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十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?) Z4 W" G+ M, m, k4 @1 f5 x7 N
5 X) ?2 O# C& O7 z# Z5 [! v8 v没有疼) M9 n: {, W5 d
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?) V# |# y" l8 q0 h" g3 A; R' b
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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困,没精神,昨天还一切正常,今天早上起来早饭以后说困,睡到现在,有点儿发烧。0 B1 K1 p6 r' x4 S
/ |, H' i4 W1 W) ]# ?我最近工作不顺手,鬼子做饭多,昨天前天两天晚上又都是火锅,我觉得鬼妹有点吃撑了
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