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基本情况:9 ~6 z( G$ r' A0 n2 a' p; m; _
v. l6 _1 [( @ G( q1 v9 |$ g/ j7 c" l
年龄: 12 性别: 女 身高: 150cm 体重: 快一百斤了吧,结结实实的小孩儿 种族:半鬼妹# ?( m! K7 M2 E% |4 w
4 r9 n% d( s7 X0 ~1 ^) D' P0 ]一、寒热
9 Q1 Z z9 Y; t7 ?4 N恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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不恶寒,有点儿发烧,问她说也觉得热,喜欢我用凉的手摸她热热的脑门,早上九点多开始的。0 \: N/ U- P* [, E5 I
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二、汗
, M7 ]1 E4 D/ K z% l+ d: v6 R/ j额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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* c6 q5 o! j5 V无汗,脸上没有油滑感,额头比脸颊润一点。
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5 a) b# d( [0 i三、口渴
, t/ r# T. F% w+ c嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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/ D( R @# h4 g嘴唇浅红,不干,有竖纹。 喝水要喝凉水。 稍稍有点咽痛。/ b2 @2 t4 m7 `- [7 y
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' c/ G+ Y0 ]2 A四、小便
K- w. P; \' s7 e, ?% T- o色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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: H; G) \+ U" o4 e2 [; t小便畅通,颜色微黄(哈,刚刚抓到的信息)。! u0 t7 o: `8 {4 ^( T, A: o
5 T* S, v: r7 V- X# [3 l五、大便
) ?; P1 R J' K& ~稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r% n1 H/ v' H5 o$ @1 a! f
1 q' F- A' {6 K8 ]- S早上有,据汇报说没有特别干或者特别稀,不容擦干净。( s1 C* \% M5 V+ F2 b2 A6 v
$ K5 r2 p: @( w# R5 P, I8 H六、口感食欲
, ]+ f2 c6 G# T3 t恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?7 e8 I* ^ C2 V' K2 K; G
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早上起来不饿但是还是吃了早饭,然后一直在睡,现在也不饿,不恶心。# o. D" ?4 N/ G
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. Q; P2 Z9 }5 i3 @4 J七、痰涕眵睑
/ O' K. H% d" |' U) mA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 1 N) U% Y7 T4 Y% W
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没有痰。
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?" i# B$ J, N0 s6 R- d! h8 f
没有鼻塞。2 r, a7 Y& b% m! u) s5 R% [$ }( c$ N+ J
# S4 M6 }+ `5 g$ C' ^4 H$ N4 I8 e# AC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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没有眼屎,眼白上有血丝,但是不红。
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
/ C$ b$ @2 }3 o8 c; B2 a白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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' j" j3 w& C1 ~+ y' B2 A* T早上起来说累,沙发上睡到现在,现在比早上热一点儿。; S4 e. }( `" v+ q! B( }' J
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K, Q: }- K" x( r# K九、咳嗽
1 O# |1 C1 v9 S: W' n6 @. }不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 6 i' h7 \1 R% Y' \7 G3 O7 D) B
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偶尔咳嗽几声,没有痰。: H; \2 l" ]: o* x. c! G
5 k0 \2 F. x$ z% K十、舌与苔 ! Y5 z2 f5 f8 ?' @3 \3 y
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?& f2 E" @* g8 _2 w
$ H( a) X4 ~9 {' w2 d: r% z0 a舌面湿,舌色淡,舌底不干。+ c: z+ y( E$ m1 [3 i& q" r- B
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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' u% s, O' u) H& W+ ?没有明显的舌苔,前面稍稍有小红点,嘴里口水比较多那样。
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6 n( u4 K1 h7 T, A9 Q# aC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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门牙不干躁。
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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6 |, j* j" k; y$ ~, I8 i牙龈浅红,好像跟平常差不多。; D) [$ O R* g/ C' o- z
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十一、其它不适应症状
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U4 f& ]1 R: n# `! s% x/ d( ]4 D [痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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: ?! P& [1 f- D0 j+ G没有疼0 v" Y4 U1 {5 A. D* y! J8 ~4 {! T
5 v* F# ]6 t. Q. p% q2 m6 `痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)! X! Z( F8 Y" i4 b9 c
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?0 h8 Z. A) S) Q
! E' l; S. \" b: f困,没精神,昨天还一切正常,今天早上起来早饭以后说困,睡到现在,有点儿发烧。! _$ i$ D# I% \
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我最近工作不顺手,鬼子做饭多,昨天前天两天晚上又都是火锅,我觉得鬼妹有点吃撑了
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