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基本情况:( N( F2 a# V5 ]" Y
( D5 f8 Z- L/ a' D1 M年龄: 12 性别: 女 身高: 150cm 体重: 快一百斤了吧,结结实实的小孩儿 种族:半鬼妹# \2 S: O+ S: `. ^1 C( T
& Z5 k- T$ V; j9 a; M一、寒热 % ~2 f/ E/ Y+ ~: [
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 7 w# P# U/ m- n0 p% s& | O: R
5 x9 U- R! l3 t. Q+ K不恶寒,有点儿发烧,问她说也觉得热,喜欢我用凉的手摸她热热的脑门,早上九点多开始的。- C. {- w6 x0 g; p8 o& \# ^4 w4 X
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. M% r8 i+ E9 ~) @二、汗
. b* F7 k- v. k5 }1 k$ j额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ( i5 a0 q# } e7 t/ u& f8 P
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无汗,脸上没有油滑感,额头比脸颊润一点。) \ N/ X7 a0 O) D7 u6 \7 t
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/ q T/ H7 f) L4 M9 t1 v, Q# \三、口渴
. V/ g5 P, H, V( R! X9 N嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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6 X( D' W& S- Y7 ?$ y) h嘴唇浅红,不干,有竖纹。 喝水要喝凉水。 稍稍有点咽痛。( b0 R3 v. q5 W. _) ]/ |0 P
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! H; [, o; m4 U. Y( [1 y四、小便
. ~. y* H. j( H8 n& _6 J9 n色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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小便畅通,颜色微黄(哈,刚刚抓到的信息)。
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! v1 ^( `+ O& ^5 J4 q五、大便
6 l7 r$ O1 W9 y5 K稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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早上有,据汇报说没有特别干或者特别稀,不容擦干净。' W1 V9 m' j% f/ b) j
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六、口感食欲 . a- c* [7 h1 U$ W( |# Q5 g
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?* h' y0 ~1 d/ g4 ^' A4 l% e: S G
$ H0 P& z& u9 {早上起来不饿但是还是吃了早饭,然后一直在睡,现在也不饿,不恶心。
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4 M8 [$ r0 P( O6 F七、痰涕眵睑
% t5 a J5 j0 X% fA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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没有痰。
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?, e) F4 }4 f6 w1 o7 E
没有鼻塞。8 t, t2 H9 {( j6 m0 [' ^3 e
/ ]8 w8 A) ?8 t5 ZC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?1 I# V$ q1 |; |7 ]
. n" ^; X8 b6 G" j没有眼屎,眼白上有血丝,但是不红。2 [) T1 M( _; E4 _2 R2 g8 `* Y2 h
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
2 n/ M. o4 V8 G7 P+ a白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? + S. q" T# y" @& G1 j$ d, }& I
" ^6 \' o& V" D( a! G# C早上起来说累,沙发上睡到现在,现在比早上热一点儿。
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6 v# L! {1 ]! h九、咳嗽 - v+ |& a. h4 T* x) \! r" }" W
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? , W8 w- Y3 w9 L, z! Q
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偶尔咳嗽几声,没有痰。- S& A( S* N+ }
. v; @( |* h1 j. T+ H2 }: s十、舌与苔
/ |; r5 C) h5 ]. e& VA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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+ K% m. k% n7 f6 {+ y* d舌面湿,舌色淡,舌底不干。
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? ( S& N4 {( i, D) m/ L
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没有明显的舌苔,前面稍稍有小红点,嘴里口水比较多那样。. ]9 G+ I* K5 p# _7 p
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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* }+ @! W6 i! G% a/ E门牙不干躁。% ? x+ D( Q8 g: ^+ ~, @
2 Y; r @& y; oD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?# z! i% I8 f8 U
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牙龈浅红,好像跟平常差不多。
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. ^( ~6 Z7 n, W十一、其它不适应症状 8 Z! D# D& \8 W. s/ W) X
* o2 n+ {% V7 D" A痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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没有疼' @5 d5 p. w& J H' }
0 }* b0 f! ^/ V& Z痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?), |; N& F9 @1 k3 g: _; c6 @
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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困,没精神,昨天还一切正常,今天早上起来早饭以后说困,睡到现在,有点儿发烧。7 q# H# u. r8 ^) ]& y. l
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我最近工作不顺手,鬼子做饭多,昨天前天两天晚上又都是火锅,我觉得鬼妹有点吃撑了 " r! a6 P; y( G4 @! R
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