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下面是我昨天填的单子,亲们学习一下吧
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年龄:9岁 性别: 女 身高:136cm
体重: 30kg 种族:汉
一、寒热
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
不恶寒,不发烧
二、汗
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
额头皮肤干,无汗,
三、口渴
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮,热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
嘴皮有竖纹,唇色淡红,不渴,不想喝水,喝的话饮冷,
四、小便,
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
小便色黄,小便畅
五、大便
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
昨天有大便,三天才大便,开始色棕黑,后来黄色
六、口感食欲
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
胃口还好,
七、痰涕眵睑
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
无痰
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
鼻塞,这些天一直晚上鼻塞,晨起鼻塞,下午断断续续,有时候好有时候鼻塞
,现在左侧鼻塞,有时候俩都塞,流出的鼻涕是水涕,打喷嚏打出来的都是白色黏涕
这两天起床后打喷嚏没那么多
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
没有眼屎,眼皮稍有点肿,下眼皮颜色有点深,
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
晨起重,下午轻点,傍晚重,晚上重,晚上睡觉听到鼻塞、憋气,有时候用嘴呼吸,从开始到现在有两周多了
九、咳嗽
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
不咳嗽
十、舌与苔
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫,?舌上生疮?
舌面湿,深红,
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
舌苔薄,好像没有多少舌苔,中后段稍有点,好像有点点发黄
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
门牙有光泽
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
牙龈色淡
十一、其它不适应症状
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
无