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昨天发给郎中的,今天没有大碍了。有郎中在,心里很踏实。
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% y# p! R9 ^4 C) X小朋友感冒了,主要是咳嗽,两天前开始的。
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! v/ [" {( j2 A/ h. p( }小朋友已经七岁多了,身体比起当初还是强壮多了,有时候稍微有点症状,自己慢慢就好了。这一次,来势有点凶。
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- {) ?& X7 D* J# g一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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没有抱怨。我昨天晚上摸他额头觉得有点热,温度计测不热。* K8 a/ K z- x# @0 h
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二、汗 6 u; w5 ~& u1 f0 I* a1 q
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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9 G( [1 S- A/ k4 }' U) u额头皮肤光滑。; B8 b: F7 {' u
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& f# U q" h# G; ^! D5 w" n三、口渴 # [; j& i; I, M: \! R
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; O; V+ y+ V U1 F嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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" a- v! U# ^# I3 U b3 ~ x' |唇色昨天偏红,有干皮。今早唇色正常了,但是仍然有干皮,尤其早上起床时候。咳嗽就自己喝水,从来都是喝凉水。问他,说嗓子不痛。1 i& m% O, f+ n; v; J
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( A9 m, _; |% s, n4 c四、小便 - F W& Y; O4 Z( G
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?( p6 e$ u! L- u- g% E
; o9 o( L) ?; a& E* ^3 r2 A喝水多,小便畅,颜色没观察。
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五、大便 1 g& v7 v, l2 T' S# ~
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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每天大便。今早刚要看下,就冲马桶了。感觉是土黄色,成型,但是一冲就散掉了。( z; o0 k8 A9 B4 g: K
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, _2 k; d* q7 v' I$ |( v六、口感食欲 0 v/ ~+ W7 E4 i+ ^* \6 }8 L
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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$ f+ b7 y1 q9 m食欲还好,比平时吃的略少,主要也不敢让他多吃。
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七、痰涕眵睑$ p; @7 o: Z7 D# o
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? - _9 \8 o7 f' t+ J9 [. c
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% Z& o% T# c8 a/ T8 q. A没有
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6 ?& I: j0 t8 `# C% V& ]9 FB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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( j9 m( t2 u- l1 I) W* I8 _8 V7 A# \抱怨有鼻塞,交替塞。也抽抽鼻涕。不会擤鼻涕,听着应该是稀鼻涕。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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* Z q/ n8 L# s5 j& r. S/ l- l没看到也没留心。# \* ]5 [4 _9 V
0 f' b: x+ L# |$ F' n9 o八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? - }% p1 U. S* u3 c/ v+ {0 d# T
7 ~, U1 s* b' k2 }; G夜里醒来一次咳,晨起咳的利害,白天断断续续不如晨起严重。
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九、咳嗽 - x& L$ E! @2 L- B9 ?8 h
2 M) ~' g7 H; @不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 7 @: x: r! e5 q$ ?! L. Z
# m( V5 C( Q8 g% |5 Q+ {: ?听着有一点点痰音,不会吐痰,就是干咳。
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0 @' r/ d6 z2 h十、舌与苔 2 l4 _6 V5 k7 P: B x8 e
$ N4 T. @, [/ H: E* LA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?3 |9 a2 K- |- _* Q
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现在看着舌头颜色挺正常。8 h$ w$ G+ Z2 j! T& K) X) n) o
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
- W, u$ \3 ]+ t6 R; E& ~. Z1 O" i舌苔现在看很正常。. f3 i, E" W; I8 X; ?; E9 o
& p9 A C0 j/ i0 J8 a) R' X4 XC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?7 s* h- z9 @4 t% H& T
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有光泽( `3 v1 h V3 ]9 N+ T2 }
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?, @# ]% W1 x- {7 O% r n
, ~% L# F2 |) a6 X牙龈色淡红。4 @2 k" Q, U8 A' `& B8 j
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十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?: J& r D; Y# y- `! D
! _4 @5 U7 v' Y2 @3 v, Y2 e咳嗽的时候,胸振的有点痛。
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- i5 Z9 x1 `& F* x% z+ A痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)# G. m( \) n+ O! y1 l# W* F+ {
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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8 T: f" d# a5 D. V看着精神略差。平时睡整夜,咳嗽夜里醒一次。
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