注册成为会员，享用更多功能，查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注~册
x
实习医生们，开方咯。
R. |" X' |' l% D
* T8 S& H% L/ E' v- y# o再上周六儿子生病，不知道是普通感冒还是传染上流感。开始几天大渴，偶尔咳嗽，后来咳嗽很厉害。$ q( r& N( P# n) ^: {/ r2 w, B
开始没吃药，冰水，酸奶，香蕉之类顶了几天，最后还是郎中出手吃了药才好了。/ M( v: c* c* U# `( U) e4 Q: ^
上一周都没去上学。现在已经好了。
; F. e+ V# v7 H8 X& z+ }$ I* Q1 y: u4 d6 L' ~/ T' z
/ N; n# q' s! s1 D年龄： 11 性别： 男 ; y; N& ^ O! d! G3 o8 v8 }
一、寒热 , c* }2 C7 p$ b! n. y
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
8 n- ]$ ~, ]; S3 ~6 L* L+ q2 Z% ]/ D( ]4 }5 F
无恶寒，无发热
( V4 A' p# ?" F/ q7 K2 U
/ } } r0 h6 a二、汗
2 w* `# R( z: h7 w0 ^* r额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
) e2 {2 ?: O F
# u) S& z" l( x" b8 G皮肤干，无汗9 n* S( E) a, j1 _) z/ N; Z$ @
3 M0 V' `7 R, H( g7 a2 W
三、口渴 7 ?$ |! ~; P( }9 x* Y- f( F
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
) _% B2 R& X4 S% @! N; ~
" D' d9 W: t+ A1 O8 u/ f很口渴。嘴皮干，没裂。从星期六就一直说很渴，早上一起来就说渴，喝不少水，一直不停喝水，冷水。星期一早上7点起来声音哑，后来又睡，10点多起来声音好一些，
9 O0 f! L, @! }# K. I 正常能说话，但是高声说不出. P8 I1 K: }+ d' [6 ~7 B
& o9 D; {! X% d4 ~" s
四、小便
) n9 o' l1 h- y/ T6 I1 c5 [) Q# q; B色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
: R9 B+ W) Q2 T y; r. d - Q0 L& _, }, Q1 g9 v7 X
因为喝水多，尿色不黄。
7 D1 T! z' a: r: o. @, b4 z- w) x) y" J9 G, j
五、大便
, |5 X" W/ }# T o稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r) I2 |' Z& X6 [8 M0 j
3 z! U4 t5 V4 |) z; Q5 _
星期日早上大便一次，成形，不太干，下午一次，成形，比上午干一些，香蕉大小，长度一般香蕉长，颜色青色。
( A) Z' F9 L$ X4 T* M1 J3 k8 f昨天没大便，今天也没大便。昨天就吃了两次小半碗稀饭。
o" U8 K+ E# v1 z6 s% o
3 w- i8 @8 U7 n/ \六、口感食欲 + v$ ^# q: b/ ^1 {* D
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
* q5 ~, M, E0 @+ l) S: X
' X9 ?- R8 d3 w+ \2 @ m没有说饿。昨天吃了2小半碗稀饭。今天基本没吃东西。. L: |5 B4 y+ o& f. e, E
早上起来有点恶心，他说是喝水急了。恶心不严重。
- ~- y2 {; f+ q% C V) ?9 L; r! N. K2 `% L/ K
七、痰涕眵睑
+ S3 A4 r8 E- _0 _% S! K A、有痰？ 昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。
7 m: y0 e, K7 j2 B) g1 t无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
# ^# ^( q( q! s: G6 }4 k; _ 昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。1 V* p* Y1 W" I. q
( b# O. l4 A4 e& n8 ?B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？7 Z7 I6 H. \3 W! k0 K G
! B* C0 H/ d5 `% }. N( L8 L" S昨晚鼻塞。今天好一些。有一些清鼻涕，不是太多。
% t, O4 g5 X/ j% d* k% G2 t ( n1 T5 `/ q& T q9 f* b6 D& r
C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
/ o4 L7 D# T5 s1 w没有眼屎。无痰. 4 T6 k) P6 r1 H: a7 A P( `+ ^
八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
- W) R+ [' L4 g; Z+ x, [白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
! s% j. q# n+ E, }' p0 x
: o4 D' _0 G! w' C2 Y& M白天晚上都很渴。从星期六就一直说很渴，喝不少水，一直不停喝水，冷水。星期一早上7点起来声音哑，后来又睡，10点多起来声音好一些。5 v: N3 H5 |7 T5 g
+ }$ S, P3 _# B, q! X儿子昨天晚上一直说渴，晚上保温瓶装了一瓶冰水，不断喝。自己说11点多才睡着。 今天早上4点钟又起来装冰。早上睡到10点起来。
C' g) ^$ E" k: P6 y" E- T* ^$ ]. l 还是一直说很渴，嗓子痛。今天咳嗽多一点。有一点鼻涕。. V+ {& W3 ]) W0 K( \2 g
昨晚鼻子有点堵。尿了很多次。昨天没大便，就吃了几口稀饭。
4 ?6 _0 `$ f! `& b2 s! E 今天早上我去买了一个西瓜。叫他小口慢吃几块。刚才小口的吃了点冰淇淋。还是很渴，没有太多改善; o$ n* Q& }* G0 m d0 E! c
o1 j+ C$ B& |+ A% \* K/ r' W
九、咳嗽
' X% E0 X, _0 N% `% O 不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
2 d/ \$ P9 D# ~. P& k4 ^; \4 ]) Q
0 T' d: T. a o C. D, V昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。 ) u F, }0 U7 C! Z4 @
十、舌与苔 A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？# ?' _' [/ r+ q+ g! j. E7 J
舌质红，& |7 G5 c. j. _% n
# A* N; `9 a" e
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
2 r) p! a3 ~/ H
. E% |! N" ^! Z, d8 L舌苔后面有些黄厚腻* i w' n. n6 D: i
" t- F z- `; p$ o% V/ S% ZC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？8 I) y Z) {2 L. \4 i% H% ?! t% L% H2 w
7 H, a- r' X$ y- B. y- W
D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？5 C. N/ W: B9 I; Y. x. v
$ c! T6 j: B( k
十一、其它不适应症状 ; |. E2 ~$ J4 f* _
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
嗓子痛。尤其是咳嗽喝水的时候 * o+ j, S; U0 \, ~6 ^
| 
[复制链接]
发表于 2018-2-23 18:01:35
发表于 2018-2-23 19:16:17
发表于 2018-2-23 19:32:19
楼主
发表于 2018-2-23 22:46:06
