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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    5 B+ @3 ~9 Q! b% I7 }  v4 x
    一、寒热 % V% P# l, p/ f% m0 a7 U( B
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 6 g. x9 {3 S' M+ N, J. Q3 r
    无寒热。
    二、汗
    5 t& R6 I  a* g7 h! t0 y$ {
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。
    + m4 b) Y+ q' c8 Y# x/ m0 O" B
    三、口渴
    / x! @# T9 d- @# W3 v. y
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    + n: Y, ^. l: g. A2 h8 ^
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。
    & l1 ?: B) T8 m: p
    四、小便
    / `* O7 F, }  p$ k2 w' a: P! t' r5 Y
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?
    ; l) C. W; T8 a7 j. A
    没看到。

    5 C* m7 z' @4 }1 s
    五、大便
    6 t5 A1 w3 K' u7 Y2 N
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
    3 U" X4 k* p1 _" g
    今天没有大便 。今天没吃东西。
    5 ?3 c4 w* j$ b5 T# Z) M
    六、口感食欲 ; y/ M  y9 S. a  b
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    # H# {# }8 v8 C* Q% f% i9 U. ~/ ?
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。
    $ q4 X0 Q, r/ R# x9 Q; H
    " k8 v7 B/ b: f- W( Z
    七、痰涕眵睑
    " x. H2 W2 p& X) |5 ^A
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? % a& q0 O6 @1 l0 t% r; ?
    3 y# S  I$ M5 e& i2 ~5 R
    B
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,

    $ N$ V$ C0 i% o7 z" A3 EC
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    3 C, L  P9 ^9 [3 E' O
    . ^: q! ^! f, ~( s
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    9 P- I/ V6 P& U( L+ R+ P) D
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 2 v4 O; c1 a: v+ A" q

    ) |4 E- M- x+ Z" X, e, D. L
    九、咳嗽
    + T1 T: L4 W! M4 @& j- `- \9 R1 M
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? " ]" _  N" w6 l; i8 r" q

    % Y) A+ x5 P$ f3 f
    十、舌与苔
    % D+ C: ~' m' Y7 E+ Y7 DA
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?

    4 X8 p0 ]' _5 P$ j( J1 pB
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。( ]7 y2 Y+ B6 S; @

    * m5 s: \( A' i) S7 P* ZC
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    7 C5 T4 o. ?' L% y1 ^5 z
    ; g" [/ G) C# u% c; b/ ]D
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?2 p6 w! X& o' H+ z9 |$ x
    * I; B+ ~. i# h, h' f3 P
    十一、其它不适应症状
    6 z7 G# e2 M' L" o: w% m
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    0 b; M% P. @  R$ f3 c/ K) g
    ' o7 l5 o0 F' `4 q
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?# W9 n8 B* v8 d! E0 A; `
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。

    * F% p8 j1 h0 D, U
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:
    " _! P& ~' m/ N; A+ i3 E
    / u( \5 S6 F; ~8 l2 v0 g: T
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。
    / m& _3 ?6 @% Q. w  C8 [  D
    & }  l" t4 x. M  r. E, n

    . R. `/ V) _, A0 G
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。4 A( a" }  e# X0 L' F7 S
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    ' k" T% ^! @. \, R+ u0 R胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    & n& c) h# F$ |
    7 I( D8 A: p+ r- C6 d9 B
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑 8 r1 J% m) v+ x2 D, k3 r

    % q0 N  E$ N; b! H( ~' c  b8 l% G总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    ' K6 D$ _& o# k. S! [4 p4 Z) V& D0 q4 V
    / {& C+ V- m2 Q- z8 U1 d0 T
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27* s7 e; s+ Q4 P& g$ }/ V+ `
    葛根芩莲?还是湿热吧?

    * s' i4 ~/ ^0 \4 A6 J/ q跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    ! F6 h3 `4 i7 _大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    / D* o! l8 s- p/ n4 S- r5 v. L. o4 w2 q5 R5 _9 q2 l  b% }: ~

    3 [: G* t) |% T5 w2 u
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
    ! g) Z, b0 R& E跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~6 F0 s+ V4 o4 `" x5 e
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    8 w' b+ ^7 N7 _; f7 \- R. A
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08
    % d3 o+ m) ~* C  V6 a% h7 ~+ r5 B小承气汤。
    ! Z6 k% v; N" o" F9 w' O胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~  T/ K$ v1 p/ q, G$ q
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~

    , A5 ^9 a, W  W7 C: \0 ?小舞现在学的越来越好了。, R# q: n3 \( S* ^# @6 Q
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35
    # j4 K1 t9 z6 y; `3 v) W0 l1 o总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    ' M* {) y- d- p+ g' H, ^# b
    明天贴答案。! J: M( S: N- r6 O$ E  |  O
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27( [  S2 V  m  l  ~% m. e
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    8 i# L+ {, j$ L1 ~& Y9 T
    不是这个。( q  _. i* L& Y/ y5 j& m0 J2 \
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21/ ]! n1 q5 H6 w
    感觉应该是 小承气汤。。。。

    3 e7 J9 ]1 q. H# ^4 [明天来看。/ a# [" |- h: n- B( W
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46. O5 N3 l! O. l  Z
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    $ \) m1 H+ i* g$ l* N0 t大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    " H& J! [8 |! |8 q  Y9 g- K7 e& t
    小舞真用心,对大贝小贝都了解了。4 M6 b5 \& H% D
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    ) U1 e% K& b. p7 C! Y0 {3 I
    " \" a/ ?, [* V7 b( n1 T会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:082 ~7 J- Z* `$ ~* H1 Y. R
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...
    0 m; ^" _& J  R  z& R/ s
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    ; T4 l2 ~& Q2 l* A3 j2 f额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
    5 X4 d9 M4 Q! ^* n; q( {& T) P不缺津和湿阻是2个概念。。。
    & r1 o- t% x( Q. d, F0 u: {舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。
    / ^* D! O9 y0 o3 ~" F; [& f" u% _# k/ [+ {2 M. B9 a& T$ I
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:459 U/ l, u/ R- T: |9 n$ S1 x
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    / a/ r6 E2 U# t) ?
    ) W+ ^9 P: Z0 ^' `/ }+ I3 x会是葛根芩连汤吗?

    ' [9 r' G3 ~' z; x7 z+ e" {0 s1 P不是,在二楼。
    " b6 F" l) w1 H- O
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:58
    6 k; X; Q( L' h% @- b1 W2 }' J和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例

    ; o( s7 p& C- l2 I/ D( z好,一会去看。& x$ I0 k. a# t; \3 S
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39! u4 m  _1 I! i# t8 i  d
    小承气汤。。。。??? 答案呢?

    8 H6 D( M6 x) L% w( ?; n8 l# S厉害啊,去二楼看。$ S# s& S( P. A! {( P7 n; C) X
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48' M/ ^7 z' a6 L" E1 \1 Y( T
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    ; ]0 M" k5 X! T# |额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。. Z) f! q! l) t; w* u
    不缺津和 ...

    # D! Q; S: Z0 V7 l( O( p小舞很棒,去二楼看看。/ d/ X) R! X5 x, W3 B
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?
    ) \9 |' B* `9 q
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36  b) v" \. n) f. c9 c5 A
    郎中回复:
    ' `1 d' D8 m; \" D  l& F- l; M
    : J9 w; D, Z$ p3 z8 E2 s' v**** 本内容被作者隐藏 ****

    9 c: g( I, l+ l( G1 L  J我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!) U9 W; ]- k# i/ Z0 i( x3 k
    mua!mua!mua!8 Z$ l& _: N9 K" D
    ' q; |" D8 H& K. G) {0 x
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:361 r+ U( e* h1 b) _! y, q! b0 v: N4 R
    郎中回复:
    $ m5 Z% t2 H- [, @) A' p: B) i# i8 Q5 P
    **** 本内容被作者隐藏 ****
    , X2 s, Z( l( r& }$ [
    能分析分析吗?2 x- t2 L6 f3 j) ]4 B6 T( |  r
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu: r: ^7 o/ A9 X0 r. o, t
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:25
    " Z4 Y: a* a6 r3 n* A  k能分析分析吗?
    8 S7 s$ B" _! T' r0 ]
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。
    ; [; h% P. R% r0 a+ ~% b---------------------------------------
    . i: i0 J& O  P1 i; A- B
    ' e; I; O$ H  ^$ ~, D: d小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。! Z  c  u$ v  b, ~
    大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。
    / E* v9 k6 H$ ]; }------------------* `% z- Z& @5 M3 K$ c' J7 q
    香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。" k0 H- W( W) }) r) a2 i
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习8 t& l1 N  G" p
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05
    , A) `4 a3 y1 p" t我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...

    ) C) y7 v* J1 K" P小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?
    - D1 g# {: J& Z( u4 {: P这个和白虎汤区别在哪里?* f! J  ^) B- R2 X4 z9 B7 v
    - T" ?4 ?6 ^5 G( Z+ u' _' y
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    GMT-4, 2024-4-27 18:14

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