4 F( y! ~% v9 D+ \8 |, R1 p问题:
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1 x/ e. L% ]- i说到参,黄芪。% ?5 e& k: b" s% \! U
; \" i0 q) n7 T- B0 H1)您曾提到。补气—人参、黄芪、升麻、葛根、甘草。。。。
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可也说过,后世的医家都认为黄芪是“补气”的良药。这是一种误解---这是为什么?- d+ |, P6 o7 T5 e2 h) T/ s
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2)有听说,因吃了黄芪,头面会出大汗,这很不解?& L9 e f0 p+ d( C7 t
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3)中药里的几钱几两是旧的制式吧,与克怎么算啊?
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郎中答:
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3 ]1 u/ R1 t: E5 \ M1)黄芪是不是补气,而是治表虚。表虚之人用黄芪,就是那种恶风、恶寒的人,易汗、易自汗的人,用黄芪。是治表虚,而不是补气。* L, A3 y; M) C" ~' f
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李东垣的芪归补血汤,就黄芪和当归,就气血双补,这个方子,让大家误以为芪重在补气。又有补中益气汤,就更认为芪补的是气。
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而黄芪和当归两者,其实走的是,芪强卫、归强营,走营卫和的路子。真正血虚的人,吃芪归补血汤还不如四物汤,而气血两虚且营卫不和的,芪归两味就显神效。
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! F0 r' r' k+ q; H( Q, g多数人用黄芪没出过事,是因为后人多在气虚上用黄芪。而气虚之人,多表虚,这一样刚好就给蒙对了。瞎猫碰上了死耗子。
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2)吃了黄芪,头面会出大汗,是因为本有营卫不和,表虚不固,如果是桂枝汤加黄芪就没事,或是单独吃桂枝汤就治好了。9 Y, b6 c* B; G& u1 |6 X! T
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3)中药里的几钱几两是旧的制式吧,与克怎么算啊?3 X# n/ ~% P$ n+ e' k
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清代一钱合现代五克 一两十二钱
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既然郎中将傅青主的方子放在这里。我把李东垣的补中益气汤也按秩序排列如下。
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人叁(三钱),黄芪 (六钱),柴胡(二钱),炙甘草(三钱),
" P4 k( A2 w) x* J6 L( x! T- H当归(二钱),白术(五钱),升麻(二钱),陈皮(二钱)( o' x; D. s# } Q. ^! L, g
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不是想请朗中解方,百度谷歌上有的是。想知道的是为什么傅青主加了茯苓,半夏。补中益气汤其实既升了脾阳又升了肝阳,除痰湿是指日可待,那么多出来的这两味利尿化痰的药是不是有点令人费解阿。
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, t6 k$ ^" r2 y ?常看见“妇人病,从脾胃治。”,“精神疾患,从脾肾治”,这两个应该不是训诂吧。中医治病是看见“果”,去找“因”,再从“因”来治。这样理解对么。& P# k) y' ]4 n3 Y, M- X7 N( F" ~4 D% @6 c
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+ K- h( p* E6 b0 ~( o* q+ @% B郎中答:; [" F1 `0 U i
1 i6 R( Z0 V$ }5 b. e为什么以“补中益气”为主方?
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这个方子主要作用在升提上面,在补脾虚上面。象脱肛啊、胃下垂之类啊、吃这方子一吃就效宏。7 k9 O; W0 W$ x T6 D8 u
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这肥人多湿、多痰、多脾虚,补中益气只升提和补脾虚,没去湿,故而加了茯苓,这和原方中的白术就凑成一个药对了,加强去湿的作用。只有白术一味,是燥湿,是温燥,不会利尿。加了茯苓,就利尿了。, |% n) h9 Y a: \+ {
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补中益气汤里的陈皮,放在方子里不是起降逆的主作用。起的作用是,黄芪量大了,用陈皮导滞,省得腻着了。! G& b. r3 h5 b8 v
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这陈皮的力向下,再加个半夏的力向下,又加了茯苓的力向下,故而加强了补中益气汤的只升提,无下降之力。
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从而运转了中枢,到达化痰去湿且又同时补脾虚的效果。而治这病,要的就是这效果。
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我只听过:妇人杂病从肝治,或从痰治。
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虽说见肝之病,当知实脾。但还真没听说,妇人病从脾胃治一说。 |