纯中医

 找回密码
 注~册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康
  • 查看: 10187|回复: 29

    [孕产月子] 常见的不孕之因-痰阻

      [复制链接]
    发表于 2013-7-17 13:46:26 | 显示全部楼层 |阅读模式

    注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册

    x
    来源:蒙城郎中 于 2012-10-20
    4 P5 c' ]6 T# z& o. {# U  V
    4 ~" N4 g- ]6 ~2 V; K  Q
    2 s' S& S8 r. Y' j9 l: K痰阻,在现代不孕妇女中还是常见的,但在现代中医教科书中很少有谈到,故而现代中西结合者,在临床中辨证痰阻正确的不多。
    4 M, o2 |1 p" H# a1 r# T; A) U7 l* r$ m
    最早是金元时期的朱丹溪提出,肥胖的妇人,因过食肥厚,以致于痰湿内阻,从而不能受孕。9 q; T0 {2 t' C
    / a1 X' |. z5 z0 }  p! w
    只要是形体肥胖、或偏胖之人,结婚两年,夫妇双方西医检查,均无生理性病变。女方面色晄白(白的无水色)、易头晕心悸、特别是白带稠粘量多,苔白腻,脉滑。则要考虑是痰阻导致的不孕。如果再伴有,常经期延后、甚至闭经,那就可确定了。
    - }2 G% w% ]1 q/ I# o
    * @0 T; o! W3 n8 |治疗痰阻导致不孕的,最好的方子是傅青主的,“加味补中益气汤”。
    7 M% B% v2 g/ _% P: S- \, R. F7 H0 N* k+ B$ T
    名字叫“加味补中益气汤”的方子较多。
    6 O) B& J' H4 Q8 R5 L* l/ P! r$ L. F
    1 J3 |% u" |7 q) P8 }7 Q4 D
    傅青主原方如下:
    ; @$ e# n, `1 j+ H5 j4 ]( t* n' I" j9 Q& }1 S4 x. n; O5 u
    人叁(三钱),黄芪 (三钱生用),柴胡(一钱),甘草(一钱),
    0 u( b# f$ n' H0 e 当归(三钱酒洗),白术(一两土炒),升麻(四分),陈皮(五分),
    ( |( `5 L+ V: J3 \5 R# A 茯苓(五钱),半夏(三钱制)
    ! ^; w+ {9 ]5 v6 m0 m0 `! M& A( s

    8 ^; ~* a6 ^4 l9 E/ M3 W" c) _0 w 十剂后,再加杜仲、续断十剂。& x9 T0 k2 t, S& [
    & f7 B6 Q) N5 R' f$ m: L9 k5 i% U
    * l: }% ?5 j$ u% q% s
    在临床中,我用潞党参或普通党参都用过,个人觉得没必要用人参。6 ]! ~) b0 ~* l3 I  k

    . i: u! E# y( I0 a但不要真的就以为十剂、二十剂就行,曾有五十剂才收效。
     楼主| 发表于 2013-7-17 13:48:14 | 显示全部楼层
    ( c: Q) j* ~/ {. u) ^
    问题
    ! F$ V' A4 J& L( U- r
    / c$ E2 E% f0 r0 v( K' {  {4 i- Z说到参,黄芪。
    " H; D$ r; g8 A5 \+ A8 b2 b) C
    1)您曾提到。补气—人参、黄芪、升麻、葛根、甘草。。。。
    3 O6 }6 q" [4 h# m % B; s' e9 L2 J. d
    可也说过,后世的医家都认为黄芪是“补气”的良药。这是一种误解---这是为什么?2 Q# v- C7 Y/ g7 n- p# q1 w
    + f+ @" |4 U+ |2 u
    2)有听说,因吃了黄芪,头面会出大汗,这很不解?2 Y  Q2 S/ O" c; ?/ V1 [
    $ i2 N0 E7 X" p+ d& \
    3)中药里的几钱几两是旧的制式吧,与克怎么算啊?
    2 W4 U. Q7 l+ ~# P5 a
    + l2 H  w& w8 B) K------------------------------------------------------
    & o3 t2 B- u3 t2 Z* B* j
    & Z" \3 b; p1 `3 h% I/ A郎中答3 k. K$ a; P8 @2 p0 C+ v) O# p

    & a+ u2 p- c( I# o# d' n1)黄芪是不是补气,而是治表虚。表虚之人用黄芪,就是那种恶风、恶寒的人,易汗、易自汗的人,用黄芪。是治表虚,而不是补气。* X& F0 f+ _% U0 i# n5 v/ u+ U9 q
    * u2 A  |4 P/ V, C' L
    李东垣的芪归补血汤,就黄芪和当归,就气血双补,这个方子,让大家误以为芪重在补气。又有补中益气汤,就更认为芪补的是气。) U3 F/ \9 [/ T1 s6 v

    " f" i* ]) g  y( f$ z而黄芪和当归两者,其实走的是,芪强卫、归强营,走营卫和的路子。真正血虚的人,吃芪归补血汤还不如四物汤,而气血两虚且营卫不和的,芪归两味就显神效。
    * @% ?) _8 Z8 B0 p3 q( y' }' l  n2 ^0 [/ ?9 K
    多数人用黄芪没出过事,是因为后人多在气虚上用黄芪。而气虚之人,多表虚,这一样刚好就给蒙对了。瞎猫碰上了死耗子。: r3 \( k+ b$ u. X$ ^% e2 s* h
    6 i* B7 G$ a6 u8 d; ^' B& g; ~( j8 B
    2)吃了黄芪,头面会出大汗,是因为本有营卫不和,表虚不固,如果是桂枝汤加黄芪就没事,或是单独吃桂枝汤就治好了。8 {/ n) g. ]6 f! \
    0 I" m; R0 f! B0 c7 |/ s
    3)中药里的几钱几两是旧的制式吧,与克怎么算啊?4 I# T8 Z* j8 e( B7 J1 f* A$ R
       
    7 Z! Y" T1 E9 N( W清代一钱合现代五克 一两十二钱
    : |3 F" s; m) \; r+ T& c* \7 b! f
    ------------------------------------------------------------------------. c' Y4 ~3 a, t) f, f7 z, W

    9 r) }6 y3 {6 N, |- w! c问题
    ( J4 V* V, u* T! Z& n/ Y/ c; P- ?2 e, a. D& r6 u# s2 L) a% y
    既然郎中将傅青主的方子放在这里。我把李东垣的补中益气汤也按秩序排列如下。8 m7 |$ o3 e8 o3 `

    1 ~7 p: k# L; M4 {. Z8 Y5 k; O+ v! \# \  N' @2 y( u
    人叁(三钱),黄芪 (六钱),柴胡(二钱),炙甘草(三钱),
    + I) S% z/ {5 {7 g$ i4 [- {当归(二钱),白术(五钱),升麻(二钱),陈皮(二钱)
    , z+ Z; \( @( N; x3 i/ e, Z
    ; Q: J  Z6 [3 D7 C. C4 z, l/ M: J8 O3 R" i+ }7 ^# A! U3 O
    不是想请朗中解方,百度谷歌上有的是。想知道的是为什么傅青主加了茯苓,半夏。补中益气汤其实既升了脾阳又升了肝阳,除痰湿是指日可待,那么多出来的这两味利尿化痰的药是不是有点令人费解阿。% m  p, [  L/ ]+ w) l' q

    2 _4 \9 W- ~0 ]+ b9 r0 q+ n常看见“妇人病,从脾胃治。”,“精神疾患,从脾肾治”,这两个应该不是训诂吧。中医治病是看见“果”,去找“因”,再从“因”来治。这样理解对么。+ M  _$ d0 [  W3 G2 L. b
    2 a, w: y& ^/ H
    ---------------------------------------------$ @3 G: o& V' z1 k" I* ~
    8 o. b8 @0 c9 D, Y6 @, W
    郎中答
    / Z2 U& e1 |8 O2 s+ z
      M+ J  y* a2 y0 A$ r4 C- O6 S为什么以“补中益气”为主方?
    ! N0 S( z, J; \3 w1 ~' I1 Z6 q
    5 P: N6 R7 o  _- Y4 I这个方子主要作用在升提上面,在补脾虚上面。象脱肛啊、胃下垂之类啊、吃这方子一吃就效宏。
    , `; Y6 s+ v6 M8 h' |  `1 c) d) F5 U' c0 _, n0 e
    这肥人多湿、多痰、多脾虚,补中益气只升提和补脾虚,没去湿,故而加了茯苓,这和原方中的白术就凑成一个药对了,加强去湿的作用。只有白术一味,是燥湿,是温燥,不会利尿。加了茯苓,就利尿了。
    3 Q: J1 K2 N# B: F. W7 M# d
    & g" `! N& z" I  C( b0 t补中益气汤里的陈皮,放在方子里不是起降逆的主作用。起的作用是,黄芪量大了,用陈皮导滞,省得腻着了。
    # N5 u* [- T1 Z1 K$ N" I
      ?! w: f* H0 S, A# H这陈皮的力向下,再加个半夏的力向下,又加了茯苓的力向下,故而加强了补中益气汤的只升提,无下降之力。. f  g' I! U& D, Z. N

    . ^% I. s: Q0 z! }* L从而运转了中枢,到达化痰去湿且又同时补脾虚的效果。而治这病,要的就是这效果。
    : @( J! [" M/ m! k! g/ ]' M  Y, p. _% o
    我只听过:妇人杂病从肝治,或从痰治。
    4 }$ y* s9 {7 M$ h) T1 N5 {, |: o9 c
    虽说见肝之病,当知实脾。但还真没听说,妇人病从脾胃治一说。
    发表于 2013-8-30 12:57:33 | 显示全部楼层
    回复看看
    发表于 2013-8-30 13:35:18 | 显示全部楼层
    为什么看不见贴呢?
    发表于 2013-9-2 15:26:24 | 显示全部楼层
    let me read

    评分

    参与人数 2威望 +50 金錢 +240 收起 理由
    amengcat + 20 + 120 欢迎!
    贝贝妈 + 30 + 120 欢迎发言!

    查看全部评分

    发表于 2013-9-3 12:51:35 | 显示全部楼层
    看看
    发表于 2013-9-11 05:08:30 | 显示全部楼层
    过来瞧一瞧
    发表于 2013-9-11 21:20:08 | 显示全部楼层
    看看。。。
    发表于 2013-9-13 17:57:19 | 显示全部楼层
    回复 1# 贝贝妈
    8 Z9 \/ P1 w- D) m' [
    ' H. E/ E) d8 V2 V# h
    3 R! E+ N! J: Z# g% Q) K    see see
    发表于 2013-9-23 15:40:05 | 显示全部楼层
    我也想看看!!!

    评分

    参与人数 4威望 +110 金錢 +460 收起 理由
    冬青夏荷 + 20 + 120 跟帖鼓励
    舞者女 + 40 + 120
    贝贝妈 + 20 + 120 欢迎!
    蒙城郎中 + 30 + 100 欢迎!

    查看全部评分

    发表于 2013-9-23 16:27:39 | 显示全部楼层
    发表于 2013-10-2 18:56:41 | 显示全部楼层
    来学习!
    发表于 2013-10-2 19:05:44 | 显示全部楼层
    白人是否不同?
    + Q6 d7 |0 f- H6 t$ ?
    % \/ {- f1 V1 }( d+ p9 [, U  ?身边好些个白胖,很能生呢。倒是有个瘦高个,偏偏不孕,已经开始走领养程序了。
     楼主| 发表于 2013-10-2 20:00:16 | 显示全部楼层
    白人是否不同?
    # w. ~$ s! b' ^- J4 Q; m( t- P
    ( _; t: `. K! Q+ i6 U0 w+ O身边好些个白胖,很能生呢。倒是有个瘦高个,偏偏不孕,已经开始走领养程序了。 ...
    " Y% W- K2 I! W7 K野百合 发表于 2013-10-2 19:05

    ' \, d" y8 B* a+ e
    5 s  Q% |2 r: c  L具体查原因,肯定需要更多四诊信息的。
    发表于 2014-7-11 18:38:31 | 显示全部楼层
    学习!
    发表于 2014-7-11 23:40:20 | 显示全部楼层
    来看看了
    发表于 2015-3-5 20:52:59 | 显示全部楼层
    学习$ v; a# X2 O( @  Y$ V" B2 a5 W
    发表于 2015-10-18 02:00:33 | 显示全部楼层
    学习一下。
    发表于 2015-10-18 07:45:19 | 显示全部楼层
    芝麻开门
    发表于 2015-10-18 16:01:41 | 显示全部楼层
    Xuexi
    ; R$ l, x# ^! d5 f  ]
    发表于 2015-10-19 12:45:41 | 显示全部楼层
    学学" [2 Y1 q: v! m! \2 M  A
    发表于 2017-10-22 21:27:59 | 显示全部楼层
    把讲坛里提到的帖子通通学习一下
    , E9 W4 F+ p5 h) \% [
    发表于 2017-10-22 21:58:12 | 显示全部楼层
    学习
      f; z5 m5 o" d4 p: o- D/ y$ l9 R
    发表于 2017-10-22 22:26:26 | 显示全部楼层
    学习
    发表于 2018-5-9 00:06:04 | 显示全部楼层
    學習
    发表于 2018-5-14 10:25:19 | 显示全部楼层
    学习学习
    发表于 2019-5-24 11:58:21 | 显示全部楼层
    学习了+ \8 {" E8 C5 Y; g  m' `' p9 L/ n
    发表于 2019-5-24 12:20:56 | 显示全部楼层
    打开看看
    & @$ ?) f& a- ~$ P" u$ x
    发表于 2019-5-24 13:21:36 | 显示全部楼层
    学习,谢谢
    8 H6 |( E/ K1 x7 e3 R* ?
    发表于 2019-5-27 01:48:53 | 显示全部楼层
    学习
    8 n" U1 e  W9 I$ m8 K' j
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

    本版积分规则

    手机版|小黑屋|联系邮箱

    GMT-4, 2025-10-19 02:44

    纯中医 chunzy.com

    Authentic Chinese Medicine (ACM)

    快速回复 返回顶部 返回列表