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    [感冒问诊] 孩子鼻塞咳嗽

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    发表于 2013-10-31 12:44:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    本帖最后由 静心 于 2014-7-29 13:34 编辑 ! e( r+ R1 W7 D; Z3 J8 ?2 B0 N

    : k+ ^" x4 A) s0 Q一、寒热2 n* {$ J2 x" N9 c/ R; u  L4 ?
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?一日几次?: l7 ^& s& w: ]8 L: L
    % q- d2 m' G: [7 R* Z+ [* i
    没有恶寒发热
    2 w2 h4 F9 W( G  k) N* |, n1 M9 n3 Z* H9 \; l0 D  J. }' w
    二、汗
    0 ~; q/ n; [- L; p& S: u8 i额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    % _4 \. Z+ j* z1 R2 N额头皮肤干
    8 ?% U) b7 b, E/ N3 D) B0 Z, @
    2 I8 S+ P6 j" C. \6 N三、口渴# j! F! W- O( d1 l1 {
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    + I8 V. N& W3 M9 T- V
    ' @/ e# Z6 r2 |+ V早上起来嘴皮干裂起皮屑,嘴唇上有暗红色的痕迹,左侧嘴角上头有红色的痂。嘴角这个痂已经有三四天,由红转暗了。" n8 N" w$ }* G' x$ j  N  G
    下午从幼儿园接回来的时候也是嘴皮干,要给水或者奶以后才能好。
    " Y5 ^6 Q" y3 }6 v
    0 L6 y& _+ C, B" E0 X唇色浅红,看着正常。
    , G6 m, V- `& p: r& u9 _% @, v$ I3 Q' X& R' m
    每天都喝一点牛肉汤,温热的,喜欢。% g  A, W! ?4 r; V- Q+ V

      q. H+ t4 }  ?. \2 w0 @没有咽痛声哑。
    - c& }5 A6 Y( r8 v3 d

    5 Z7 I: o$ h' f  N4 s3 ]四、小便
    & B1 Y: D7 T2 t5 i0 P色黄赤?色微黄?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?
    * X1 o9 {/ M% T色微黄,小便畅
    0 e' J0 S9 s! W/ E. C1 d) l6 ]' I4 r0 T( n- n' z. x
    五、大便
    " i6 P7 h( Q9 o稀溏?干结?水泻?色青?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?味臭?
    , E% ], V6 i* d  P5 r( C0 t; p! ?/ D' A' r0 z6 W9 i
    大便干结,昨天是第三天没大便,睡着之后给他放了蜂蜜,才大便出来,色土黄。估计今天还会有大便。通常都是如果三天没有大便,开始之后,就会连续大便两三次。
    * X# i0 J, g9 f! T* x6 ^8 x0 a* v! Q3 @" H+ l
    六、口感食欲7 p, _. O- K# F& }
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?. c! T: ^* Y' h% H' Z; k. D& v
    9 N+ `9 [  F/ q9 l! N# H
    食欲好,最近吃饭很好。, M( ^" N( Z# y! M+ Z+ M1 f

    $ R  H! N# C% T, Y2 O! E七、痰涕+ @) @( |6 j/ n# G3 N0 d$ G
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    1 Q6 {* j4 H- j8 l* ~) w- z' v* w1 A! A! f
    没有痰3 c6 j' ~$ }8 x
    0 z: f+ ?+ E/ z2 [& d. X2 `
    + @$ O  m6 Y5 g2 P$ O# ]& u1 B- p
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?
    * }  f/ C9 @. I; |: ^总是不停的吸鼻涕,好像有点鼻塞,他不会擤鼻涕。夜里睡觉的时候,吸鼻涕,然后能听到咽下的声音。
    * P" l2 ~6 S7 K" a& y% U! x% f5 H+ {: W4 n& b" m
    八、发作规律
    ! \$ ~$ C6 I8 X: h! u  t8 V0 v白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?5 E$ Z+ a& n6 w0 }

    " e5 ?) b' q0 `' U5 p) f2 H) G0 T) X- ?, O, ]+ u
    白天也吸鼻涕,昨天夜里四点开始咳嗽

    3 v4 c" ]& f3 \- z1 R. z7 s
    * j) w1 \  }: ~# L  K$ X: _" G九、咳嗽
    8 @7 {& Y. }* |  B  i* `1 ?不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?. E; P& h4 H! {8 }8 M
    & k- C/ V. R5 J( W" o9 a; Q4 X
    干咳,没有痰。夜里四点开始咳嗽。吸鼻涕,然后听到咽下去的声音,之后就咳嗽。睡觉不安稳。折腾一段之后自己睡着。早上起来之后,也咳嗽,不像夜里那么严重+ e+ n& B6 o+ u! J# X
    ; P$ {. c/ k. Y
    十、舌与苔
    - ~6 t: q- }2 l0 j& JA、 舌质:干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?5 |0 ?3 A8 G# v5 M9 H3 X5 ~

    + M4 f* l- b+ v! E; D舌质湿,淡红。
    8 M) b" W6 }# Y6 {1 [$ E, o# J0 m5 q/ D# v- `6 m8 b" A. N% S
    B、舌苔:厚?薄?白?粉?黄?腻?无?有芒刺?象草莓?
    % _( B4 _$ P1 ?" E( {7 G$ g5 w* G/ x5 f
    苔白薄+ c7 g, F* [  e9 U1 \8 v1 a6 R8 B
    0 y. G' j& r( M: J- o
    十一、其它不适应症状. k7 K/ u+ V' z, d
    $ {% h/ {. w' ^5 j: |; n, g* [
    昨天入睡比平时困难一点。睡着之后,给他用了蜂蜜,迷糊睡梦中上了大便。凌晨四点吸鼻涕咳嗽折腾了一段,然后又睡着。
    9 u% w; p$ v: |( l( o5 {! K
    2 p0 l: y8 d3 D" p/ Y6 F& ?痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹)?痛的部位?
    * N3 K8 _& @3 ~, M
    + Y' J3 N, g! H- a: S1 Z
     楼主| 发表于 2013-10-31 12:46:23 | 显示全部楼层
    他两周前感冒好了之后,时不时还会吸鼻涕,不过昨天明显加重了,而且夜里四点开始了咳嗽。早上起来后也咳嗽两声,夜里更严重些。( S4 e- `% X7 T  N

    0 v  w& w3 Z# l5 j0 ~% j2 S请各位医生来给诊断下。
    发表于 2013-10-31 13:41:36 | 显示全部楼层
    洗耳恭听,跟偶闺女感冒的症状差不多,这阵子,开暖气,干得要命,这种鼻塞咳嗽特别多。
    发表于 2013-10-31 14:51:52 | 显示全部楼层
    嘴皮干,酸奶。
    发表于 2013-10-31 23:51:41 | 显示全部楼层
    先祝不确定MM生日快乐!
    # M5 F: V/ U9 r! e
    4 I- I9 \9 g" I9 H {:20_815:}  {:20_815:}  {:20_815:}  {:20_815:}  {:20_815:}  {:20_815:} {:20_815:}
    0 R+ c2 ]8 Q) z0 r5 f- K
    & q0 J, [5 W0 h+ ?/ x5 u) u3 ]=============================================================; X2 G" x  E( X7 j3 v" X

    4 y. W- d5 ?" U% _& [( C咦!今天是怎么了,怎么没有人看病呐? 我猜大概都去关注“纯不文学”的活动了,连小病人都顾不上了。
    / |  v) M8 {% M4 r- l
    $ _1 C! {$ m7 q+ B1 z  U4 }不确定MM是担心小帅哥咳嗽睡不好觉吗? 他有点阴虚燥咳,接着喝牛肉汤慢慢地调吧。便秘的问题,建议看看这篇关于便秘的讨论,我想他应该是阴亏型的便秘。当然还是要先听听郎中怎么说。不确定MM,你可真是个操心的妈妈!
    发表于 2013-11-1 01:12:45 | 显示全部楼层
     楼主| 发表于 2013-11-1 01:57:35 | 显示全部楼层
    回复 3# shamrock100
    : e2 j' i0 ~4 e7 \+ ^
    " S  T9 c( N% O
    ( ]( @7 x( n7 W( {    是呀,这季节一转换,孩子就容易生病。
     楼主| 发表于 2013-11-1 01:58:00 | 显示全部楼层
    回复 4# Hwq   f% |6 a- L5 h0 d
    ; r: u1 w. g9 B  J& V

    3 Q# i+ t- ?3 N$ |, t2 ~& ~    嗯,应该坚持给他酸奶!
     楼主| 发表于 2013-11-1 02:01:27 | 显示全部楼层
    本帖最后由 notcertain 于 2013-11-1 02:06 编辑
    ; {0 O+ x# u  E6 Q9 g; u/ r5 \! N3 I9 `( e
    回复 5# 医者易也 & h  W& e1 u* O1 l' l

    1 o* P: M9 u, V* T2 S5 |8 e  p5 S5 G" g/ L1 @
        瓦,易易太细心了,多谢多谢,幸好我这个生日是万圣节,不是万圣节前夜哈,又不是教徒,就给自己庆祝下生日就OK了。: q3 }: ?8 E$ a* {9 q) l
    $ |: _" h% V0 w. K
        是,上次你也提到过孩子估计是阴亏便秘,我买的那种混合坚果,他大概懒得嚼,就吃了点腰果,剩下的全让他爹给报销了。明天买点开心果,没准能吃一点。; C& H7 E% F, G* @4 l* r4 J

    % e5 P$ g" r" X: G# n& q- ?    今天让他和姥姥姥爷在家混了一天,似乎咳嗽有好转,没耽误晚上出去要糖
     楼主| 发表于 2013-11-1 02:02:45 | 显示全部楼层
    回复 6# Dragoneyes & O( C* I4 U: j0 x

    0 F5 L, V# o, v% H- b* D- g: s0 X4 n
       
    发表于 2013-11-1 06:51:57 | 显示全部楼层
    祝大棕熊生日快乐!
    发表于 2013-11-1 07:11:36 | 显示全部楼层
    回复 11# 蒙城郎中 " S9 @( Q8 n3 u: ^( b- ^" I
    & P4 {3 o; s; i1 C& b# a
    我也觉得是阴伤燥咳,所以一看到这帖,就想到了冰糖炖梨。
    ; L! D# m2 @. A! `! v' Z
    / \) ^8 G0 s( E. Q" y9 B' N想问问郎中,牛肉汤性偏温,炖汤时若再加桂皮,就会又热些。0 B1 ?9 S9 K$ b/ j2 R% _- ?, Y8 @

    ! g$ G% Z' @$ y+ G在感冒燥咳时,应该先停喝牛肉汤吧?
     楼主| 发表于 2013-11-1 17:04:07 | 显示全部楼层
    回复 11# 蒙城郎中
    7 N3 f7 w0 i# k; w+ p' |4 I4 h! G4 z+ ^! @1 H- A% C7 L

    , L, a7 b% s+ y4 n$ c    多谢郎中,大棕熊今天给自己放假呢,早上和爸妈一起散步,回来之后分药煮药,现在房间中正弥漫着药香~
     楼主| 发表于 2013-11-1 17:05:41 | 显示全部楼层
    回复 12# 贝贝妈 ) L6 O; t: }, Y
    ' ?! f+ x0 L7 ~; }
        贝贝妈,你的问题提的真的非常好!
    7 m' m$ m1 x& R& D5 X& ?( d3 S' D# Z0 r' R2 U- j) @5 X, [
        大家有兴趣的请看下郎中的答案。- d: F) w5 @% L9 t* a& y  e
    / D( R7 s8 {  ~! p& ^2 h
        牛肉不要加桂皮,加冰糖。( J6 ^! Q( |7 n2 v( M2 T
    , ]! O9 i! G, B, C9 M+ ]& R* p
        白天多吃几根香蕉,晚上临睡前可以吃个冰糖炖梨。1 ^) T; W/ ^2 V+ U: @

    ) _# z) k. x% X- ^' I    酸奶也可以给。$ n& U( K6 c( [! f3 O: Q& Q6 \
    : k0 y: r' f' [
       姜、桂之类的不要碰。
    发表于 2013-11-1 17:23:44 | 显示全部楼层
    发表于 2013-11-1 17:49:38 | 显示全部楼层
    回复  贝贝妈
    - r! W; f: s9 z/ Z& R( P
    , f" |1 b) a3 L- H/ ?    贝贝妈,你的问题提的真的非常好!
    7 A9 ?6 r% q  B# O  {
    : Q# {0 X0 {1 E# S    大家有兴趣的请看下郎中的答案。, s7 M! p8 ~  m8 k% n: B% M

    8 C& v3 W0 B! @: s! Q  **** 本内 ...
    6 Y/ c: _% W2 ^1 o* r. X" i1 ?& o5 Cnotcertain 发表于 2013-11-1 17:05
    4 ]; p& x; D( U2 F

    8 ^" ]' @* b" [$ N/ d0 n4 ^! x' f( e" e# m" H+ }9 L
        这里的香蕉是清热吗,还是滑肠?
    发表于 2013-11-1 17:57:05 | 显示全部楼层
    宝宝可好些了?
    发表于 2013-11-1 18:39:19 | 显示全部楼层
    回复 14# notcertain
    / R$ }. P3 g0 F+ U- x" m# H! H0 d2 n4 I" ]
    谢谢不确定MM!
    . _3 c% u  |3 Q! Y: e0 O$ h
    5 s, w" L  q7 I2 _& z8 z& J) v% U孩子好些了吧?
    发表于 2013-11-5 17:34:08 | 显示全部楼层
    回复 14# notcertain & _0 E1 Y. A/ W

    - p) C' }  F. n4 a0 e' V" X/ q7 W5 z; }! m4 v
        必须看看
    发表于 2013-11-5 18:17:11 | 显示全部楼层
    发表于 2013-11-5 20:12:09 | 显示全部楼层
    抱抱小帅!源源也在感冒中。
    发表于 2013-11-5 20:13:13 | 显示全部楼层
    抱抱小帅!源源也在感冒中。6 m0 Y4 q- N+ v9 b0 m% Y
    野百合 发表于 2013-11-5 19:12
    # l$ t& b! ?6 b; L1 ~' c) y5 v

    ; t: T# \9 S/ Y$ i源源也感冒了,郎中给开方了?
    - ], _! b; k1 m2 X" [8 i. W, [; J& }
    好些没?
    发表于 2013-11-5 22:44:07 | 显示全部楼层
    回复 22# 贝贝妈
    9 W! S* J, s9 R( J* o# V7 M4 R; Y. W% M
    郎中说:风温初起。大量地吃酸奶。连着三个晚上,半夜2点多醒来哭,问她:作恶梦了?答曰:没有,难受,忍不住就哭了。 夜里咳嗽,有痰。老是嗯哼地清嗓子。皮肤很干,泛粉白。嘴唇干有竖纹。手脚很容易就冰凉; q- W# W+ W- J5 B
    1 W" j1 v2 m. u4 t
    我是逮着机会,就给她塞酸奶。睡前吃冰糖炖梨。我们娘俩从周五到现在已经消灭了2加仑鲜奶作的酸奶。
    发表于 2013-11-5 22:47:53 | 显示全部楼层
    回复  贝贝妈 ! ^3 \7 V/ n) D% i0 X3 X$ z
    郎中说:风温初起。大量地吃酸奶。连着三个晚上,半夜2点多醒来哭,问她:作恶梦了?答曰: ...' x, L, R6 ?* N+ z7 [$ S& r3 t2 \
    野百合 发表于 2013-11-5 21:44
    5 W* Y! ]5 |9 A- t7 ?+ `2 \! O7 _; C) `
    0 T6 [& B8 V# s! t7 q+ v  r
    受苦了!  O% d  G( a/ g- D0 k: k7 i

    * a+ z, Y+ }+ q( I还好有郎中把关,能知道如何应对。6 b/ c5 S8 y* S+ Q" Y  g

    + K7 Y" O& L) I1 p1 }  |! T现在好些了吧?
    发表于 2013-11-5 23:23:47 | 显示全部楼层
    回复 24# 贝贝妈 + g/ K3 i& r  u3 o& t5 b

    * R/ \& z7 }, v7 ]今天放学接她,嘴唇还是很干。上周跟她的playdates 约好今天三小姑娘一起去钓鱼。 她特别爱哭。其他两个妈妈都能感觉她sick 了。
    7 T  E: M9 J0 t$ o' E6 V* G继续跟郎中讨方子。
    发表于 2013-12-30 01:06:51 | 显示全部楼层
    发表于 2014-3-12 22:47:06 | 显示全部楼层
    学习一下
    发表于 2014-3-20 10:31:13 | 显示全部楼层
    thanks a lot
    发表于 2014-5-20 08:39:47 | 显示全部楼层
    thanks a lot
    发表于 2014-6-22 10:11:55 | 显示全部楼层
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