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这是以前的病案，觉得比较有代表性，发上来供大家学习讨论。# N* d) r7 r; M$ u0 ^# |: F" q
; u ~/ K6 N% {" i( t2 d明天公布郎中的答案。- Z& H5 A& h$ H7 {+ ~: M9 \8 n
. A; h) ^- e( t0 Z% E G
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2 S9 \' a0 w; L基本情况：+ p9 N$ b+ O# t5 R' X' }9 i$ f
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年龄：9 性别： 女 身高：141cm 体重：37kg 种族：汉
; \ X/ f6 d* l+ Z/ ]' N* P9 x7 P: P; r5 }! @5 D
一、寒热 + n( f9 V% d. m" a5 S _1 O
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
2 p) N) O$ y( A, ]# `& z! @# c' F* m% ^3 r o% ?- {
恶风。* O; O% u( W5 @/ _
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二、汗 ! u' O. o2 ^ v3 {% }
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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. W0 a# o4 F7 T- T7 s7 R) X无汗，皮肤不油。
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+ ^0 G0 w0 i9 i8 `三、口渴
, t9 |$ w2 A$ p; o( L; s嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ ; p9 G0 e* i' s# Q8 ^9 e+ Q
! z+ U: J# W$ P/ Z4 X. y$ U6 W/ ^% C口渴，喜欢喝凉水。下唇很红。
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" |( s7 `3 V) R$ j+ I9 N# E; W四、小便 * i) P% N5 t% B3 }8 ]& R( f8 b" J
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？) O c6 `6 }5 V, k+ {
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小便淡黄。: b" l' A; P8 E9 g# j( |$ G2 _1 x
/ o, E+ }8 j4 c$ H* t- `% c) N五、大便
! M7 {2 `9 B: r: y* c* d0 X稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？+ k- X ~$ |0 V# t9 p" w
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大便一次，没观察到具体情况。
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@) x% k6 r4 z. y0 d9 G$ D; c( S3 Q六、口感食欲 o7 e u- Z: Z. k& x y. E. _
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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晚上食欲挺好。1 H6 ]3 B \+ t5 k, ^6 d
q) ?% ^8 l) n8 M3 A }3 f七、痰涕眵睑
! {% d$ r$ Z+ P3 F' n0 {% ~A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ ! _' D3 u! l% n: k
( ]8 G( ]& p# c7 E$ ]无痰。
" e( U5 X9 U0 F$ ]6 d
; F! e/ x: l" _( c9 `B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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有清涕。
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! W& p: P- o2 s' w8 ZC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？% u2 m( W4 Q* s) u% @
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）% I% h! w7 t% q/ U1 @8 I9 M
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ * M. h+ t, B, A S/ b# D7 i- y/ R
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晚上发现加重的。% _" p$ E+ D% R, f) u; U
1 V- a9 X5 @. n; v$ b. Q8 `+ f* n4 t
九、咳嗽 " m; p8 a4 f9 l* Z6 S8 H+ Z
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ - l1 s5 U: E* b# b# j6 J1 ^
v% C, D1 L, u. w4 F轻微咳嗽，无痰，喘气有点粗。$ ?% R' B8 z: @7 M3 E. J- H
, m2 B+ v0 ?0 I! ~3 Q! h E十、舌与苔
8 s @8 m0 X% e' e% B+ tA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？' Z6 N. y6 e* {7 ?
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舌尖红，舌前部有很多草莓点。) i: _; X* _# `% f: v& O9 \- I
. Z) f: Y b, \ VB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 0 [0 U' O! z7 q8 f0 L5 q+ n
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舌头前部无苔，中后部舌苔偏白腻。) { T3 B5 G1 |5 A4 z4 r O9 m3 _
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？1 e. r0 `- o8 y
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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牙龈色淡红。
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十一、其它不适应症状
8 G& m# q) k" @0 G( d) j) D$ p痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？9 Q( k: y/ j/ [4 `
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
, F8 n/ Y2 J: _- N; B& [四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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0 r% ~6 Y6 V, O傍晚，身上脸上起了大片的风疹块儿，摸着有点硬，颜色偏淡，自己觉得很痒。 |
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发表于 2014-5-6 10:09:16
6 Z* u( A( w- E- N4 [
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发表于 2014-5-6 10:36:41
等答案。
楼主
