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这是以前的病案，觉得比较有代表性，发上来供大家学习讨论。
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明天公布郎中的答案。. `, n3 F# b" X: g
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基本情况：
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, z8 ?% L7 ]# ]+ r2 J, f( [年龄：9 性别： 女 身高：141cm 体重：37kg 种族：汉
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一、寒热
5 y2 w: ^# y% ~: u x; e恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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- h& O' e1 t0 m; Q( }- ^恶风。
L+ Z# Y+ X, i1 p! B& N$ x- ^4 X9 E0 ~) H8 G
二、汗 1 J7 o3 e* ?3 ]/ I3 q8 d, @7 v
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ % C& l3 i/ Z6 H
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无汗，皮肤不油。* Q/ n, H9 m) e
: r9 ~. J. J$ o5 `6 l7 j `0 \# ?& \: J三、口渴 - w2 B) G, D _4 n( r1 C
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 6 E6 H3 K. \9 I7 D+ o0 X+ N' _! a0 H
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口渴，喜欢喝凉水。下唇很红。# u$ W, ^0 n4 Q" z9 T! ]& _
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四、小便 " Z: k8 D6 P. e: w
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？! c0 \4 P, f/ q, I
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小便淡黄。8 l: \6 B5 ]* m/ g9 M
* m" B3 Z1 V% s. `5 U" m5 u' D1 z" o五、大便
. d; u. X& d- \$ X稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？& z/ Y' u( a/ Q1 ]! j, V3 f
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大便一次，没观察到具体情况。
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六、口感食欲 . e. ^ j, _/ b; H( R- l2 j
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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& F2 A1 X, H* Q! u- H晚上食欲挺好。
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! ?& }3 @/ a: n8 W/ w七、痰涕眵睑
5 K$ f c/ \8 q+ _ h# O6 [A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 9 A8 d/ r# b* Y7 t. W8 A
5 w+ p- ^: w0 E% l无痰。0 I( f! T/ g$ F# f* Q# x3 j
2 @# v. E% I& g* jB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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有清涕。
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% ?6 ?9 A& P3 ]$ u0 G* BC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？9 ~% D% z4 _4 s4 U) S: B
7 e2 L- z- l! F八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）! F) r0 C& G, V: Z) g0 v0 g
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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晚上发现加重的。, R3 L: z+ o0 y t2 L* i K2 T5 R6 }
, Y a# {! a3 {. _九、咳嗽
$ @" ^2 G+ [* s. _% V D不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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/ U# e0 V% r# n' h/ t轻微咳嗽，无痰，喘气有点粗。
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十、舌与苔
# M a$ e4 T+ g M8 LA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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舌尖红，舌前部有很多草莓点。
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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舌头前部无苔，中后部舌苔偏白腻。
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？9 j/ I4 c6 T0 o/ b2 _2 P/ F1 [4 e2 [
- P. u* e/ I( p- K- {( D% y! [, hD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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- c. ~ s: I7 E6 A. g1 ?牙龈色淡红。$ ?9 p9 K- R8 Y5 Z0 `
( L% ^4 v+ `# w) b2 w+ U十一、其它不适应症状
; R# h% d1 _; Y# _: M( Z痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？4 `: n! }1 E& Q9 S
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
8 t( O4 f& @7 S U四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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傍晚，身上脸上起了大片的风疹块儿，摸着有点硬，颜色偏淡，自己觉得很痒。 |
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发表于 2014-5-6 10:09:16
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发表于 2014-5-6 10:36:41
等答案。
楼主
