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孩子的堂姐,感冒二十多天了,在家乱吃药,一直没好
' [' z7 E# i) c9 _/ H性别女,年龄17,体重50kg,民族:汉. I) f5 V. |" a3 y
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一、寒热9 G" `* T/ L) I& X) S/ V: G% Z0 i
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?/ n, N/ K& \2 m8 l' T0 ?: c) e- t
不恶寒,不发烧,开始(20天前)发烧现在好了
3 B1 F% b0 V1 X( L" S 二、汗
% O' h- B3 }* V 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?' z; F. |1 `" h; l8 N. j3 e- q; ]- U
额头皮有油感,其他无
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' T9 I6 O8 m( y9 E( b 三、口渴$ z$ `/ `$ x+ V l2 |
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?+ l; E9 v0 e% c2 T5 t" p
嘴皮有竖纹,唇色暗红 渴欲饮水,饮冷,
% G9 `7 _$ [0 Y3 I7 O; U 四、小便+ g# \. K! k5 \% A4 w% A
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
8 f5 s6 q1 B7 |) Q/ Y7 n3 O喝水多,小便色清,小便次数多
5 `; \! z7 P; J. z: A$ C+ G 五、大便
2 l, x' ?6 U/ r 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?+ m* b9 w0 P+ o* F
大便稍稀,黑黄色,粘马桶8 x8 |7 [! e$ U; _2 b- d6 `0 l! U
六、口感食欲
* g% ~$ M; u* n- v" ] 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?( O7 [+ O* |( W! |& a
今天胃口正常3 K6 [5 c; V& g4 b6 A6 `9 T6 H
七、痰涕眵睑( T% K' B, y0 u$ c& K; c
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?$ n0 M! w/ q) F ]
少痰,无痰,
, N% t# y2 _. ]- ]( E7 oB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?2 L# {" C5 D- x* Q9 U8 E' ^- P
左侧鼻塞,白天晚上都鼻塞,浊涕(白黄粘),鼻干' A5 |7 `: [! g z
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
+ |5 m1 i; N) f: L无眼屎,鼻塞时感觉左眼要流泪,眼白稍有发红
# j0 d8 j6 u0 T6 z( g! } 八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)6 M5 j/ u' \, U" k& U
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?4 `9 b) j0 }0 m5 G* g* u
白天轻夜里重,夜里重,感冒20天,开始两天发烧,后来不发烧,一直咳
* j7 y% c |* A 九、咳嗽
% R4 t0 P/ g- d 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
2 n& d- Q9 x0 G1 m# e咳嗽,干咳,子夜重
3 X Y: V5 `2 d: i7 l 十、舌与苔1 M& w. d+ s" P. S7 T# [) Y
A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
' s8 [3 S4 h3 N n舌面湿,白,舌尖处有草莓点
+ |% |: x+ j, z0 `; ?: e0 IB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?6 m* z+ r+ s. g0 R6 `' X3 J
舌苔厚,白,有少许像草莓点7 n- [* R* l9 C" d
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
* | ]$ c' S0 }: ]1 S门牙干燥有光泽' l, k6 k2 [( d! X7 n$ W- ]
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?$ v1 R' I3 d# r( n
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十一、其它不适应症状
! a' m& H. \" P9 A, _: ^ 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?0 }3 u2 m, v5 q
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
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四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?+ R* ^# h- r) T- Z" v+ L& B" a
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