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这是我一个朋友，咳嗽三周了不好，最早是感冒引起，医生看了不少，没用，我极力要求她请郎中出手，单子是我通过电话和她填的。
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$ L$ k$ [. j/ Z' }+ o基本情况：
q3 x/ T# r1 I5 D7 A3 \9 ^: Y 年龄： 46 性别： 女 身高： 177 体重： 150 种族：. u4 A: M3 g, p# I2 w3 C0 ]
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一、寒热
) K: d! }& P1 [ 恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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3 \6 J' s0 a& e恶寒，比别人怕冷，觉得骨头缝里冒凉气。
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* ~9 S' A" V) l! A0 y 二、汗 1 t }1 a; F9 y% Q7 ?" J: ]2 r! @* Y
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ % j2 b$ l0 N% ]4 B" p
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不干，无汗' h Y* N2 ]! m8 K
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三、口渴 6 E D2 i5 I3 [' ~0 ~ Y& T5 f( T
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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- F5 g0 W R+ n7 a) R嘴皮有竖纹，渴喝水，饮热，
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四、小便 / X t4 S3 ~$ `+ e: ~* [/ {
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?$ l0 f4 B) X% [& c) q
/ H6 o1 M8 I$ v) J- d. `色微黄，
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% L6 i2 n0 B& B G五、大便 * T' A* d7 l' R' Z1 [+ ]
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?
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4 l$ s2 n9 }* R6 n; F- `一日一次，没注意观察过，但得用几张纸的样子。# |* j+ L* {' Q/ l5 n
% C9 ^' n" a$ `$ U2 [6 m六、口感食欲
& Q* Q1 v/ A: [0 a! O! b' ^8 y 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？: w$ j- j" ]; D+ `4 \: ~+ G( b
9 ^+ I3 h) v* C; _0 n咳嗽厉害会有恶心感觉，
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七、痰涕眵睑% X3 `' E- W5 @# q6 y7 d7 k
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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有痰，白色，可不出时觉得从肺到嗓子都呼噜噜的。咳出来就没声音了。0 {7 e- E+ |* Q3 P* w2 g
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) @3 G3 r/ `3 Q& `B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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+ F1 x% v1 A4 Q) E无
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？( h0 ^- ^; R" e" d
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）, K+ o+ d- Y: c
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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: t$ d- M. p5 P# r5 u+ ~* j) ^5 G白天重夜里轻9 Q. Q2 F; C. L# R& p2 I& Q
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九、咳嗽
1 x4 A; ~1 r k2 O& R9 ~# Y3 ~" M 不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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) s. ^0 Q4 S; Z4 J3 m遇冷加重
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+ Y% ?$ |! e$ u& g- v1 k& q9 M 十、舌与苔 ' b% c* ^. W8 t
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？0 [2 V6 @* C( d2 J2 [. z# Q+ O
+ t2 q9 I4 I, y! v淡红
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2 k& w* J. h4 q, ~; P$ ?B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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2 G. ~2 {5 A" C, s厚，白5 W( Q0 g. Y6 J, X! ~4 ~
, A1 T6 z' _ }C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？" ~9 ^/ V5 W# B8 W+ h+ A/ g0 r( j
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$ {# g7 ^1 _6 O5 u6 ?D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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2 H% n" H7 M1 ^' | 十一、其它不适应症状
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' F! ^* ^- V# @$ X) J# I 痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？8 }& ^2 ?- O+ h
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）% [5 x: x7 i2 U( a
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？( K% g5 N# N$ {* ?+ j- }
7 ]) v7 T* i: p5 r& D7 M h/ k. |咳厉害会胸痛。7 w) U4 T. g3 T% Z5 ?
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发表于 2015-5-11 14:13:33
楼主
发表于 2015-5-11 14:22:15
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发表于 2015-5-11 15:53:23
