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这是我一个朋友，咳嗽三周了不好，最早是感冒引起，医生看了不少，没用，我极力要求她请郎中出手，单子是我通过电话和她填的。! ~% k3 {" s- y; F$ c0 g3 z) `
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基本情况：
6 z* r( T* R7 v( w 年龄： 46 性别： 女 身高： 177 体重： 150 种族：
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: f4 W% l @0 X4 ~ 一、寒热
* h; C& Q/ w2 @# u. \1 F2 b 恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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7 ]7 T; W$ z* a1 Q8 H2 a1 a5 {恶寒，比别人怕冷，觉得骨头缝里冒凉气。
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二、汗
/ E: M8 d, V4 d 额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ & ` Q6 d$ q+ H7 N- | [; J
5 x2 Y; @/ I( u; V- k! k1 S( |' B不干，无汗! ^" p9 }0 z* C, E0 Q' N- p1 M
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三、口渴
& k+ n) }) n9 ?. S5 j 嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ ( b2 b- r4 b9 \& Y7 W& M
. f) l a$ z% s- {嘴皮有竖纹，渴喝水，饮热，
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四、小便
0 U& H, O2 T, z4 _8 g) ] 色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
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色微黄，
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5 b1 Z$ Y9 Q* Y0 ^, [# e7 A五、大便
: W7 {1 C5 [& @; h a' v/ b 稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?$ a9 T% Z' m' f8 P% J8 O Q
3 k" i C* p% |5 o G1 y; s一日一次，没注意观察过，但得用几张纸的样子。: p+ `, \! F) l0 h5 r
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六、口感食欲 4 j6 z8 {' p; G J# Y& E
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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咳嗽厉害会有恶心感觉，- |8 [3 G; H# m* G3 @
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七、痰涕眵睑
! _! {( X5 u, ?" gA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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9 F9 @" T6 ]' r8 ^, c8 u3 _- \有痰，白色，可不出时觉得从肺到嗓子都呼噜噜的。咳出来就没声音了。( w) L" d5 u, R3 [
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5 o& ?" r1 s0 U' @3 Q4 c; PB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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无) i4 @: o& f5 T% |5 l! R9 Q' D6 }
1 ]' ?/ _( j9 I2 a0 `/ Z. `8 [C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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' O, O. V8 @# H, \# k 八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
( H2 g: b/ F) {5 k5 z 白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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白天重夜里轻
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2 J R! Q" @8 `4 {: }& o 九、咳嗽
% x7 P- M+ J/ s8 ~2 h8 ^# w 不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 9 G1 }: O6 e! Y; c7 l: x: X8 I
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遇冷加重
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! p9 Y+ M/ {! X/ R9 O1 v% q 十、舌与苔
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9 K/ v6 z( x, @! c1 K/ BA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？% V i3 J7 N1 W- p1 {* h( @
$ q8 v' D5 g- U3 l7 T; q淡红
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1 f- V m0 E# {4 p- q. X( N" U6 I& [B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ C3 L8 \' v. w
; T" n" Y) h7 Y4 j0 v% h0 c厚，白7 d; d5 ^8 y; w# N$ {# {" n
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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( W* ~: S1 H0 X C2 y# kD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？5 J) z: }2 J5 I. ^5 e3 A/ R# e
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十一、其它不适应症状 " Q Z: I3 G; V' i2 S
% }# b0 s4 @0 G T, } 痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）# x2 p) B0 M; y; X
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？- y O1 w5 `1 ?
t0 C$ L8 {/ e; r2 y
咳厉害会胸痛。
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发表于 2015-5-11 14:13:33
楼主
发表于 2015-5-11 14:22:15
& M. `8 e8 @$ y/ d/ Y( ~# t; |" ]
发表于 2015-5-11 15:09:09
发表于 2015-5-11 15:53:23
