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郎中好,我不知道孩子是不是感冒,孩子两周前就打喷嚏,其他没什么症状,以为不是感冒就没有问。后来眼睛痒,给喝了点绿豆汤说是好些,因为白天上学晚上回家就没有时间喝,想着慢慢就会好的,结果到现在还是打喷嚏、鼻塞,昨天晚上喝了点绿豆汤,今天说眼睛不太痒了,但是我听她一直鼻塞的,就填了个感冒单子,烦请郎中给看看,怎么弄好呢。
4 r W) W% _- l1 T& l基本情况:
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9 a n2 m: }/ T/ O4 Y' t2 g2 A* `年龄:7岁 性别:女 身高:123cm 体重23kg:种族:汉族
_$ S7 |) l% e& k! E一、寒热
/ t5 p j6 Q& G& K; D) g! O恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?6 n8 D8 p" G7 ^6 Y9 ~9 S- ^
不恶寒,不发烧8 h Z) }% |3 ~/ [% @) G
二、汗) D" y, I% p: k% s
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
$ @" W0 b5 R2 q- h6 z& @额头皮肤干,无汗& I" f8 D! h$ Z6 P
三、口渴 t! S* ~' Q) U6 G& V) b3 u
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?; a6 Y5 f' W3 @4 D/ t% |3 k
嘴皮有竖纹, 唇色暗红,不渴不欲饮水
/ e* h# d( a3 {2 f) V四、小便6 J O" S& }" q
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?' V: V/ C: p4 O
小便色黄,味骚
( @* P2 A! i2 [( y- Z4 k五、大便
: U$ ^' P; w# P' W8 D; I+ m: m# s稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
# h: {4 T5 `1 B0 m9 P+ W n大便这两天没拉,5 T6 J) t( j5 [: q, u1 L
六、口感食欲
# w+ I& Q" I# S3 O$ ]# k* b恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?
) q% R- h+ Z4 k9 q# W; u不恶心,胃口还好,
" ]# x5 t7 y3 a, D9 ~! X$ K. R3 y0 L: Z: J七、痰涕眵睑% T+ M, w+ n+ e; I1 J/ F; ~8 R" A# r$ Y
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
3 J' P# d" j$ F+ L无痰
R9 s: \, @% k6 {6 R: rB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
X. t2 z1 _% G- O1 ~0 m鼻塞,两鼻孔都塞,一直塞,打喷嚏的时候早上黄涕,白天清涕,自己说鼻腔呼气时有点热* ^7 {; A8 A+ \; ~3 E2 x7 _# t+ A+ p" K
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
0 m% A7 Z4 J) s0 ?眼屎不多,仔细找能看到有点点软眼屎(眼睛痒,平时老揉,昨天给喝了点绿豆汤,今天说好些,但是也还痒过)
( Y4 g& W& J, Y# K/ x" x/ a/ S八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)/ } D% {2 _4 U
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?7 N; u; [( o0 \( U/ Z( P
晨起打喷嚏厉害,平时经常揉鼻子,两周多时间了. K3 [: J# k9 J" ~# l( g
九、咳嗽
! j; O" Y4 L! O# S不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?6 t$ H& p9 B T; I' ?
不咳嗽 * Q/ R/ x0 w% a
十、舌与苔
9 [% N/ I5 p$ C- [3 w, _. jA、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
* z9 \; a( K" q: C3 @* X2 M& R3 S舌面湿,深红,舌尖处有红点(比草莓点小),; ]& d3 v; V) W
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
% R m7 y7 N: F3 H h$ |* }; _舌苔薄,好像没有
( [% h+ W$ e I' {% fC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
' Z2 U+ J6 [) C Q3 Q门牙干燥有光泽. n0 c- B$ ], n$ B
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
) U( E, t* B& I. n: j0 g: [牙龈色淡* u% h/ ` c- y3 d# h* P
十一、其它不适应症状& V0 `3 F+ q- E
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