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郎中好,我不知道孩子是不是感冒,孩子两周前就打喷嚏,其他没什么症状,以为不是感冒就没有问。后来眼睛痒,给喝了点绿豆汤说是好些,因为白天上学晚上回家就没有时间喝,想着慢慢就会好的,结果到现在还是打喷嚏、鼻塞,昨天晚上喝了点绿豆汤,今天说眼睛不太痒了,但是我听她一直鼻塞的,就填了个感冒单子,烦请郎中给看看,怎么弄好呢。8 B' L1 f/ ]2 U9 l7 x+ C/ ?8 N
基本情况:
% H- [5 Q. d& p1 y6 t+ u0 \+ d! V+ ]- a8 F L. ?" Q% b; Z, p
年龄:7岁 性别:女 身高:123cm 体重23kg:种族:汉族' d5 r" X/ f" b4 Y
一、寒热3 K! Y4 l- h" l3 w1 s. G1 F
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?8 P* h" ?4 m# q1 |" r+ p( q
不恶寒,不发烧
" h7 ?3 ^8 f0 w7 v4 F二、汗
* t2 w6 `. Q! Y. u/ q额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
, \; n. H b$ x额头皮肤干,无汗
, g& f* \3 a% g0 H; W$ Z R0 l! w# t( u三、口渴
7 C0 I+ A4 \, i; }嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?. }+ h# R5 P+ w( ^/ Y6 ~
嘴皮有竖纹, 唇色暗红,不渴不欲饮水0 r) A3 G: f* r, J# W( O3 M: ?7 z% ?
四、小便2 u4 e) s/ e, b0 E( o7 T
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
% |) i. |+ l5 ~9 G小便色黄,味骚1 y$ W9 K+ |1 Q0 j0 ]/ c1 R3 c/ }
五、大便' E+ ]" O6 Q' [4 B( |* f. R
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
6 M& G6 L/ r3 E" U大便这两天没拉,
+ \% B8 t/ b: c ?六、口感食欲" J6 t( C! S R) O
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?
" A, U# L! q6 r6 z* W4 `! R8 C不恶心,胃口还好,
, z' x/ Q# E; D, G七、痰涕眵睑2 F8 ~3 s& A# N, q4 I
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?6 H7 z% ]/ Z5 V
无痰
9 x" x2 p! U1 l2 U* uB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?! i0 K) ] w+ {2 N4 `4 x
鼻塞,两鼻孔都塞,一直塞,打喷嚏的时候早上黄涕,白天清涕,自己说鼻腔呼气时有点热
; y! I0 ]4 ~+ W* D ?4 g$ m0 ~C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
# E) k$ \% a$ N* d3 A9 N眼屎不多,仔细找能看到有点点软眼屎(眼睛痒,平时老揉,昨天给喝了点绿豆汤,今天说好些,但是也还痒过)
1 H' F. c' S Y) x2 U$ r; n八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)2 k: X' N5 o! G: k$ V g
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?$ k& a* @2 k* {' i4 @3 P0 V
晨起打喷嚏厉害,平时经常揉鼻子,两周多时间了% G s# Y: x/ r$ x# }
九、咳嗽' K, O# F2 Z) Q; x
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?; d0 `8 }9 d. {% S' X. `
不咳嗽 6 y7 Y+ ]6 M! ^% ?$ Q( x
十、舌与苔
9 A. s+ Y+ Z4 R& H6 q: rA、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?) c( p$ D# W3 q- _( e
舌面湿,深红,舌尖处有红点(比草莓点小),& T! p3 P7 m7 R. r# Y# Y8 z
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?! n1 {; o, a$ G _7 L
舌苔薄,好像没有
2 A0 H3 X8 u9 a: b( q' ~C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
% I2 p' s+ ]) {# S门牙干燥有光泽
, ~3 s7 X6 Y8 ~D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
& e0 ?% \2 ^: \* T- v2 D牙龈色淡
: q3 Z6 T8 P1 @6 [* a十一、其它不适应症状% G3 v: l; E% z8 m* O* `
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