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小朋友从周三早晨开始偶有咳嗽,但其它情况都看上去都还正常,到周四晚上加重,咳嗽有胸震,还打几次喷嚏。入睡时有点鼻塞,夜里醒来有咳嗽,早上精神略差,可能和夜间醒来有关。
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$ y+ F6 n( w% K% d1 @1 J1 h! P( i一、寒热
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: P, k- J' j4 Y% R: w ?$ m恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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无
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二、汗
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( L" o9 L- C6 H% K8 G# u0 t额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ; ?3 e: j: }+ O
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额头皮肤光滑
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$ U- q) ~+ S, A: J# x Y/ [三、口渴
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+ F3 {/ [6 v& t! R嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 0 U6 V: `5 z; X& M$ C4 a# ^
/ i) B# j. [0 p+ Z唇色正常,隐约一点点小竖纹; B9 p- l; s) q- |0 k. V; ^
$ |8 ~" o7 j \四、小便 3 a) O- p5 ?, {) _" g
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?+ }: Y* ]& y. K; z6 i u a
, \' {, g3 M2 K4 T& d0 P2 C- N( S大概是喝水多,淡黄无味。畅。
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五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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p6 d, k1 \" {1 N' h9 w每天一次,土黄色。今天小细条,沉底。2 w5 l, t; t5 H/ ` M3 n. e
0 V6 \% @. H8 b0 Y1 C! D. N) y六、口感食欲
: A1 X8 c- L; @- H. \恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好? J# @0 _4 X5 M b6 G
% }1 J3 a4 B" L% N1 }0 S0 w食欲昨晚正常,今早略差。* ~5 b+ C8 q& r: C# G$ ?2 E) T9 P
& g% |$ A: G$ z7 m6 s# |七、痰涕眵睑
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5 u1 k8 e5 r# f; r8 Z, ]A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 8 W- l) u3 }6 l0 C& J% Q
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咳嗽有胸震,但是没有咳出痰( P4 i# ^. P" @/ s r! u1 ^6 |% F0 s
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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* |( ~3 ?1 u8 l" L; o晚上入睡前抱怨鼻塞,平时没有。半夜醒来,说有流鼻涕,实际擦也没什么,是孩子自己可能有点感觉。
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8 U6 ^0 |& v! H" DC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?7 L- U! A. O% J A9 B) S1 O
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)4 v3 z& S" [/ N8 }- c% q* [( r
) R7 k3 y, x6 S! \白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? . ~ R$ C/ P5 y9 A4 S
# M* p* y6 o) L- e% t4 E周三早上醒来开始,偶尔咳嗽一两声,到周四晚上咳嗽频率增加,而且有胸震。昨天半夜醒来有咳嗽。今早醒来咳嗽,活动一会,又不太咳了。0 s/ U+ Z: Q7 q8 `; W# D
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九、咳嗽
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' O- Z3 Y. }% E' n5 K1 | z* i, A4 m不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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. y* |/ m* ^' w1 T# |咳嗽,听起来位置深,在胸口咳。
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2 T! e8 ^# y3 x( [3 b! E2 O1 K十、舌与苔 . x6 k$ {3 F! J3 N; ?
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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, x8 Q1 ]$ L3 d% S0 g3 m舌面湿润,淡红。
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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看不太清楚,似乎中段略有些白厚,前段很正常的样子。
) ]% V; T7 q$ ?$ p O( ~C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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1 j9 W/ T2 B8 P8 L干燥有光泽% r, Z, u- \3 a- K* [
9 \1 f8 ~0 P' t* D: uD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?- o- O0 k+ r' I- e) t [
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色粉红. T$ B" v! R4 t Z: N
十一、其它不适应症状 0 K4 j2 S. l7 D* V% y! E* E9 H1 h8 `
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?# e5 X0 R" c# ?3 s$ G. T9 d: s
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
3 Y3 h5 h- Q2 Q# D1 h四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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今早起床时候精神有点差,后来活动开又转好。坚持一定要去上学,因为今天学校第一次hot lunch,吃pizza,不肯错过。
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