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    [感冒问诊] 小朋友声哑咳嗽

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    发表于 2016-1-8 23:53:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    开学一个礼拜,就不太对了,声哑咳嗽。趁着周末在家,好好休息下,也请郎中和大家给瞧瞧。3 a- [  B- C% q/ d1 l( `+ P# Y
    ' U) W+ d, C; ?. B5 W) ~( V
    一、寒热 / j& Y7 B6 k- w  E, J9 Z

    2 O) Q* P+ j0 e; y/ l7 W! c) a( K恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 7 d# G9 `3 Y' E$ _
    9 d' ^5 |/ @  }' U0 u% Z2 V

    9 Y% g+ U8 x5 ~/ M/ k小朋友自己不抱怨冷热。但是今天晚上两个小脸蛋有点红。体温计测不出发烧。
      p3 B5 q% M/ J  G5 B. J
    . @4 p, \2 x- \; ~8 j! J& f
    二、汗
    2 O4 Z. S* c6 b8 j: Y; e
    # r$ E$ D9 j5 K& g$ o, z3 @' E  d/ X: f  |4 v- H
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ! e  ]( k! C0 J. M2 y& n2 D* T- [
    , z. E6 f! |- q7 |; N% e+ T
    + E  k7 f* N1 e  s6 C
    额头皮肤光滑。1 v( w. p+ q5 q- ~
    5 T2 ]0 y1 P: y/ |) i& t6 }' W# v
    三、口渴 7 F3 y. J4 E( y/ \1 j) @
    : s. t7 m. v& P6 [& V
    ( c2 H$ q+ w* {( U6 I
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    : e  s/ C/ z0 b8 B3 u3 x0 ~) C" }2 D2 W. {

    * q5 J- i4 t  F$ A; @/ t. D有干皮,唇色有点红。声音哑。4 N) j. ?  {( O) I

    2 u7 t7 o/ r. g! W6 h. C/ d四、小便 ! h$ G$ g. o# V8 r
    8 q( \, n' V* E5 B* ?! t

    0 F9 A/ L% T: w& S色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?$ `2 ?. v; f2 w4 f! o* P
    1 h- k$ X0 q: M( v! d
    喝水多,色微黄,通。

    7 j1 C; _( j' M+ f' a- S8 g5 u! _( |! Y' |7 C7 u$ V, P
    ! A2 g* s: a0 R: G- Y; ]
    五、大便
    9 p; ]. U6 a4 f% i8 N2 e- [
    7 @# e$ z% ~; ]8 ^- q" H. G5 Y1 Y% Y
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r: r' T  l2 O: N' t
    ' S! I' ~/ e% P. k5 u
    今天早上下午大便两次。小朋友自己就冲走了,据爸爸猜测早上的稀软,下午据说量大成条。0 ]: T3 g# S3 }/ E8 {) S" p5 @
    . l, l- L* g7 b

    : ]  ~1 ]. ]( Z1 ^! M- _; r5 G六、口感食欲
    7 I4 E0 B# u( x; n3 g4 A恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?+ }# y$ a0 j) ]8 Z2 V2 G% S! V
    & m2 M; v, }& e" a
    食欲还算正常,只是注意不让他吃多。7 p2 e* }7 b# o0 _6 Z$ J2 d: q- V: K

    $ Z) e# ~' y, {4 x! w, ~; R5 V$ K( ?
    七、痰涕眵睑. ~4 k3 j, C8 G

    * p/ T7 H# f0 Y0 H* Y$ X" ~4 [0 v  g+ L- A) A
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    9 s) M) U. |; D% D  B. J# W% I, U' Y& W
    听不出有痰。
    % [8 \/ x- a) ]# p; e
      O. J3 v3 e; }* V4 w0 z; [" K
    ; W0 C$ X: w0 D0 F$ `, hB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?% Q. y) ?6 ^) u1 Z

    , ^" e8 D% K3 d$ i; f
    3 V4 T) ?7 r; }$ J/ M4 k不鼻塞。: [' x- E; u9 C

    3 _# I2 A& [4 s9 ~/ k. ~; o7 ]5 m+ J: M  v( g4 v
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    4 M- j4 o; {! d% R. F  {7 |5 ?
    3 R5 E7 q7 j; U3 R7 y0 k) \- d没有  d3 {6 e9 O4 r/ `! o0 y% L5 l
    6 u  i! X9 A9 f) ^3 J% U
    6 z& D. N- S9 k9 S& R( M) T
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)  D8 C/ }, P+ L$ t

    ! I9 a, e9 p0 Q: g  \5 `6 S. E( _白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? - t) N- M' ~# N! K3 ^% v
    7 u3 Q$ T! t/ g8 K5 n

    ' B' v/ v2 ^: @! ?  b昨天夜里开始咳嗽,白天声哑咳嗽1 K- h9 V: x* }" w
    ' x  B4 j, y5 _; n, h
    九、咳嗽 ( N) v; x, O! O/ t, N
    ' ~( P' R+ H) {; B) Y0 k
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 9 C7 j8 o% D0 w5 w8 q6 \4 B; C
    6 I8 I4 s% V! F# T" p6 S* C

    / n" n) v# Q' {大概凌晨四五点听到小朋友咳嗽。没有特别规律,白天偶尔咳嗽。目前是干咳。孩子说话声音哑了。* X$ v  W+ c" C  F3 ~
    ( U! n  Q$ q& ^: S9 a) w
    十、舌与苔 $ n1 a  d2 n5 z0 @. ^. a
    ( e, h% d8 |8 N' A: @* h$ m
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    : E8 r* U2 T2 u3 f* `. h& H
    , u: e$ d1 S' _; e- n不知道是不是灯光关系,看着舌面有点偏红,湿。

    , J" ]3 h. Y6 Y. T7 v' N% W6 J% X
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    # G( R& I5 n& c+ t; U* b; w; @7 A% D2 O3 S1 F: Q% f1 O
    基本没什么舌苔,也没有看到红点。, f' [1 C2 p  L# i

    3 z8 S. M+ ^# W' l# [C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    % q) q" z" u$ R, Q0 ?. s- y2 G, O& {% @6 }  l8 r
    门牙干燥有光泽。: o. C. I: C# s
    * t9 I6 }# h; X+ x1 l( O8 Q
    : t  C$ Z) s2 z& {! n, ~* H6 g* {2 r
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    2 h7 q6 [8 K# M. u3 O1 p6 q" V: {
    , Q0 [: O1 p. {6 X+ t牙龈淡红
    : d$ g7 d; I, S: Y( X3 D' d2 l6 E3 y9 K. h/ F5 X$ p# _8 m
    十一、其它不适应症状
    ; @/ o- X4 O, X9 U) f1 O
    ( B2 n* H" q0 c: b/ a) z: C$ J1 j痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    ) M; E8 L) J) D# L# v$ y/ Y0 ^9 ~% S: U& E' K
    没有
      q1 i$ i& r" ?) J痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    $ g6 ?2 f$ v- D% k: v: K- |; ~8 `% _4 a& x' \
    6 G6 E2 K/ j' D( K) x& I5 E* E0 ^7 A
    没有
    ' ?9 a( s1 \/ h' N# E四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    ' O5 E# D' L: l: i, s5 V3 p& g0 ]% [8 q; {2 O' v7 R" B
    他自己还是照常玩,我看着他有点不精神,是生病了的样子。
    , l. a  {/ k# A2 A* K0 X* _, H5 x
    发表于 2016-1-9 10:26:49 | 显示全部楼层
    抱抱静心妹妹,小朋友身体有小佯了,郎中已经开方子了吧?" l) a: r6 [& T. X6 t( u' U

    * u: J: o$ E4 l1 X9 }5 S) a& |
     楼主| 发表于 2016-1-9 12:10:29 | 显示全部楼层

    6 N3 C, L( T: R  F+ q: `1 }  T& {郎中说煮薏米水促尿,我看看要不要趁药店开门去备点药。
    # I& M3 e) j& O5 `$ e0 E: F  n& u
    发表于 2016-1-9 13:02:09 | 显示全部楼层
    抱抱静心。我看也是湿热,声音沙哑了可能已经向湿温发展了?
    发表于 2016-1-9 13:54:06 | 显示全部楼层
    下午面红。是午后潮热; W2 b% l$ j& r# I0 e3 j
    舌红无苔。饮水多。都是热像。
    9 X' _/ [! B/ \& d我觉得小孩全天咳嗽。也是气虚的表达。# Z" I+ e9 P$ j* c* h% s% L- h
    祛邪要顾护胃气。不能伤了正气。
    + f, S* R" ~2 P: z3 b' e我觉得郎中用食疗的方法很柔美。
    ! C9 z  W: P, p" C# i# N  g, S: F1 @! Q) z; F  P  z& F
    3 g; W% h$ y3 I$ ]3 ^7 l
    发表于 2016-1-9 14:24:45 | 显示全部楼层
    你家小帅哥还让你看着看那的,真不错。俺们家的早就啥都不让看了。
    1 T$ y/ k, Q' ?0 k  v8 z趁着周末好好休息两天,多睡觉。祝下周一就康复:)

    点评

    MM好!  发表于 2016-1-14 10:57
    发表于 2016-1-9 20:30:52 | 显示全部楼层
    看着是有湿热,喝了薏米水好点没有?8 D! e" @+ k& V+ a
    发表于 2016-1-9 20:52:16 | 显示全部楼层
    亲妈!:)   趁着周末,按郎中的方针把刚刚有苗头的湿热解决掉! 记得这几天少食多餐,吃饭慢一点。  湿热的药,我觉得每种家里存二两真的比较方便,省得需要的时候特地赶着买药 。。。
    发表于 2016-1-9 23:41:04 | 显示全部楼层
    小帅哥现在好多了吧?薏米水真的是很神奇,以前我家娃早上醒的时候鼻子总是堵,郞中也是让喝这个水除脾湿,很管用
    发表于 2016-1-10 13:53:56 | 显示全部楼层
    小帅哥这会儿该好了吧。
    发表于 2016-1-10 16:05:58 | 显示全部楼层
    小帅好了吧。
     楼主| 发表于 2016-1-10 18:20:58 | 显示全部楼层
    多谢大家关心。
    9 [$ b9 @, A' Z' d+ u1 ?' V0 m( R0 y+ r" e. e6 r/ |6 C' a" p
    孩子昨天晚上开始发烧,今早开始喝了400多毫升竹叶石膏汤,早上烧退了,但是现在两点钟,温度又升上来了,不知道需不需要换药方。他发烧就抱怨身上热,唇色暗红有干皮,时不时咳嗽,干咳。舌尖基本无苔,中段薄白。小便畅,昨天大便一次,黄色一条,量比平时少,今天没有大便。食欲一般,倒也有饥饿感,只让他吃了点饼干米汤。一发烧就没无精打采了。
    7 q3 m4 v( }0 E
    # O" V4 C6 P- r3 q0 a; C这次似乎是来势汹汹,同班小朋友告诉我们也发烧了,一样是发烧咳嗽。。。。。。。。
     楼主| 发表于 2016-1-10 18:27:28 | 显示全部楼层
    其实是小朋友中午迷糊了一会,起来以后,一测温度就高了,后来又连续让他喝了点药,现在又降了一点。/ r! w9 {: |* q3 L+ R- ]) p
    偶家的Advil都已经过期了,好几年没用过了,刚才LG看温度升上来,说要不要去买瓶新的。我说等等,再等等。。。。。。。。。
    发表于 2016-1-10 19:50:25 | 显示全部楼层
    阳明病午后容易加重。
    1 X4 p6 v& u/ k3 r2 V2 _7 S: B9 U' e' I2 m6 R  [8 ^2 c7 p, J. @
    抱抱静心妹妹,郎中有没有新指示?
    5 T$ T! d& ]# V5 m9 X8 |& e  f/ N/ U' a/ h# ^& }* j$ w& \
    感觉是否可以加大吃药的频次或是加大石膏的量?
    发表于 2016-1-10 20:24:19 | 显示全部楼层
    刚回来,现在情况说下。
    发表于 2016-1-10 20:37:16 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2016-1-10 17:20
    % v4 P" d% w2 I) x, T$ Z多谢大家关心。
    , y# \8 c8 e* R6 k: I
    / m1 v6 o3 ]5 R1 o1 w孩子昨天晚上开始发烧,今早开始喝了400多毫升竹叶石膏汤,早上烧退了,但是现在两点钟, ...

    8 j; w9 E3 {* |3 ~+ K( X+ ?抱抱!, m8 A) m8 E/ ^
    孩子现在怎么样了?赶紧给郎中孩子现在的新情况。
    % Y0 d1 ]2 g& u1 d祝孩子早日康复!
    # n6 W; x$ K4 h. e

    点评

    谢谢谢谢  发表于 2016-1-10 20:45
     楼主| 发表于 2016-1-10 20:42:40 | 显示全部楼层
    现在温度降下来了,精神好些了。大概又喝进去三四百毫升药。小朋友抱怨下唇疼,应该是干皮久了,我给抹了层香油。唇色还是有些暗红。还是不时咳两声,干咳,一咳嗽我就说喝口水。另外他说流鼻涕,到不至于流出来,就自己抽两下鼻子。! m( X0 Z5 w' d: l
    ; e/ m7 U' h6 v% @+ ~2 s5 d
    看样子如果夜里不烧起来了,就问题不大。明天孩子学校刚好老师学习,在家歇一天,可以接着喝药,准备晚上在煮一剂备好。

    点评

    孩子一生病,当妈妈的就辛苦。真心希望孩子很快好起来。  发表于 2016-1-11 16:29
    发表于 2016-1-10 20:42:45 | 显示全部楼层
    抱抱!  湿热就是这样拖拖拉拉的,鬼妹前一阵子也是,开始食疗我没做好,发展成竹叶石膏汤,然后发烧,也没有特别高,但是人蔫蔫儿的,骚扰郎中无数次,最后还是白虎加苍术压下去的,前前后后折腾了好几天   湿热发烧应该是不该吃退烧药的,我那次一瓶室温水,隔几分钟塞过去喝一口,多喝多尿。  等孩子有胃口了一定一定要注意少吃,细嚼慢咽,不然容易反复。  
     楼主| 发表于 2016-1-10 20:45:14 | 显示全部楼层
    carriecatt 发表于 2016-1-10 16:42
    ' c- f9 {3 d8 s4 [* I抱抱!  湿热就是这样拖拖拉拉的,鬼妹前一阵子也是,开始食疗我没做好,发展成竹叶石膏汤,然后发烧,也没 ...
    : B! d' Z8 b) Z1 ~) R
    嗯嗯,一定管好嘴。! z5 k+ I) d3 _
    发表于 2016-1-11 21:15:00 | 显示全部楼层
    晚上备好药,需要时可以及时喝。希望明天能好.7 }% Y  C# ~" u; X' k; {  b
    发表于 2016-1-14 10:59:54 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2016-1-10 19:45
    $ o7 Q6 P8 J6 H; X) x( ^! h嗯嗯,一定管好嘴。
    ) t% N) J. v. k7 ^+ n& B; ?
    帅哥又病了!好心疼啊!静婆婆倒是老道多了,很镇静啊!
    : U$ f! T; c& E7 j是不是完全好了?抱抱啊!
    & @. L7 @3 S3 \9 H6 A" |& ?
    发表于 2016-1-14 18:53:21 | 显示全部楼层
    小朋友好了吗?几天过去了,我看差不多了吧。" X4 t( A2 V6 a( x
    我们这里天气变冷,也有不少人中招了呢。5 a+ N1 Q( d% a5 ]: ~2 i* H( c2 b
    我那亲爱的女儿,也是咳嗽了,顽固不吃中药,我也没办法啊。
    # m9 m# B" v: l. ]% a1 ~7 T女大女世界。。。
     楼主| 发表于 2016-1-15 12:24:38 | 显示全部楼层
    谢谢阿姨们关心,小朋友咳嗽还没利落,不过精神好了,能正常上学了。
    & i* P# p2 U% L+ B. x小朋友现在能痛快喝竹叶石膏汤,我也是好欣慰。9 k& q1 L  n) F- m
    不过病毒厉害,小朋友班里好多孩子咳嗽,咳起来都是一个腔调。
    ) m" s  U1 f! K4 n姥姥也喉咙不舒服,妈妈也开始酸奶疗法。7 L% b$ R; z2 q; y5 N
    好在还在可控范围。
    发表于 2016-1-15 21:13:05 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2016-1-15 11:24
    2 d# T4 l9 K/ v9 P谢谢阿姨们关心,小朋友咳嗽还没利落,不过精神好了,能正常上学了。
    ( V. Y/ H/ s; X+ o8 \小朋友现在能痛快喝竹叶石膏汤,我也 ...

    1 R& m; F4 `5 Q! J  g. @* L湿热感冒麻烦啊~~~  冬天新开学时候病的多,整个是假期后遗症,吃多了,睡少了,玩儿太疯了,然后上学来再互相传染    
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