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基本情况：' A, e o9 G7 M
% o+ X8 L0 \- q8 P' b* L) B. M9 ?年龄： 性别： 身高： 体重： 种族：7 z# R3 S- G3 M- P" ?7 K
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48，女，汉，165，120
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一、寒热
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& Y3 f# V4 V% U) T5 x恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ + G# I& ?; T1 G0 q
恶寒发热，恶寒重。) D# \! i) ]$ K3 M$ n
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二、汗 & j1 \+ ^# H2 t0 D. g: |" Z* b; `
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
- ?. M' X( W( y8 }- j! d" ~无汗，脸上没油滑感。% R4 c' Z$ B( i0 {7 c7 V r
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三、口渴 ; s I( k0 q+ F* `
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 8 K; ^/ ` n8 y* ~( t
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嘴皮干裂起皮屑，不口渴，喝热水舒服。) g. V2 v; ?3 |3 g* Z4 i; ?
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四、小便 " u l3 m2 ?7 r! o H
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C8 c C5 c2 V, I色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
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色微黄, {' h: o& Q/ u% e
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3 p4 o- e/ C4 S e0 v' `8 W1 P4 X五、大便
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
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大便两次，发干，色青
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4 D% d) ~0 O2 J7 Y# W5 u" B六、口感食欲 & B/ E/ N& j8 W5 s% G9 h
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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恶心，老打嗝, H/ z" M2 O, H: s* l9 q& k2 l
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七、痰涕眵睑
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ L* E" Y' g' v4 o! M. @
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8 @' J- A% e0 h! y/ ]3 l& C' }9 |无痰
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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2 Y: O9 b- B) a鼻干
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; ^) A) p; ]! P7 `8 v& |: xC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
7 ]/ U; ^) n; g% u C" X" \无
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）& S& o/ D A% Q
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 8 g$ k( S2 L6 E
( j, {" c; `0 u从早上开始，下午见重。
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! W# x2 R" @8 y6 K3 ?# U& ]九、咳嗽
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: x8 B' B: t1 F不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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不咳
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6 N- Q" z! `: J, c; E十、舌与苔
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
; M0 |2 O3 K# B. ?舌面干
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ # A" l3 o+ J H* }7 u
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薄白苔/ z: w) Z! E/ b( l* O& ~3 f( F
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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十一、其它不适应症状 ; |4 z; `+ K0 ^! E1 s
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？0 I$ o' Q# n+ ?5 R
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?） X; i: x% \% @; J1 [( x& w# _
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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* [% U) X9 w& g1 Y# M& f8 ~) i昨晚手脚发热，现在手脚凉，胸口感觉热痛，有窜痛感。腰部也有点痛。头后部痛。
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发表于 2016-3-30 20:15:02
发表于 2016-3-30 20:48:09
发表于 2016-3-30 21:54:15
发表于 2016-3-31 08:21:45
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