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基本情况：9 V6 k6 R8 E1 v2 O6 r6 l# W
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年龄： 性别： 身高： 体重： 种族：, t1 N- f& D2 Z# `* K7 p4 J
& t ]; r: G2 [9 }0 o% M. v
48，女，汉，165，120
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8 h& g0 K2 h! D! G8 T$ q4 _9 x( l一、寒热 # T0 [6 o9 C. g/ Z/ k0 m+ Z8 u4 R
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
- \- P; k# u, \ o) O9 V恶寒发热，恶寒重。+ V; e/ M7 E7 |% G' c) |5 o# f
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二、汗 * x) i# v! g+ K4 U; ]7 z
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
) Y1 [: R* F7 u( [+ u无汗，脸上没油滑感。' L# S o5 O1 P& r
: }1 x! h' A& a8 ?2 Y! q6 D! I( G6 b+ S& A( G8 ?" j; Q, M# z
' F4 v. U7 P. D2 O) I0 J. x+ x三、口渴
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/ O2 M. I+ K _# W) ]2 M3 S嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ ( V0 B, L" ]; d9 u: @) c9 [; C" s; q
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嘴皮干裂起皮屑，不口渴，喝热水舒服。7 C2 k( U7 l& X
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四、小便
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5 F/ O8 q; k* B- Q0 p4 s- s* D1 p色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?% ^% }+ i" N# ?; ]) D! y- D
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色微黄* w. l, I6 K0 l) r0 n4 ^/ D
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五、大便
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7 o. D% q: u" Y9 N" I. h% q$ E稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r. L9 {% M% ~& q. R( ^1 a( {& A3 w
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大便两次，发干，色青# X! D! c0 o* r7 Q( D1 I; C7 B
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六、口感食欲
. J' b. ?7 o( W% a) F* ]4 u2 u2 |恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？7 A& \4 m5 r( k; {. f
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恶心，老打嗝8 y) U6 o5 U3 f; S& H% p* O
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七、痰涕眵睑
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+ e: R# i6 v0 WA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ : R" X& z0 |) U% a! }, M
1 ?# u j, C$ I9 v8 J) V0 N i# Y- O
% ~4 ^4 R7 E. `$ ]无痰
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7 ]8 m( t1 R R; N) V' GB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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鼻干
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" c m( g, X, H4 V1 Q% i) \) LC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？& O9 D2 p$ I! v9 N
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ ; A6 J) I' T8 }$ K
# ^) ~; A( K: N4 r! ^从早上开始，下午见重。
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1 X( e& \, }* j, S; @ d4 w九、咳嗽
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% o- w" P! S4 @' j不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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不咳' h9 y+ h% e0 K" G
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1 B) N7 }% @1 @十、舌与苔
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+ i& Y: G7 E% V$ R1 IA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
! Q* H$ v3 a6 X2 _9 H1 D; t舌面干' }/ Z0 c. w5 w# S
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ & @5 p. _* E+ m3 b0 r
0 ]# r/ S6 z$ f; b薄白苔$ z- m4 e! J- V+ b, Y; P4 N& D
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？, f4 ]7 @8 M- K. K
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) x( V' k0 @' `+ B# E: x% sD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？1 W; ] ]* e' [- a' }; |# `. \
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2 w: q- Q( r9 N( d7 P/ `" _, E! z4 c十一、其它不适应症状 $ Q. F4 T# Z, C7 z4 R2 q4 o' k7 u @. @
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？! y$ k- x9 l$ ~, Q" V6 b0 p) {9 A4 Q
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
|1 g! }3 w8 o四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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3 y% q' U/ D2 ^' R; O7 t昨晚手脚发热，现在手脚凉，胸口感觉热痛，有窜痛感。腰部也有点痛。头后部痛。
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发表于 2016-3-30 20:15:02
发表于 2016-3-30 20:48:09
发表于 2016-3-30 21:54:15
发表于 2016-3-31 08:21:45
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