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基本情况：
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6 K8 V4 `2 ]4 u* A( H, O+ J9 X年龄： 性别： 身高： 体重： 种族：" y# B8 d! W) t2 D
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48，女，汉，165，120
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一、寒热 ! z$ ?7 b$ h+ `) ?# E' a g8 K. e$ ~
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- i& |% |1 U' f/ {* K9 e! |! w/ ?- s恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 0 N3 W& _6 V( F. @/ W' ^; i" u
恶寒发热，恶寒重。* p7 F3 X5 z6 l) M7 L# N; X
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: U: G8 {; j2 _ e& E二、汗 . p9 p$ `" ?% M- ?/ ^, }# [
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ % z' X% f, t; ]/ f
无汗，脸上没油滑感。
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. Z; e4 l- O; [ L4 u三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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嘴皮干裂起皮屑，不口渴，喝热水舒服。
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: J; x3 [" x0 o) L8 T四、小便
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
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+ v: x5 ]& R) i色微黄
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, N" i9 A! Q- A0 r3 M五、大便 1 g8 l' f+ n; D0 G5 `
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
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大便两次，发干，色青
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六、口感食欲
8 i+ n* K) D, u恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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% c1 j: G* {4 e# T+ H恶心，老打嗝
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+ r7 r- P6 |5 |! x: [' j& @$ X七、痰涕眵睑
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T1 K: n' ]) r4 q, ^* dA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 5 p; F z1 w: B9 }3 }. k/ s% l
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无痰
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7 M9 c$ {6 X$ U* A1 W2 AB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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鼻干. c# B1 r' R8 j: l, y4 f; q
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/ c2 m$ l, N% o3 ^; _( j+ NC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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) l, o1 j- M3 s5 Q/ A八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）% V7 c x2 W3 f- l- ^" B
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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5 }! O9 o' K2 P; j: u从早上开始，下午见重。
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+ s, M% o6 {9 D2 R2 B% {' z. y2 @九、咳嗽
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0 T9 o( X5 r! {8 B3 N不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 4 H: f- ~7 B, {) _5 R% J
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不咳1 j) G1 n/ j# Q) q
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- R4 T' H9 q, u十、舌与苔
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, r' b3 ?; z7 sA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
; ?( l7 c; ]' r, P9 a# H! a9 }舌面干
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ % n5 w( q* l' ^# X9 |
( p% a" N3 d& B# a9 m薄白苔
% `: z; G# N2 j$ J+ i3 wC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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. O% K) S. \( D. w5 U1 F8 hD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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3 |. h/ d2 s" e十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？) T( v! j+ C/ T# E5 P. d
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）; Y- N4 F. m* D" w; J, W3 S% H* m
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？0 f( z) H H5 U0 N; C) n. u
. D6 @: }7 _$ f. ?7 e- \, E昨晚手脚发热，现在手脚凉，胸口感觉热痛，有窜痛感。腰部也有点痛。头后部痛。& j- X# [5 R/ V$ [! V% c1 A
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发表于 2016-3-30 20:15:02
发表于 2016-3-30 20:48:09
发表于 2016-3-30 21:54:15
发表于 2016-3-31 08:21:45
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