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  • 楼主: wangruima

    [感冒问诊] 老二感冒了(麻杏石甘汤证)

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    发表于 2013-9-16 19:03:03 | 显示全部楼层
    回复 20# 蒙城郎中
    4 e9 i/ y- x( O) D  H( |# z3 e% b4 G: L! g
    & H* I2 T; V# c. D, O( {
        感谢郎中!非常感谢!郎中你真好!
    发表于 2013-9-16 19:07:13 | 显示全部楼层
    回复 20# 蒙城郎中
    * F  t$ n( f1 ?+ m; ?* d6 t
    - L4 z- _1 N2 M! ^" y1 Z8 I学习了,谢谢郎中!
    发表于 2013-9-16 19:25:55 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中 6 m" h: @( [: O) T* Z# a$ k
        郎中的这个详解真是太好了,非常有针对性,帮我解决了不少似是而非的问题!谢谢!7 m% D; H9 X8 }% |* w' m9 R
    ...
    8 r6 g$ ?) o6 x, ?招财猫 发表于 2013-9-16 19:02
    0 @7 S6 f+ E' I4 q" j# q- {

    / l, h$ r* |6 p( I6 U/ @5 d% d# M其实板蓝根是温派怕用石膏,而用板蓝根,到了中西结合了,自然更以为植物一定比矿物毒性要小,所以更为推崇,再加上板蓝根冲剂厂家的吹捧,板蓝根就成了神药了。
    : r% X* G% ]  D  n( C; x$ P
    & [2 k4 t* \/ S6 p% e其实用板蓝根不如用石膏加知母的组合,多数温病初起没压住,就是因为没用石膏或少用石膏,而用桑菊饮或是银翘、板蓝根一类的。& D1 Z7 i  s, S% u4 G* @9 T. K
    % s7 c/ w% c  `3 S8 c
    治外感要如将,这种犹豫的心态,自然使得病情恶化。
    发表于 2013-9-16 19:56:52 | 显示全部楼层
    回复 20# 蒙城郎中 * L; f7 r  F. S
    7 ^. C' P5 ?$ W7 o' |$ I, _1 O

    , ]- ~4 n( k& z0 \# `' m' f3 V$ v" l    看看。。。学习
     楼主| 发表于 2013-9-16 20:02:58 | 显示全部楼层
    看到老二的感冒被当成案例,说明我填问诊单的水平有所提高,从以前的似是而非到能抓重点了。现在更新补充一些情况。舌相:早上是白腻苔,到了中午白苔退了,舌头是淡粉色,但舌尖还是偏红。尿:下午的尿色发黄,大便:晚上大便干结,还有几个小豆,颜色发黑。以前孩子感冒只知道太阳伤寒,所以这次也一样,周日上来先中午给她喝了热汤,但出了点汗下午倒流鼻涕厉害了。上午看到朗中说是温病初起,才又抓起伤寒看阳明病,意识到她手心今天很热,还有微汗,是温病的表现,赶紧照郎中说的给她吃了2合酸奶,还加了一大勺蜂蜜。下午她的精神好多了,还流鼻涕,但比上午好多了。晚上照小舞说的煮了锅白粥,她连喝了3大碗,晚上开始痰多,使劲咳嗽,不知明天会怎么样。0 C: R( l4 D7 l1 F) O
    郎中讲老二平时脾阴虚,命门火衰,所以一直给她喝蜂蜜水,经常吃酸奶, 但她嘴上一直有竖纹,大便干结. 是不是还是因为有胃热,所以外寒直接入了阳明,成了温病?俺这当妈的,只知有伤寒,不知有阳明,惭愧啊,自汗自汗。多亏了郎中和各位JM们。
    发表于 2013-9-16 20:18:30 | 显示全部楼层
    回复 35# wangruima
    & Z$ S; f3 u- ]! z, h
    0 Z! s, q0 y: Q! X! m4 G8 ]. x: Y+ F' |% T
        4 M/ a; b" o) e0 f0 K6 a3 ~9 a* P
        孩子平时大便是什么样的?大便硬结,还黑,蜂蜜水,酸奶,最好再加西瓜看管不管事,建议王瑞妈妈密切观察孩子的病情变化,及时和郎中联系。
    发表于 2013-9-16 21:19:25 | 显示全部楼层
    回复 35# wangruima
    9 t; d  Y) l1 l' n- X* D- i/ h5 v& H  x' ]. n( G* X- _: m: L3 [8 `+ a
    这咳是不是可以用冰糖墩梨了?
    发表于 2013-9-16 21:19:41 | 显示全部楼层
    美女。最终方案要听郎中的。
    $ l4 T6 E! Y( i$ q* O, U! g$ m7 Y
    ) O& G" k  B: m8 |我就是实战一下。( `9 h) h5 n4 V: z% j# ~

    & Y* H0 C: }6 H6 r# q1。舌尖偏红/尿黄/大便干结==里有热。温病。
    ) d5 a6 Y# m# P6 @2。手心很热微汗==阴虚。
    5 S, S  L& G1 |3 X6 @" o/ o3。喝了3大碗白粥晚上开始痰多劲咳嗽==5555555热粥是张仲景用来助桂枝汤发汗的(太阳中风时候用的)。。。===还3大碗!!!!!!我!!!!!我!!!!我!!!!!!!55555555。。。。我捶S我自己个!!!!!: A3 Y, }* d- Q7 u: O
    2 ~: t! h9 X& {8 ~0 S/ j* f( q- G
    4。晚上开始痰多劲咳===里有热的温病。请看一下痰。是粘的。还是清水样的白的。如果是粘的。就是热。! A7 x4 o  J8 ~; H/ V( n: A* ?2 t2 Z

    5 f1 {- W) N$ c2 {4 W* v5。你应该买一个大西瓜。或者冰箱里拿出一只冻可乐原味的那种。给小孩。酸奶加蜂蜜是很好,可是这3大碗热粥!!!!!又给上去了。。。。。。
    发表于 2013-9-16 21:35:30 | 显示全部楼层
    个人理解=关于==温病应该不应该喝粥。怎么喝。: O2 U: ~6 ]/ |  o
    0 ?. ]) a, Q+ I2 i( w
    温病初起的一个大的原则,就是整体饮食和药的方向都是清热。而不能助热。; L' \" u, P# H* h3 I; P
    6 B2 t! T/ F! m3 P
    热粥是养胃气的。以热助热。是助桂枝汤发汗的。就是喝了桂枝汤之后喝热粥然后盖被子小睡4小时一直微微微微微发汗。是太阳中风的时候用的。"服已须臾 ,啜热粥一升余 ,以助药力。"
    ( ]' l# q: |9 t. `" S5 v. z) H) Y* b% A3 h/ @6 U) w" e
    我觉得这个温病的喝粥,应该是"进冷粥"。遇冷则缓。
     楼主| 发表于 2013-9-16 21:46:51 | 显示全部楼层
    美女。最终方案要听郎中的。
    5 L5 R0 B& r* @
    # T1 [- ^; k/ H1 E4 f5 [! x' A我就是实战一下。' P' h! i) ~( ~' n0 N  C$ u3 E- S% l
    - _4 ]- ?# o7 |8 d, Y+ I
    1。舌尖偏红/尿黄/大便干结==里有热。温病。4 R) r# D- |! T5 G+ H, C
    2。手 .... w+ G, `* L3 @4 ^1 I% V& c
    舞者女 发表于 2013-9-16 21:19
    " {2 E5 N9 r9 z# S1 u
    5 H, m2 M& J1 u8 a) m) S9 U
    + e7 @! @/ G3 Y8 E% D0 B5 g
        艾马小舞,你可别自虐啊,知道你心疼俺家二闺女,可你要锤出个三长两短,谁给俺们支招啊?" @1 f; Q( D& a0 c7 j
    1。经郎中教育,知道是温病,但象郎中说的,还是犹豫不敢给西瓜,所以才给了2合酸奶加蜂蜜。+ E3 [# m. B" U/ h6 l8 D  P
    2。银天MM:她一直大便干结,有胃热
    - T# B# b  n. \3。白粥是她要求喝的,让我给她煮, 而且一喝就3大碗,但喝完没出汗。$ L) @2 H: `) d2 {8 P9 ?% j6 M) F( J( G
    4。刚才8点多一阵狂咳,有痰但她8岁不会吐出来,所以不知道是白的还是黏的
    ; R; @/ t. c$ `' u+ M9 X5。她咳嗽的时候又要喝白粥,一大碗下去后背有一层微汗,不怎么咳嗽了。那时我摸她的手不热了$ f/ c0 v6 O& G  M' i  S" i
    6。更有甚者,喝完粥她要用热水泡脚,我说不用了,直接睡觉,她非不干,怕她一闹又咳嗽厉害,本着死猪不怕开水烫的原则,给她泡了一桶。泡完了她就睡了,鼻子还有点堵,但没咳嗽了。刚才睡时摸她的手,脚很凉, 估计还要和她扛上一夜,明天再来汇报。
    发表于 2013-9-16 21:47:27 | 显示全部楼层
    痰是粘的还是清水样的白的? 如果是粘的。就是热。4 g: F) r) G) I% N  i8 v
    % Q+ l: S7 o4 H$ `. s
    有道理!
     楼主| 发表于 2013-9-16 21:54:56 | 显示全部楼层
    小5,我知道看到5。6你又要锤俺,我也知道不能助热,可她哭着闹着,还不如就随了她,要不得把俺折腾个半死, 趁她这会睡了,我也赶紧眯会儿,易地再战,
    发表于 2013-9-16 22:08:44 | 显示全部楼层
    回复 33# 蒙城郎中 2 ?7 |8 N5 a% |8 i

    $ ?7 g, N* u! g" Q2 W( C
    ; Z9 A4 Z9 V' d& o/ o) c8 j3 Z    这下明白了,谢谢郎中!
    发表于 2013-9-16 22:27:08 | 显示全部楼层
    回复 42# wangruima ! ^7 y/ z6 r& U( I) J+ U" V5 l/ Q
    $ z. s8 w5 p- p& }" |) U

    ) h6 ]- b" Z# u' a8 Z: ]) z# i( R    孩子的症状像有心烦,看夜间有无变化。孩子有病,大人就要多受累了。抱抱。
    发表于 2013-9-16 22:30:51 | 显示全部楼层
    病例学习最实用。
    发表于 2013-9-16 22:40:29 | 显示全部楼层
    瑞妈也要注意休息。
    发表于 2013-9-16 23:00:57 | 显示全部楼层
    喝白粥/后背有一层微汗/热水泡脚/然后手脚很凉/NO咳嗽=====我觉得是不是要自愈了。。。。。。。
    发表于 2013-9-16 23:22:07 | 显示全部楼层
    郎中都给方了干嘛不用啊? 还在这往反方向折腾. 您这是帮着感冒打孩子呢 还是要测试她的免疫系统强度?
    发表于 2013-9-17 00:49:21 | 显示全部楼层
    有疲惫不堪的妈妈,孩子才会照顾不周,理解。1 t; x* c/ U  }$ x5 G$ v+ s: z
      H% R/ g. U; [
    大人也要顾好自己,为了小的。
    发表于 2013-9-17 01:25:16 | 显示全部楼层
    抱抱王睿妈,好好照顾孩子不要累到了。. [  r8 U0 h1 S; Y

    + [1 ^! z0 w$ }5 M& H* W8 k今天的案例分析实在是太有用了,尤其是郎中的点评,帮助我理清了好些疑问。多谢楼上各位!
    发表于 2013-9-17 06:08:02 | 显示全部楼层
    仔细看了这个案例和郎中的分析,大谢!) R+ g9 P; E- F
    6 u$ I' H: O% c- W3 O& ?( A
    对理解太阳病和温病很有帮助,建议大家好好看几遍。还有小舞的总结 ~
    发表于 2013-9-17 06:35:48 | 显示全部楼层
    回复 40# wangruima
    % Q  x$ g- _/ g+ r$ [7 _9 S5 X/ S/ m$ t: P" [6 U0 @0 z& i3 }3 b. @; n
    孩子还没好啊?王睿妈辛苦了。, |1 t/ E- N* Q1 _1 n/ D( Q
    / ~" }' F) Y4 O
    多观察情况变化,小孩子感冒变化太快了,我家小贝就是例子。
    : |& B; }8 `+ d- Y4 V1 o( P1 {) A7 f/ @
    有变化及时联系郎中。
    发表于 2013-9-19 17:39:25 | 显示全部楼层
    回复 4# 蒙城郎中 . t' X2 `! J' p; P

    - G8 ~1 I/ Y, M2 T% B3 W" l) a7 P1 R- q: p7 r" y! T
        我的天! 这几天多少小朋友感冒,咳嗽!! 全是温病!!!# `% D. b2 k* E. E+ H  v
    希望这一波过去后, 所有的妈妈都成为温病专家.
    发表于 2013-9-19 20:12:17 | 显示全部楼层
    学习。谢谢了!
    发表于 2013-9-19 21:30:35 | 显示全部楼层
    记号!
    发表于 2013-9-20 04:44:04 | 显示全部楼层
    个人理解=关于==温病应该不应该喝粥。怎么喝。2 \" T, L4 _; n2 t& H

    ( }/ }) j9 U1 V; J- `3 i温病初起的一个大的原则,就是整体饮食和药的方向都是清 ...
    7 I% N  p# z+ f/ N9 V2 h舞者女 发表于 2013-9-16 21:35
    $ C; h7 {( b1 U9 {. ?2 M
    , ~6 {  P. A( Q! z5 T( I
    我也有这个疑问。
    . L& b1 ^: j. D& C稀稀的米汤是可以补胃气的,冷热有什么不一样的效果么?
    " g5 Y( [: c* f% B& s' h4 \  ]6 m/ A& k5 I
    请郎中解说下吧!
    发表于 2013-9-21 15:21:58 | 显示全部楼层
    回复 20# 蒙城郎中 4 w5 j  g" n2 B9 G' \: Y

    / d0 A) _  I$ @3 |$ c1 P8 u$ f- K2 g, o
        还是没有跟我家一样的
    发表于 2013-9-21 15:30:25 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中 + z6 H3 R5 N+ f  B1 C! Q1 z
    : n- Q/ O/ ~, \! T! g* i( M( x
    3 w; Q5 w7 b2 J  T  g% f
        还是没有跟我家一样的9 w$ p/ k9 N' c2 B" p
    liulimin923 发表于 2013-9-21 15:21
    # _% `$ T" x! e

    / J3 G. o9 P# Z( G) S7 [2 `怎么了?
    4 ^) _1 \( Y# K# j7 k, _# }6 F8 D2 ?/ T  U' _
    要不你开个帖子说说,郎中和同学们可以帮着理理。
    发表于 2013-9-21 15:32:32 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中
    % a3 R. N2 @  y$ ]" c( j" @   还是没有跟我家一样的
    . v5 _5 y/ w: d  D0 R; wliulimin923 发表于 2013-9-21 15:21

    ) X5 ~) @& O$ _: E) _, |* D2 f; a3 Y1 e6 M1 x% a3 J
    你家孩子也感冒了?
    6 V! P* @8 k2 c; N* @) D- x7 |7 F3 N/ S- }. l! q* J/ R; J5 W
    猫M说的对,填个感冒问诊单,发在妇幼版吧!
    发表于 2013-9-21 15:42:45 | 显示全部楼层
    回复 57# liulimin923
    ' ^5 {8 Z$ w+ J9 x/ d) J
    0 K9 a8 ^0 I& f: ?6 X& ^$ [. f$ H0 d4 T孩子感冒了早治,好的快,还少受罪。
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