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基本情况: y) R- O% A" e8 |3 q4 F* a. U- _) {
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年龄: 12 性别: 女 身高: 162 体重: 101lb 种族:汉
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. y9 }+ ~1 r ]一、寒热
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7 B# a# q# T3 U r P; b0 f& z恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?一日几次? 5 F/ B4 q' E& N! N7 L% O
无8 j# w# f& Z7 u. F' L
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二、汗
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0 U. `3 I4 T7 r/ s. l- L额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感,腋下有汗,有点湿湿的感觉 & f$ Y- a1 b/ u+ Q
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三、口渴 * \9 Y" O6 i/ g2 s5 f/ E$ B
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嘴皮有竖纹。唇色鲜红,不怎么想喝水,吞咽时咽痛 1 ]5 d1 K. Y h7 P. u$ y, j7 B) y
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四、小便 . h' G: b% _9 Y9 f' }1 u
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色微黄,( _" S! U T# u N, x* a
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五、大便
+ x+ S* d7 `: t, T2 @4 c2天 没有,上次比较硬,黄褐色
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1 y9 `: U" w8 j, a5 H: E0 F! Q六、口感食欲
, I3 s9 s5 p9 f8 u" l无( B% c/ H& |' q' ^4 ^. U1 g. {, u
. T3 r* R% [% d. s七、痰涕
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3 r3 Y* I5 s# C, N* Q6 aA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
6 s0 S# ?% a1 W7 O/ e今早咳嗽时有,易咳出,现在没有了& p9 ]/ _ R+ m' T* d* _% J
3 k" r% [3 j9 ^! T5 D% h, |: D% c( ZB、鼻塞,2个一起塞,醒时塞,一直塞,无涕 ) c8 }2 C- L! ?1 h
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八、发作规律
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1 {. N2 s( ?# D+ \7 C白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
( A2 Q1 H i& O. H, q2天前开始有喉咙痛/痒,今天开始有鼻塞。
# B2 r2 t& R7 a! n. O) u: m' K% X- v; T: {
九、咳嗽 2 C- ?/ y! ]3 ]5 l
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
# p* K& O/ f6 Q5 d% Q/ y/ v今天早上咳,下午好了。
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8 l& c* j( F Y. T/ k3 z十、舌与苔
/ Z4 S; e4 d! \( n- T: r1 Z ?# ~$ l% |$ T1 G2 A
A、 舌质:干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?
/ T: w# G9 G/ O3 Z湿,红,有一点白苔,3 a5 s J3 k, q/ w% q/ N8 F
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B、舌苔:厚?薄?白?粉?黄?腻?无?有芒刺?象草莓?
, a' \# z1 W# ^9 m. t9 s很薄的白苔,有草莓点。
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' @ u/ G4 u: I, W2 {十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹)?痛的部位? |