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    [望闻问切] 寸脉过寸, 中风可虞 (脉诊)

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    发表于 2013-7-16 13:13:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
        中医是没有“高低血压”一说的,那是西医用截断血流的方法,测脉管壁张力得来的数值。2 I" f; D% I7 S
    + F: X3 u0 M0 P) }
        中医的脉诊,不截断血流,反而是要求患者尽可能的达到血流正常,不能让手抬得高于心窝,不能低于心窝很多;不能运动后或刚进食后就测等等。0 z- J! C  b0 l0 \, T# Q
    5 ^( `/ ^. {& X+ S+ i
        西医见“高血压”的值高了,就怕有“脑中风”的危险。而在一个真正懂脉诊的中医来说,会不会中风,跟这“血压值”无关,就看寸口脉。
    ( `8 G+ O( `2 o6 {. V& P7 l
    # S5 @2 Y$ F8 l) q1 g    多数中西结合者,或是临床数极少的“中医”,以为“高血压”就是肝阳上亢的、肝风内动的。以为“高血压”用中药,就是“镇肝熄风汤”、“天麻钩藤饮”。' B8 J/ O7 P8 A) o
    ( J" G0 g0 z3 e; j7 W$ u9 H
         其实,中老年人的高血压患者中,占了一大半的是“气血两虚型高血压”或“血虚型高血压”,而“肝风内动型高血压”、“肝阳上亢型高血压”所占比例并不高。还有“气虚痰阻型高血压”也占了一定的比例。
    . H! v' `  B' X) Z1 I( j5 v6 p" b
      I% b7 J' @6 i" Z9 z; T& g! x- w    如果觉得有“气血两虚型高血压”或“血虚型高血压”很奇怪的话,自己去网上搜索一下,这里就不展开来说了。4 {' n4 f9 e7 H. U* Z, I
    ' U6 T% v! a1 f

    5 m( p3 ^6 ~; P  g) t, N     高血压,一种脉象是脉大、洪、数、紧;一种脉象是细、紧、沉、数。这两种高血压患者,前面的就是“肝风内动型高血压”或“肝阳上亢型高血压”,后面的就是“气血两虚型高血压”或“血虚型高血压”。“气虚痰阻型”在临中风前的脉象类于“气血两虚型”,所以这只讲这两种。
    ) X/ ^4 ?2 i9 I9 _" K8 |$ I  e. x: ^7 j4 c$ p
         至于会不会中风,就看寸脉。寸脉过鱼际,就是手腕的那根线,还能感觉到明显搏动,特别是左手寸脉,无论是沉取还是浮取,只要发现寸脉过寸, 一星期内将有中风。
      C7 d/ v( V# s" Z$ O& W, u
    * B: A* p) m  I; N8 v- \     如果平时,只要是左手寸、关脉明显过盛于尺脉,但寸脉没过寸,而且连续保持这样的脉象。预示三年内将有中风。
    : g, T& I4 p+ h6 n$ t4 L$ H' h$ K9 u9 W  k& |8 I' l# W
         至于防治,并非见人拿个西医的血压数,就开“镇肝熄风汤”、“天麻钩藤饮”、“六味地黄汤”等“常规用药”。而是把那血压数丢垃圾桶里去,全面的、详实的用中医的四诊方法去辨证。
    1 y1 R( ?+ A' @* a: F4 _& E* H; I) C- c* Z/ p: V6 V
         双和饮、当归补血汤、补中益气汤合二陈汤等等都常见于“高血压”的临床使用。有是证,用是方,会不会辨证是关键,而不是会不会背熟几个方子。
    发表于 2013-8-6 06:04:15 | 显示全部楼层
    招财猫 说:' L7 Y3 z) c/ L* I
    : l8 w0 d3 C! x3 e% [  n
    "如果平时,只要是左手寸、关脉明显过盛于尺脉,但寸脉没过寸,而且连续保持这样的脉象。预示三年内将有中风"
    + W' {- ]; t+ z, r" O. }3 B5 h: ^4 x' O
    郎中,我平时自摸左手,寸脉和关脉明显大于尺脉,我的血压很正常,是不是容易因为血虚有中风风险,听起来挺可怕的。什么是寸脉不过寸?是指手指越过鱼际线摸不着脉吗?
    8 Z3 u5 Z: o/ Q7 A# G7 v' c* B4 b+ J7 E- y6 z1 y3 M2 o8 v$ T
    郎中答( J5 \5 R% e2 O5 [+ M0 K
    + i) H+ y. s1 `, s3 @
    如果尺脉弱,寸关很强,又无明显肾与命门之疾时。
    / G2 j6 x1 S" \0 c8 F' I+ H
    * D+ E# D: @6 h+ T2 L5 u寸、关洪、大、数、浮。尺脉一般也会跟着,六脉独尺弱,而寸关独强,才为这种脉象。
    : f% G, V3 |. J" G8 }2 u8 H* W0 m) ~' b8 ?4 q0 o
    并非,寸关只是平时好摸得到,尺脉难摸到。这种一般有腰酸的,常年这种脉象。跟肝阳上亢的和血虚生风的人的脉不同。应指的力不同,脉数也不同。
    ' C2 H6 k" x: U$ O4 A8 X- y8 |) a8 R5 U3 v& t
    正常人的脉,过了鱼际都摸不到。寸脉过寸才是不正常。5 S( j1 ~* i* a; U
    ! v% A- W. E- `$ E- D7 N
    ------------------------------------. d0 a6 Y; c* O" M3 S
    ) D5 a' B5 u, a* U7 T& @
    郎中说:
    % s0 J, E1 a7 C) X/ `  O7 s9 z9 g3 x" M
    总感觉摸不到尺脉的,或是寸脉的。% _) d+ U8 {5 R/ T9 L7 r

    " t# K6 N& @2 P8 }- u" J. t5 Q是不懂沉取、浮取、中取而已,并非摸不到。# f2 x- d; k- M$ t
    : g! ~: a# }$ S6 l4 m
    摸脉,手上的力,是分几个不同轻重的力的。称为菽。1 C# D+ h% K. Y

    2 I3 o6 q2 W6 M为了让科学的你们,好理解就比如说,我轻搭上去,称为用力2牛顿。我中取用5牛顿,沉取我用8牛顿。/ J7 R( Z) W% d
    6 V' v! u1 }. D$ l% W
    在这二、五、八三个力的同时,还要注意,比如我用5牛顿中取,没感觉到脉,就加到6牛顿感觉一下,如果没,又减轻点到4牛顿,3牛顿来感觉下。% @+ q7 B( z) `" u# D# b

    ; n5 E0 }. |0 E0 Y. G! z2 r也就是说,浮、中、沉三取时,不是就三种力,而是每个部位都分别施加不同的,但又相近的力去感觉一下。
    # A9 \0 j7 p$ x/ D8 g. q, ~$ p# ]2 J, J
    一、要感觉浮、中、沉哪一个部位,脉象最清楚。
    / }% R5 k9 J- U
    # I* x- D7 u& v  T5 w( q, A9 r二、要感觉浮、中、沉哪一个部位,脉象受轻重压力不同,而脉象变化影响最厉害。8 U* G, Z: u2 P* Z, w) y
    / _# l# U; v; G
    三、要感觉浮、中、沉哪一个部位,脉象的脉径、脉力、脉率。3 T) m9 d& H/ V, ]! E) J
    # B6 Z" F$ E& u1 Y6 [4 M
    四、要分别出寸、尺、关的各个浮、中、沉的不同。
    ! S: ?$ v! |6 t+ `7 x) |) J0 A/ a1 l
    五、要分别出左手、右手的不同。% _; o2 R1 S. s) i& R! K% _" ]# O

    , O4 \( h% |' `' r郎中说:
    . j6 `( r+ t4 F" M1 C+ u; ^
    $ X, _# z1 y0 A3 V- L/ l' |四诊中最难学的,是望诊。" s- h6 b0 [  g5 ?' K. z* L
    1 j% B- n! Z+ f" t
    也是最要求悟性的。
    + H% ~% c" T0 W/ k4 `- ?
    2 V% z  n3 i7 O9 F" s. X切诊,是卖油翁而已,多练就都能会。最少能应用于诊断之中。
    " @' V9 ?, ~6 f3 G5 v+ T  g( \  E9 f' u4 n# V/ o3 ~
    而望诊,特别是一望知生死,是要求悟性的。很多病人是不能接手的,就是必死之人的,连多问都不能多问,直接就得推的。就那种阴阳并、藏气不定的人。这种人,连家属都是那种认为有钱就能把你搞定的,认为有钱就能把自己的标准照给挂天安门上的主儿。' m4 U% U- i$ O! X: l  {
    0 D2 p# O3 S; L1 H- c0 u
    这种人,别说搭下脉,你就问下诊,他们一家都全推给你治了。嘴上说,没事没事,就当死马医了!人一死,翻脸比翻书可快多了。
    发表于 2013-8-6 06:07:01 | 显示全部楼层
    古典 说:6 Y* ?; T: t! T3 X! i

    5 e- y2 p4 p& M% z; g7 c4 _7 ~/ d来这里后,越发觉自已知识面的狭窄,什么 寸,关,尺,一概不知,赶紧去恶补。20岁时看过一次中医,说自己是悬脉,什么是悬脉?不知道。
    / M2 w2 |  F/ D4 V1 }" o2 V- a  w
    真是要谢谢郎中开了这个群组,普及中医知识,为了我们的晚年不给人添堵。
    7 S! E0 m/ @; M" E7 j! o% _* P
    好好学习,天天向上# t% V( I3 E, Z0 f

    ! r8 t( a8 N9 ^6 @郎中答
    1 N: S5 I! n9 m  x- D4 R5 y- M' d* i+ {  H6 k" C7 q
    呵呵,是弦脉。
    - [( _! u9 n8 R; N; e
    & ~) w" F7 {2 P# L一般,脉不是分寸、尺、关三个部位吗?
    ' E8 G* W( @6 z* @! e6 z# x$ l: ]& W& X3 d0 m: {  }: t: r* U% a
    三个指头一搭上去,绝大多数人的脉呢,是三个部位不会同时摸到。而弦脉呢,三个部位可以同时感觉到有脉动。再稍用点力或少用点力,这三个部位还是能同时摸到,甚至给人感觉是这个部位的脉是同起同沉的。就象我们按琴弦一样。
    ' e. y0 q8 j( ?* A/ E7 A
    # ?- E. ~2 @, U* A# Q( T- A8 b! a3 t: b有时,寸、关或关、尺两部脉能同时摸到,但可以感觉用力的轻重,这两部脉跟着同起同落,也属弦脉。1 {2 `/ v( W! R  R5 {$ `
    ( M  \3 i8 A, N5 e6 K8 u3 R; [8 V
    弦脉一般主痰饮、主肝胆之疾。痰饮会略带弦滑。6 ?; L! N- z% [8 L! `& n

    % P* `1 b  J) C6 n5 F" h--------------------------------------! r8 W$ `- l* S* J% b
    - F- n4 k5 S% e/ T
    小贝bunny 说:6 }7 |# ~/ \; b) \5 M
    & [; ~" \1 p6 v( D: d
    郎中, 我爸从青年时起就高血压(遗传性的), 一直吃西药扩张血管降压,已经四十多年了, 他每天都不能停药(降压药和阿斯匹林), 这种情况, 中医还给治吗? . h4 H' B8 E7 }: l7 b8 {0 M

    8 w3 D3 P; h( B, G- H而我妈妈本来没有高血压, 年轻时血压甚至偏低, 近几年来血压有升高的趋势, 也跟着我爸吃扩张血管的降压药和阿斯匹林, 但不是每天吃, 而是每天早上先测血压, 如果偏高就吃. 其实我感觉她有阴虚的倾向(怕热, 易烦躁, 盗汗, 偏瘦), 她这种是不是气血两虚型高血压, 不该吃降压药?
    8 U2 @+ @; R* B3 h, `& f4 U" Q, [9 l5 m( K3 K$ u
    其实他们吃降压药都成习惯了, 我估计如果建议停药的话, 都能跟我急. 都这么大年纪了, 要不就顺着他们习惯吧, 起码他们自己心里踏实. 8 d0 C/ _3 ]5 H5 W/ H$ j; P/ O$ W
    # i" q7 M2 A: e5 P
    另外我给狗剩煎了小柴胡汤, 让我妈白天在家兑到奶里给他喝, 每次兑100ML, 能喝多少算多少, 这样行吗?* H, p' x" B! v5 N- d$ H
    / M0 h. i4 A; d$ }. J
    郎中答
    + Y: b0 E8 q6 h' q# L& p/ ~2 E3 \
    不能将药兑到牛奶里。
    2 B7 q. W: R) ~: ~5 G( @
    ! p) K4 ^8 Z$ S" ~. Y: W2 r小贝bunny 说:( z: f. a- M# J

    ) j% Y# o# i+ w: G为什么呀郎中, 配方奶里也不行吗? 难道只能用针管灌?! p  m. e4 k- x4 \* p: p! p
    2 _9 J. H# l  u4 ]+ J% N& M( e
    郎中答. D2 ^* G# o/ C/ e# w& l
    * d( m1 i* ?- |) X4 w
    奶里掺药,易让孩子吐。
    5 s  @  ^- e) \0 r) i( ?5 Q
    * ^& j* [% W- ?凡味浓的、汁厚的,加了中药,中药也失性变味了,不起作用了。
    ( w/ u$ S2 [) Q  f  _# ]5 E
    , v0 a/ N. x  p0 s4 |6 t( H------------------------------------
    ( R0 B- m$ k) K! u* u  C% I: r0 ^* r: s/ ^: w
    健健康康 说:
    % R0 @- [# ?' I4 O4 T; n4 R: f6 T. E! G3 {5 B0 @/ @
    郎中,如果左右手的尺脉轻按摸不到,中按也不明显,只有重按才有,是不是说明肾很虚啊?
    1 O. o, f4 d. I1 Q1 c
    * z* I1 ~: j0 i: ~6 M7 _' U/ z& _+ Q郎中答
    ) s1 L/ x, l( f0 R
    : P3 C4 i) T4 y: Y1 U脉沉主寒、主痛。
    ' f% @. K7 C, r9 \  S. Y) `% ~3 s* r. A* @5 {. x
    虚,是脉应指无力。
    发表于 2013-8-29 09:31:45 | 显示全部楼层
    我怎么觉得我有时寸脉过寸啊。
    发表于 2013-9-4 16:36:32 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-9-4 16:48:19 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-9-4 16:52:34 | 显示全部楼层
    这段我记得。但是我觉得郎中这个这个这个这个这个。。。哎。。反正。。。我还是看不懂~~~( [' g. A6 d. h% f6 y; O6 q3 v

      A2 V7 x0 _9 w1 d1 S, V但是这句话我现在懂了:脉沉主寒、主痛。
    + W& g9 u6 G# K灰常正确。
    发表于 2013-9-4 17:08:43 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-9-5 06:32:18 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-9-13 16:31:06 | 显示全部楼层
    看看
    发表于 2013-9-16 14:16:16 | 显示全部楼层
    回复好贴,以浏览
    发表于 2014-3-6 08:17:16 | 显示全部楼层
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    蒙城郎中 + 30 + 100 欢迎新朋友

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    发表于 2014-4-8 21:50:54 | 显示全部楼层
    回复 1# 蒙城郎中
    2 d- m4 E; {( c( G/ e: _) D/ o7 ~' D- a( j5 c5 M4 G9 p3 k( J2 a+ U

    1 @5 W2 U; ?3 g# I/ i, S; U& W    This reply request causes many junk replies. Why do we have to reply to read the content?
    发表于 2014-4-8 22:19:58 | 显示全部楼层
    看看
    发表于 2014-4-9 17:04:45 | 显示全部楼层
    需要学习
    发表于 2014-4-9 18:15:26 | 显示全部楼层
    认真学习。
    发表于 2015-1-28 18:06:23 | 显示全部楼层
    学习!
    1 k& r! I9 h9 x- {9 H
    发表于 2015-3-6 11:40:29 | 显示全部楼层
    想学习; h3 U' B/ L" S% Y
    发表于 2015-10-22 11:45:27 | 显示全部楼层
    要查看本帖隐藏内容
    发表于 2015-10-22 11:46:21 | 显示全部楼层
    学习!
    发表于 2015-11-4 16:01:13 | 显示全部楼层
    请指教- A* `; C9 t  r0 X* f' C  [+ S. w
    发表于 2015-11-4 16:09:20 | 显示全部楼层
    继续学习。
      r  N+ b. F9 f( ~! l0 \5 w+ {
    发表于 2015-11-4 16:52:55 | 显示全部楼层
    kan kan
    ( G5 e( e2 K; L( N. S8 r$ |7 r
    发表于 2015-11-4 18:27:03 | 显示全部楼层
    学脉诊
    8 W* e0 l& g4 q0 H* D
    发表于 2015-11-4 18:57:59 | 显示全部楼层
    本帖最后由 polar_bear 于 2015-11-4 16:09 编辑 7 |/ m$ `6 H7 h0 t

    3 V) j9 m7 b& x! j% P这个得好好琢磨
    % \4 [: w; s. e9 ^! z1 O/ J6 e1 s1 P1 p6 L7 R5 |8 Z
    "至于会不会中风,就看寸脉。寸脉过鱼际,...无论是沉取还是浮取,只要发现寸脉过寸, 一星期内将有中风。" " [, P1 f/ Y/ V
    郎中,我左手寸脉沉取过那条线了,怎么办?
    发表于 2015-11-4 21:13:55 | 显示全部楼层
    芝麻开门( x+ ]. I% d: Z$ h
    发表于 2015-12-14 05:46:03 | 显示全部楼层
    回复学习' W9 J( E7 y" o. l! a! R
    发表于 2016-10-8 22:55:11 | 显示全部楼层
    想看看内容,我好像是寸脉过寸呀
      B% L+ P6 J) W& H3 h

    点评

    别吓唬仍  发表于 2016-10-8 23:05
    发表于 2016-10-9 01:30:10 | 显示全部楼层
    我的寸脉过寸
    % h9 ~# [' ?  @' |5 y. i  ?% A# }
    发表于 2016-10-9 02:21:12 | 显示全部楼层
    Study.
    " H- P1 w% R2 l0 x9 G( b; I3 i$ ^
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    GMT-4, 2024-4-26 17:19

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