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还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿 ======================中药的用药剂量=========== 4 t( V# ]2 f" B6 ]/ ~' Z# U$ X 《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量 / X7 }0 Q( g' K4 t 药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。 中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：2 X0 f! v" p$ H3 p9 R 一两(16进位制) ≈30g/ \1 x' ?9 l* N: g( R' N 一钱≈3g [6 a6 X' a0 y( n# |% t 一分≈0.3g! S* P& z( y7 \, y* I% D7 X2 q 一厘≈0.03g 中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。 X. R/ ^2 j. ~5 W S; r6 k& C 中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。1 i$ K* ~4 M5 A" v 一、药物因素 2 Q- s9 C g. Q p7 ~; V2 ` （一） 药材质地 一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。 % ]: o% F2 t( z [5 d3 a7 e （二） 药物性味( z" m. S/ t9 _) b4 `% m( A 一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。 （三） 毒性强弱9 d% r3 W, D7 d% g! { 无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。' @0 e0 [6 F- P# h/ W9 s 7 X. j6 L& c9 F6 ?9 y1 W) P （四）方药配伍 一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。 & z) ~0 O8 Q& m, E1 k8 ?/ k （四） 剂型2 P; O' N$ y5 O, ]; ~1 h( ~ 在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。 5 w% A0 |; F* v2 O （五） 用药目的/ B! q- M" t- T W( v2 a 在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。 7 d/ q0 N: F6 S+ X2 f: @& g 二、病人情况 （一） 年龄6 m2 Z& q. P9 M$ d. Y1 P' _ 小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。! `; E* W; {3 R. Z2 L, w$ d8 z - T p0 k n% B/ S* ~# | （二）性别0 x( l. A" B; R& Y! g) w9 z; V 一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。 % `) J+ S1 U9 h. Q/ ` （三）体质 体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。3 |- O# |: \7 p3 Q （四）病程 新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。 0 u7 S5 O9 V/ u- {8 b4 J# T （五）病势7 w) B O9 D( U H, { 病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。 另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。 三、季节环境 （一）季节气候 春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。 （二）居住环境. p" K9 u* \. B& A8 o. ?5 z 居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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这里还有个旧帖，是大家曾讨论的，也一起放这里 关于中药里的“两”。 $ B0 [# V9 K2 _8 I O 还有土豆M 提供的 维基百科上的链接 中国历代度量衡 |
专家！ |
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谢谢天使MM！ ( q& `1 l7 j* R; j; Z 可供学习参考。 |
天使MM好用心啊！赞一个先， 1 G* o3 |* s( |0 A* w' \! Y: Q个人对中药剂量的轻重持保留意见，药方里的每味药的剂量应该都是固定的，不存在根据情况来定剂量的问题。+ g) h2 l5 m/ H- I6 l( O" U( Q4 i : n4 P8 E/ i' I 即使是对小儿用药，也是用成人剂量煎好后，取小量服用吧。当然，如果用一半的剂量在比例上符合原药方也没有什么就是了。 |
| 谢谢~ |
| 谢谢天使！ |
| 谢谢！很有用 |
寒热 发表于 2019-7-10 14:54 如果真认为有用，那就走错路了。中药方的剂量是术数，不是计数。以为用这度量换算，就能有“精确方”了，才是中西结了合的蠢。 |
蒙城郎中 发表于 2019-7-10 15:12 很早在某本书上也看到说过关于经方的剂量是有术数的涵义，但是书里没有具体讲，郎中可否举一二例子？ |
笨笨狗 发表于 2020-6-23 12:55 第二课 圆机活法 https://chunzy.com/forum.php?mod ... =6894&fromuid=2/ G9 h6 n5 `0 q& }1 y& l v, J 这节课的最后一段有写。$ A" p6 s/ z9 T% W7 N# T8 |9 y |
Authentic Chinese Medicine (ACM)
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