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还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿( p; S1 w0 \3 q5 m2 Z ======================中药的用药剂量===========9 U) A6 | W3 F7 c 《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量 药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。6 N; d% g- u* y! f " V! P! h8 W6 C6 D; O; W 中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算： 7 @; r% q2 n5 h& S 一两(16进位制) ≈30g 一钱≈3g B: ^4 A% C" Q+ K" o 一分≈0.3g. B5 }/ M& w# Y, g$ B 一厘≈0.03g W- h9 A; R" U# H" M% u' h 中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。9 k' g% z, H- y% D4 q1 T, o ! H8 ~( ?1 ]$ r/ W- e6 s 中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。 一、药物因素& ]8 [9 z! ~/ X: R+ D 6 G0 f! o) e2 C' @: T3 g6 K2 x* r （一） 药材质地" l0 b9 T0 ]3 g5 P 一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。) o: O; P! P/ d# v) `; R' T* ? （二） 药物性味* K' L7 r9 f1 X3 U+ d- R( R 一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。 9 l: ?9 }+ a9 e0 l9 C9 J （三） 毒性强弱2 T i7 O: ?+ R$ _1 a$ Q 无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。 b0 `/ [: K; @7 t2 P0 @ ! p1 d7 h# ^* Y2 `- \# O$ D/ u （四）方药配伍, U3 L0 I4 J* G) u9 @ 一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。6 ]/ F6 E( p; D, y0 \: `1 j- t6 i6 G 9 G3 R( _/ ] O3 |3 a6 i9 G1 _9 ` （四） 剂型! `1 i- w, P. ~) |4 J0 q 在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。 9 ]+ z1 J! S& g' Q, I- Q （五） 用药目的 在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。6 s: N* L+ t% `4 ]/ |& h# | 二、病人情况 （一） 年龄5 S! V" U: x2 T. O( g9 c# S+ Q: M( e 小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。 （二）性别 一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。 （三）体质 体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。 （四）病程 W, Q t: m3 R 新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。 ) n* V; f! h( q/ T6 b# f k （五）病势 病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。5 G1 G' x9 i2 g 另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。 三、季节环境 （一）季节气候( N) W3 j- J& n2 E8 q% z6 U 春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。 （二）居住环境9 j$ `! r) [# @( W/ C$ U 居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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这里还有个旧帖，是大家曾讨论的，也一起放这里! F: Y& V3 P7 |* C) x 8 N9 p+ q3 ?0 H 关于中药里的“两”。 还有土豆M 提供的 维基百科上的链接 中国历代度量衡 |
专家！ |
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谢谢天使MM！ 3 u# j l% p; U& ]! v 可供学习参考。 |
天使MM好用心啊！赞一个先， * R7 Q) ^' I6 A# ]& n# U" d- x2 \) ?# T7 F8 C9 _; C; B/ y6 | 个人对中药剂量的轻重持保留意见，药方里的每味药的剂量应该都是固定的，不存在根据情况来定剂量的问题。7 t9 W2 G4 i5 }9 p1 @( F* O2 \; o 即使是对小儿用药，也是用成人剂量煎好后，取小量服用吧。当然，如果用一半的剂量在比例上符合原药方也没有什么就是了。 |
| 谢谢~ |
| 谢谢天使！ |
| 谢谢！很有用 |
寒热 发表于 2019-7-10 14:54+ X9 A0 I, ^+ D7 [" L 如果真认为有用，那就走错路了。中药方的剂量是术数，不是计数。以为用这度量换算，就能有“精确方”了，才是中西结了合的蠢。 |
蒙城郎中 发表于 2019-7-10 15:126 O& w7 ]0 i) n7 `& G6 g8 J' [' x9 { 很早在某本书上也看到说过关于经方的剂量是有术数的涵义，但是书里没有具体讲，郎中可否举一二例子？" Z- _$ r2 Q" A d0 C, U |
笨笨狗 发表于 2020-6-23 12:55* D2 g4 A, n: N 第二课 圆机活法( U6 j7 \) T" C4 S9 { https://chunzy.com/forum.php?mod ... =6894&fromuid=2 8 Z8 D2 T; ~2 b7 g 这节课的最后一段有写。 |
Authentic Chinese Medicine (ACM)
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