贝贝妈问：
* J2 R! Y6 W) C
: x' ?+ q( O' X& ^: F L读了这篇后有几个问题，请教一下郎中：
! w9 f! P4 N0 D) n3 e7 ~- S+ S- L- f- M% Z! K0 L) Y' \
1．心口堵得慌，像有点儿食物堵在那里，想打嗝又打不出，是不是就是“心下痞”，因胃气不降所致？. q6 c, u$ [3 \9 u* C
5 Q4 |% O- D# _2．因胃气不降导致的心下痞，初期症状轻时，吃些降胃气的食物能奏效吗？比如郎中说过，陈皮，芡实、薏苡仁皆可降胃。" ~+ w# s( |1 G( Z1 W# s( w" g) E
" c9 R2 D0 `7 o1 O" `
谢谢郎中！
$ s) q8 ~" u' J! v- S7 \
# W, W1 j9 k5 T; {( R* R
8 K/ ^% v- m! D; K$ i+ h1 _ _郎中答：
9 g, q/ b9 |1 H7 @4 e3 |+ {+ m' n# E/ r3 J; @4 A/ l3 r, u8 Q- Q2 S$ u
1．心口堵得慌，像有点儿食物堵在那里，想打嗝又打不出，是不是就是“心下痞”，因胃气不降所致？6 D+ @; m8 A" v: p
- Y9 e1 `, n2 i5 I. R+ G就是心下痞。不见得只是胃气不降，胃气不降是其中原因之一。- U* k& ^$ T' L: s
; R# d7 W1 j9 e+ C. t/ T: k# u
2．因胃气不降导致的心下痞，初期症状轻时，吃些降胃气的食物能奏效吗？比如郎中说过，陈皮，芡实、薏苡仁皆可降胃。
: X& i$ V. z( r' s/ K2 V
1 W+ g7 R. L4 f9 E$ v薏苡仁没多大作用。
$ C H* [" |2 V j+ V2 y6 h
- @& g& |2 j+ ?-------------------------------------------7 [( D8 {5 a. s( U0 A8 F4 R( _
4 v, [) w$ I0 y4 c) Z) q; Kshamrock100 问：
! h$ [" Q: Z! k+ }1 q
, l7 p v: k9 @# ~) a3 ?+ N请问郎中有没有肋下痞一说？我右肋下老觉得有一团气，两三个月了，最开始是因为生气觉得右腹闷，后来事情过了就老觉得有一团气在右肋下左右移动，有时还咕咕响，摸起来不痛，但有时右腹壁觉得有点烧着痛,时轻时重，但就是消不去。有什么办法可以帮助消掉吗？多谢。- N; d2 g1 I- V8 G# n
% x" m" M: i7 Y- K! I% O! E
" D3 g2 j/ E; ], b! M! n3 W
郎中答：0 G- R& h" ?! x
, S T" a& g! _8 A) p
那叫胸肋不舒或肝气不舒，柴胡类方剂的主证之一。
5 F X& l2 t i# S+ }# ^$ v2 G
; t! r- P1 O$ f, X+ G------------------------------------------------------* }( i- a" K H
$ d% c) `; K9 tjck66 说:- C1 h( Y* R$ \
" ]4 F7 ?( Z: g% K( |又乱了哈，心下痞造成的心窝股气闷着，与肝气不舒的阳郁也有心窝股气闷着，有何不同呢？
" B* r- F+ C- I4 Y8 \* R E$ F
: ]5 q* I; F: D3 c0 e: i! N0 a郎中答：2 o9 T4 q! g. }/ Q9 y- H) a
! E; ?/ ~% X- w/ ` R1 N8 d4 F肝气不舒是两肋部，或是单侧肋部。压根不是心窝口，不是剑突下。
3 p9 S. W& K5 a( d+ {. R3 ]# c$ x. r- |$ v
-------------------------------------------------------------+ I/ m+ t8 N; k
& {- j- F! n0 c
问题：6 `- i* _" n1 K* M1 h
7 S$ e! f' F+ ^, S
我的中医说是脾胃不和，开了一堆陈皮，厚朴，半夏，焦三仙，之类，听郎中这么一说还是不要吃了吧。要不买点小柴胡汤的成药吃吃？8 y& x; [7 E" a
3 J" F0 E# [) C* k. @0 e* \. G
# j! a; A O$ P6 I1 [. i3 c郎中答：+ N8 _: _1 M! A6 r4 ?1 Y
- d' W' E2 l+ C. T4 N; Z柴胡剂不等于小柴胡汤。小柴胡颗粒、小柴胡冲剂也不等于柴胡汤。要辨证加减的。2 }4 R+ k' G5 L/ h; N1 G
$ u k7 F' e3 B5 p" O6 o" c
---------------------------------------------------------------------
/ J4 ^. K2 j! c# F+ ^+ U
1 S: n$ r `5 h/ W$ {' p+ F$ Djck66 说:
3 b* _* I8 O# V
4 P; l' B1 c, ^' F) ]噢。 因记得郁证里有脘闷胸闷，胸脘闷=/=剑突下方，胸腹间闷着。哈哈。$ D+ K& L, T4 ^/ V# T& e
就是说，郁证不单有脘闷，还要有肋痛同时在哦，这学好中医还真滴不容易呀
/ C' n: z% U4 ^8 ?2 ?1 C, P3 X
% E& V! k- K2 {) @郎中答：
* Q" p& l" s0 g1 f: _! Z( _" | y+ @ d1 q/ d- X2 b
郁证就一定有茶饭不香、休息失常，故而多带肝脾不和，自然有脾胃气机不调。但这是伴生症状。
. [- y2 D- ~5 J: P( d2 U
" Q6 {& m) e$ A6 a2 J" y$ ^' }0 s-------------------------------------------0 E* {# |, e) F
$ D4 g7 u5 D2 c1 d1 q9 i9 \4 [
竹息说：6 S3 \. b& x+ y
2 ]4 a- e7 h* i" V3 T
郎中老师的“心下痞略谈”有点四两拨千斤了。诚如小贝贝妈所言，“脾胃不和”听上去是小事，如果听之任之，小事也会变成大事。人体先天气机运动图中，脾胃居中，正是阴阳枢纽之地，心下痞意味着脾气不升，胃气不降，也就是朗中老师所说的升降不调，所以说“枢机”之病不会是小病。
! V$ q* K( C( Q+ Z2 o" z. Q% Y J0 V! k1 l
泻心汤证的主症应该就是“不痛，就是觉着有股气闷着，但按下去又没东西，也不觉着痛”，所以“不痛”是主辩证点，如果再结合一下五泻心汤证的用法，应该不难找到相应的治则了。
4 o) [: r5 E1 ? K5 q
{- f. I, {' T% G ]看来郎中老师不仅道行高深，太极也打得出神入化～ 。 |
[复制链接]
发表于 2013-7-26 18:27:51
楼主
发表于 2013-9-17 18:09:58
发表于 2014-1-20 12:15:33
发表于 2014-8-5 20:23:51
- z6 C) H9 E6 O+ W2 C& ]
