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    [感冒问诊] 孩子又感冒了 (葛根加石膏汤)

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    发表于 2015-1-30 20:44:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    孩子今天的长途车回老家,早上起床就说嗓子疼,上了趟厕所回来说又想吐,' \: F& ?+ E( q" Z, N; l& M
    性别女,年龄6岁半,体重20kg,民族:汉
    ! t$ E( g) A. _8 a# o8 ^  ~

    / P- R8 G& Z7 T* R3 J' e) U; ]一、寒热
    5 u) `8 n! ~* c( w恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?: U9 [4 E& i% K" _4 {* M

      P0 O5 s1 v6 R, o2 k. I0 _- R3 I有点低烧37.4摄氏度,不恶寒* {4 o1 q. U2 d2 o' N. X/ w2 B" ^% d
    二、汗
    0 C3 F6 H, ?/ ^7 N1 S9 x额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?8 ]& {( f7 N# v# `! T/ b4 K8 A
    额头皮干,无汗
      R6 @, {' |( t$ ~# Z4 w
    , m! U. r  t! h! `) Y三、口渴
    0 ]. }# U5 N9 @  Y$ o嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    + y. \7 @% F( G9 E6 C  P嘴皮干,有竖纹,唇色暗红  不渴不欲饮水,饮温,$ x- s: x% a, Q+ V* {9 e9 V
    四、小便
    : P  J6 G" b- Z6 G7 ]色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
    , y) G' C/ R  A9 z; C早上小便色黄,味骚,小便畅% X7 K. J% a8 s/ _' Q# F+ a
    五、大便8 J7 T% K0 I: V9 X5 _
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
    9 A: u! d- c- E4 C4 [大便稍干,黑黄色," O, `$ D' F: l9 s, A1 r/ A
    六、口感食欲7 I( O* k! X: u4 A5 k( C
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?! i0 Z, S8 _/ F
    恶心,想吐没吐出来
    ; d+ U$ K$ c6 P9 Q0 s, k( y" F% z七、痰涕眵睑3 X! ~/ G& r. b) \+ m0 K" c1 |) R
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
      j6 \  \$ B# L" q4 r& n( L问她说有痰,但是没有吐出来,也不咳嗽, }; V$ M. N- q' a) ]
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
      G( _/ }) }6 Y: ?: G& G3 k: q* r左侧鼻塞,鼻干- }0 d3 n# \$ M( d4 R5 p
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    * |/ K3 N/ S; f: ?无眼屎
    2 \0 {$ ?2 T! F; i( f八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    8 v4 u* X( {1 S白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
      X& X0 a+ T! h8 a  H9 V$ j刚刚起床一个小时,老说想吐3 F, K2 G% ~0 q  _$ L
    九、咳嗽
    $ ^+ {% o3 F; q1 @. T不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    . W  O) E3 @( ]) t8 e9 W咳嗽,干咳,子夜重
    " F; _3 x- g' J" R2 }) ?十、舌与苔
    9 d- e5 M4 l! _2 P: Y3 g! k' YA、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
    9 Y; w8 j* s3 o! j; j9 _( P5 v# w5 N舌面湿,白,有草莓点4 K! G) H" A) s; S8 ^& h
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    2 O# s6 c& g: B' C. a舌苔薄,白,有少许像草莓点$ K$ v( `$ l: t0 U
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    3 x5 U6 z+ X( S# j5 d0 X) ]还有一颗没换的门牙有光泽,新长出来的下面两颗牙颜色有点暗2 Q4 m5 d2 `" T" ?8 v
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    + R' p+ L( O. o( o; q. `9 L( n' n牙龈色淡: z$ j, \; W% F+ W2 K/ g# H

    - i1 X, H- y( D) J十一、其它不适应症状
    ' K0 ?) K1 T0 P3 u/ F痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    ' Q+ k6 v, O. R& o2 d额头说是发烧的那种痛(昨天早上说右肋下有点痛,今天没有)! ?! n( ~/ h0 E
    $ [. I/ u6 f) M8 ?
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    3 U$ N2 T  l. r6 F: U: o额头痛
    ) g2 y$ P  v$ q7 N1 z/ [* S: D
    3 V8 o& u+ R% `) {四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    / s9 N; g0 @* i- A
    2 f- k2 m& x' x- X" q四肢倦怠
    % z  o* S  ?% B3 K+ ?$ f9 t- E  C+ d5 n3 v* ?

    , Q6 v3 U, e4 c+ n( [$ @3 x! v3 m* U2 x( ~1 i6 k  T% l
    发表于 2015-1-30 20:51:01 | 显示全部楼层
    宝贝抱抱,帮顶!

    点评

    谢谢  发表于 2015-1-30 20:51
    发表于 2015-1-30 21:10:49 | 显示全部楼层
    Joyce MM 辛苦了,今年你们家庭成员感冒的不少,真不容易。$ [+ b/ t2 w. ~! w: w2 S
    抱抱,等郎中。
     楼主| 发表于 2015-1-30 21:12:21 | 显示全部楼层
    0 |2 w; @2 @8 h+ r* R6 _
    是啊,主要是家里老是人来人往的,孩子又不注意。。。。。。# B9 _/ P% p, N) |2 x' H
    发表于 2015-1-30 21:48:53 | 显示全部楼层
    郎中开方了吗?坐长途车也累,带着药在车上喝。
     楼主| 发表于 2015-1-30 22:12:45 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2015-1-30 20:48 ) r- S4 w" R- G: X" ]: A4 `
    郎中开方了吗?坐长途车也累,带着药在车上喝。

    ; Q! ]8 h% O( b2 B  c* o药煮上了,睡了一觉醒来就好些了,等会儿估计喝点药就好了
    2 Y9 q" E2 v1 p: c" d
     楼主| 发表于 2015-1-30 22:19:49 | 显示全部楼层
    这会儿虽然精神了,不说想吐难受了,但是舌靠里面的苔我看有点厚,有点发黄呢,不会是变症了吧?药还没正煮着呢
    发表于 2015-1-30 22:35:55 | 显示全部楼层
    抱抱!注意休息。希望不是这么快就变了证吧。
     楼主| 发表于 2015-1-31 00:08:23 | 显示全部楼层
    刚刚喝药了,郎中说没关系的,药可以继续用:)
    发表于 2015-1-31 02:02:20 | 显示全部楼层
    讲坛最近的课里说,湿温病变症很慢。JoyceMM自己也要多注意身体!
     楼主| 发表于 2015-1-31 07:35:48 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2015-1-31 01:02
    # A+ }2 l% T1 }9 f讲坛最近的课里说,湿温病变症很慢。JoyceMM自己也要多注意身体!

    3 y: J) {. b6 G5 k嗯,一定,呵呵,谢谢了4 R' `1 D- x4 B, F  q7 @/ Q" ?4 D
    发表于 2015-1-31 15:06:55 | 显示全部楼层
    多注意身体,现在好多了吧?! K; u! |4 |/ @- ?" w% R

    点评

    嗯,今天已经到了老家了,说好了!谢谢啊  发表于 2015-1-31 23:08
    发表于 2015-1-31 16:08:55 | 显示全部楼层
    小妹妹也病了。抱抱!
    7 ]7 b( _9 v( F" y% \
    ( A4 W; O" @0 {1 o我家同龄的源源,也在换牙,下面4颗,上面2颗门牙基本换齐,六龄牙也长得差不多了。
    9 \- ^2 v" K" J! R& g6 |- a
    9 I7 |0 ]! i  {. V- M 她最近胃口超好,老说“饿”,嘴就没有闲着的时候... 食量已经超过老妈我了!
    发表于 2015-1-31 16:14:06 | 显示全部楼层
    抱抱!当妈妈的也要多注意休息。  E: `( y. s6 s7 m/ h: q
    祝孩子早日康复!
    $ |& [" f# l. t7 n: X( h2 |2 H8 }

    点评

    今天感冒症状好了,就是可能肠胃还不太好!谢谢  发表于 2015-1-31 23:12
    发表于 2015-1-31 18:46:43 | 显示全部楼层
    妈妈真不容易。

    点评

    是啊,养个孩子真累啊。。。  发表于 2015-1-31 23:13
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:06:25 | 显示全部楼层
    我看最近感冒的太多,症状也大致相同,大家都不太积极啦
    * g0 S  s3 y" E$ P2 v
    5 [2 |: {9 q0 [4 i" M; C7 ~0 r' q孩子喝了没多少药,就带着药回老家了,听说路上也没喝药,也没什么事儿了& P7 ?8 j: }8 I1 F
    谢谢大家关心!
    ( x9 P& F: z) ?& l2 t
    2 O0 f0 U* C2 W# _郎中给的方子:葛根汤加石膏* E, Q2 M: y6 Z$ {. p6 Z% y8 o- V
      ?; \, K6 F7 |$ ~- i: V
    用苏叶9克、防风9克代麻黄,苏叶不同煎,在药煎好后浸泡十分钟再去渣。+ Y% c0 c; M+ l. Z
    * n, G- V7 ^6 c4 f: _  R
    100ML一份,半小时内有症状就再服

    点评

    注意观察哦,记得郎中说湿热药一定要喝到症状全无才好。  发表于 2015-1-31 23:12
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:11:50 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2015-1-31 15:08 * `: \0 _* N" e4 f0 u, N1 H8 ?
    小妹妹也病了。抱抱!
    " ]1 ^9 J$ i9 d
    ' C; w& x9 o/ D: H6 @$ B; H+ C4 A我家同龄的源源,也在换牙,下面4颗,上面2颗门牙基本换齐,六龄牙也长得差不多了。 ...
    $ _  p! I* l' j, {! R1 Y* E
    呀,你家孩子胃口这么好啊,真是羡慕啊。。。
    3 `& `3 `! `  B) l- e% T* j! d: F$ [% m' Y3 |  S8 H7 N+ h
    我家的本来这些日子好了,吃的也多了,上周周末去同学家,吃羊肉吃多了么还是怎么回事儿,感觉回来就胃口不好了呢!; @6 I: [$ v" ]8 _9 T+ F1 I

    , A9 J1 x# T6 {; T今天早上还吐了,还得给好好养养胃啊  G  d- T. c* E2 w' `0 L, x1 P$ u

    + f, S- g% ~  Q0 C7 ]$ B% k
    发表于 2015-1-31 23:14:31 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2015-1-31 22:11 ; K3 b( k7 i2 k- H
    呀,你家孩子胃口这么好啊,真是羡慕啊。。。
    - j, M0 L- P% p7 N3 B0 r4 t1 |9 V4 B9 K: a* T: Y
    我家的本来这些日子好了,吃的也多了,上周周末去同学家, ...

    / Q4 X0 t% l' @, Y! L% f" u- G5 J0 e) g3 s2 w- m2 Z

    5 y! d; W# a7 Q, x0 l, U谢谢分享病例,感冒刚好,不宜大鱼大肉,多吃清淡点的养胃。
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:15:44 | 显示全部楼层
    本帖最后由 joyce 于 2015-1-31 22:17 编辑 + w( a0 _* v  e" Z
    % w  R2 I- e% j0 E% @8 L  A
    再问郎中一下,像我家孩子胃不好:今天早上非要喝牛奶,奶奶不让喝挡不住就喝了点,结果都吐了!像这种情况能不能给用西洋参片煮点水喝呢?$ n' n0 M" x' u0 v' X$ b+ j
    记得您上次说竹叶石膏汤和西洋参片都是养胃气的呢# J  h$ Y+ X! p- O3 h0 ~! J' m9 _( X

    7 E, h$ ]$ o# \( l. b
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:18:31 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2015-1-31 22:14
    * D' b* |7 a2 P# Y) f谢谢分享病例,感冒刚好,不宜大鱼大肉,多吃清淡点的养胃。
    & K# t! C# h) F9 @
    嗯嗯,是啊是啊!
    & q+ d; W, w0 H* m9 E: }6 C
    4 G' z4 Z- n9 H谢谢啦( F; R2 Q) `7 I3 D( I) E: m' }
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:21:47 | 显示全部楼层
    jespere  mm说得对,得让孩子奶奶观察着点,孩子回老家了
    发表于 2015-1-31 23:23:12 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2015-1-31 22:15 4 u3 U7 F# n3 H. V1 d7 w8 u; d
    再问郎中一下,像我家孩子胃不好:今天早上非要喝牛奶,奶奶不让喝挡不住就喝了点,结果都吐了!像这种情况 ...

    + T# a; g; v) m. O. R  P7 A: J$ [" V6 y$ N

    3 x/ ~6 v: q5 X0 F9 P0 S( `/ t7 Z8 I3 J2 r2 X# ?. S4 q
    我的理解是如果没有多少症状了,胃气要靠食物养,就不靠药来养了。! p# g5 U3 F* h+ B" \
     楼主| 发表于 2015-2-1 00:07:08 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2015-1-31 22:23 , f  c( x' k" |
    我的理解是如果没有多少症状了,胃气要靠食物养,就不靠药来养了。7 G! ?, W; R0 z6 z3 C7 A
    ...

    . @5 x! s1 Z. m0 o  s7 Z9 g5 ^哦,也是啊!
    ' i$ G- w! j# a, [9 O! W7 K' l1 c3 o呵呵! ]* j& u# X9 v( P- P' t& \
    " O- d: x; k+ @3 l
    发表于 2015-2-1 00:08:52 | 显示全部楼层
    吐了没事,只要孩子精神好,就没事。看看郎中的这篇
    ; _9 [! ^0 q% ]  C6 R汗、吐、下与排异自然反应# f$ T9 H6 f; F% ~5 `

    ' i/ H" ?  v( C; m8 q# _4 X4 q0 {) C5 L9 ^8 P
    % ]$ V/ M5 r- D5 X
    发表于 2015-2-1 01:36:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Dragoneyes 于 2015-2-4 20:07 编辑
    : ?' I& M+ G0 c$ f! s; i) z
    joyce 发表于 2015-1-31 22:11
    ' x. g* S) ^2 ?+ V呀,你家孩子胃口这么好啊,真是羡慕啊。。。
    + X  e  [) j+ V( \; o0 M
    9 A( L# \- W8 g) r我家的本来这些日子好了,吃的也多了,上周周末去同学家, ...
    9 g7 w/ t# @+ G1 _. q: j
    羊肉是热性的。病愈之后大热大寒少吃。% q+ [+ U1 d1 ~  @. R& r9 J6 a

    8 Q0 v" _  H  f9 y" i* P5 C郎中写的饮食注意:
    - `5 Z1 c! s; ]% O1 ^* k* N) F# t8 `7 Z1 [+ |7 u1 E* j& S3 G- [* v9 i
    1.尽量不要喝酒,特别是烈性酒;尽量少吃川菜一类的辛辣之味;
    2 q- r# k3 ?1 {2 `: T3 ?- [, L) M1 W5 N. I* P! D& ~
    2.尽量少吃甜食;/ W0 d7 a% i, h; p" R
    ) s+ r1 g# t9 _! ]) g+ M
    3.尽量不要吃太滋腻不易消化之物;
    3 B0 q4 a# P! o+ O1 D! {- [$ P: a2 h1 c" S: f* F) ^
    4.忌会出大汗的运动。
     楼主| 发表于 2015-2-1 21:11:59 | 显示全部楼层
    Dragoneyes 发表于 2015-2-1 00:36 9 `/ s/ J1 ?* O! p
    羊肉是热性的。病愈之后大热大寒少吃。. u. y. U4 S, g% n

    - x6 K) g+ l% \4 @; P6 _郎中写的饮食注意:

    ; Q# J* u# P3 M* P! |7 w  c以后一定注意!!!$ J+ H3 B5 O& x$ k" I0 p1 z
     楼主| 发表于 2015-2-1 22:01:45 | 显示全部楼层
    我家孩子前天早上开了方子后给煮好了喝的药,起床以后一直没吃东西,是不是伤到胃了还是本身感冒导致的,中午也想吐,后来就喝了点酸奶!! \! d& A$ i5 I' o5 l5 }. S. T& x
    下午坐长途车后半夜到家的,一直没吃东西,昨天早上也不吃饭就要喝牛奶,然后就吐了!昨天下午喝的稀粥吃了一个鸡蛋。( e6 a  d1 I7 g* L5 g
    昨天下午困了睡觉睡到八点多以后就开始哭,闭着眼睛一直哭了一个多小时,说是好像害怕的样子,晚上睡觉也是老醒来哭,闭着眼哭,奶奶说她好像吓着了。
    5 z7 R, F5 V2 y3 O9 x3 I: u& H今天早上起床后精神状态挺好,但是有点低烧37.5度,今天早上也是吃什么吐什么。  j6 `) n+ E3 H0 s5 Z, `( `
    孩子奶奶要给吃一种叫琥珀抱龙丸的药,我说等会儿我先问问郎中看看行不行。/ C  J& j, {2 X! X/ E6 n* c6 j( w1 ^1 j9 C
    昨天郎中开的药方吃了不到半副药,路上给带了,奶奶给吃孩子不吃,到家后怕坏了就没再给吃,是否要继续吃这个药?还是吃那个琥珀抱龙丸?
    9 ?' ]7 O+ [) P! a, A' N1 z) j
    8 Z) D: O, R8 e$ X7 @
    9 j9 x/ s, y( A, J$ ^& L( G3 I我在这里发一下,看看大家有没有遇到过类似情况?
     楼主| 发表于 2015-2-2 23:41:59 | 显示全部楼层
    在这里检讨一下,郎中说了:这病不能吃鸡蛋的。琥珀抱龙丸,是感冒人昏迷不醒了,瞎马当死马医的药,对大脑和肾的伤害很严重的。在很多国家列为禁药的。: G4 }& A3 D; [
    孩子前几年在老家还吃过一次这个药
     楼主| 发表于 2015-2-2 23:44:22 | 显示全部楼层
    这次湿温病这么厉害,我也是知道的,我一开始也说等再晚一天回老家吧,老太太想要走,孩子也想要走,最后没顶住,就让走了,路上没好好吃药不说,到了老家吐了以后说没事儿了,看着精神挺好,不用吃药了吧,我就一时糊涂答应了!
    $ Z, ^$ R. h' ]
     楼主| 发表于 2015-2-2 23:45:29 | 显示全部楼层
    刚刚又填的单子:
    2 l: z: x/ B; _+ Y2 E- V" e) \一、寒热7 K; }* K' t! Z& x% ~! A* b
            9 D8 v, ?. S7 K, t! M
    不恶寒,低烧(体温37.4摄氏度)
    6 l4 q- Y* W9 w5 u& \9 J二、汗   - R: U* E6 X  |+ n6 Z
    额头皮肤干  无汗   
    0 |' u/ r& E3 z1 ]1 \三、口渴 + y- d. R" {8 ?1 v4 E- c" n
    嘴皮有竖纹      咽痛      咽肿
    . X3 x* r* `8 I四、小便
    9 N0 s' j, K" J7 u6 S: a色微黄        6 |" P# ~7 B$ p; V
    五、大便" ?, h% v9 s/ {) e/ T
    干结   色青      ! o1 T$ q2 F$ [6 N* ~
    六、口感食欲
    9 O+ `; W2 ?1 F. i) B食欲不佳       / t; v  d: @" O, L$ c- N
    七、痰涕眵. z0 }7 l  H0 U
    水样痰    其他无   * P* q2 D/ q( x/ k& r, V2 Y/ _
    八、发作规律  
    ! I/ `$ n3 x8 R& B) r* r 晨起重   病程四天  ; B" t' {2 l8 ?4 Q- R: H3 m& k
    九、咳嗽5 o  P8 |4 C! a& x! m$ L- e
       不咳     ' a/ \+ n# ]# X2 s- `, C9 T
    十、舌与苔$ T- M4 m$ l2 D8 o9 [
      舌苔白,厚,腻,舌根有红点像草莓      
    1 I- n% E0 n, S' a- j十一、疼痛
    + Q( Q5 k$ _" g7 E: S' t/ Z
    + U, m* W. x; N十二、其它不适   0 N; l. f5 S" `" N4 R/ C
    早起刷牙时咳痰咳出血,看着扁桃体肿大,可能是扁桃体咳破了
    + C0 O% @, P* K1 G* _1 c8 D7 p, X
    ( }# B1 [& l4 t6 ~+ N0 k
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