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    [感冒问诊] 孩子又感冒了 (葛根加石膏汤)

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    发表于 2015-1-30 20:44:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    孩子今天的长途车回老家,早上起床就说嗓子疼,上了趟厕所回来说又想吐,
    ! m7 M' [: Y5 R9 q# p0 z性别女,年龄6岁半,体重20kg,民族:汉$ c$ p$ T2 t  D2 [
    % C- V% p4 l' n5 t, K. a
    一、寒热
    ; c- _- }# g# L1 J恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    1 c. d: f5 J* u0 c5 o" m! r

    ! b# D+ v# G0 ^9 r# w: L有点低烧37.4摄氏度,不恶寒2 w$ q. K( B2 l2 @* C
    二、汗
    " m7 g" t: d# P3 y额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    ' }8 F  r3 d% O: j额头皮干,无汗
    $ T8 Z' [0 u  c% G" i3 L: z/ K6 P
    三、口渴
    ; P4 m+ \* D/ Z- f) G( w& M嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?% s1 [' d$ F8 Z/ s5 w# a+ X
    嘴皮干,有竖纹,唇色暗红  不渴不欲饮水,饮温,
    2 d6 |: O$ q: Q% ?% Z! U四、小便4 k1 }7 e. K# J% p# u* b
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
    / A2 b9 W+ V5 j& ?) c9 j: N5 y0 d0 U早上小便色黄,味骚,小便畅2 E8 d, j$ `. g; |" g
    五、大便5 K" k% |5 X' Y1 ]# K; B, ]
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
    6 @8 ]' w' Y- T# I5 K+ s, C% K- t大便稍干,黑黄色,+ p9 w6 @1 K) M( B0 A8 ?
    六、口感食欲
    - Y. K% f) m; H1 B4 g9 J恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?
    . A+ w4 ]* o9 F# K恶心,想吐没吐出来' v$ B* w/ N; b' |
    七、痰涕眵睑
    2 ?; b6 x' z+ @! rA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    ; S& T0 ?" f- }! q3 n2 D问她说有痰,但是没有吐出来,也不咳嗽
    : A0 n! g6 A# m1 I, h# P, Z( @1 [8 VB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    8 h5 }: L- S0 u+ G左侧鼻塞,鼻干
    * O# _9 @4 c" s7 D" aC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?9 z7 u1 g( q' [! `3 B; H( Z; |
    无眼屎
      j* t) `$ y4 q8 Z, C: V% u9 }八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)2 t8 e2 M% w  C# @
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?) l7 c+ d2 M1 g
    刚刚起床一个小时,老说想吐
    ! ^$ z  D8 y- o2 H) B# f! W九、咳嗽
    3 j2 D* F" B+ z% x& t不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?2 @' y! I* A- h) o
    咳嗽,干咳,子夜重; W8 G& `' s+ {! B  j
    十、舌与苔. n# `- }/ o  N. `
    A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?# h+ N  Q' {+ P- K0 Q; r, u
    舌面湿,白,有草莓点+ s, q; ^3 }3 c5 {
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    2 Q+ `$ K" o/ x; m0 L* w舌苔薄,白,有少许像草莓点
    ! A( g' r$ J2 S* a! GC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    ) p' G" A0 C( H- W  V  H! R还有一颗没换的门牙有光泽,新长出来的下面两颗牙颜色有点暗8 K4 O$ r5 j3 r0 w' \& b, K1 P
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?  ?! p1 N: x! g# o9 ~" T- W5 i  _
    牙龈色淡( A9 P6 D% M) b9 I& c4 V* N

    + L/ r; r# I3 R# S# B! w十一、其它不适应症状" J9 V- c5 O# H( i# w. B+ l. S) B
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    1 r+ G5 ^+ E5 R额头说是发烧的那种痛(昨天早上说右肋下有点痛,今天没有)8 y9 @  H4 g& T
    8 \2 Y+ W9 j. l- j# |9 u
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    # n4 l1 F& [0 C! v6 J7 d5 F8 m" ?额头痛
    - d% @' k+ G7 _, o1 t% D+ l. R; q' @# q7 p
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?! X3 \: Z0 M5 r3 j  m
    ( {2 ]1 K0 ~$ k$ @' r- A, m# A
    四肢倦怠6 V: e/ k/ M1 ~& b4 Y( H: T8 v

    / U9 \! |! G2 U! {& c% n) p' |& @# y: }* C# d- e  ~
    $ j/ ^4 z5 J4 i: q9 a' t0 q
    发表于 2015-1-30 20:51:01 | 显示全部楼层
    宝贝抱抱,帮顶!

    点评

    谢谢  发表于 2015-1-30 20:51
    发表于 2015-1-30 21:10:49 | 显示全部楼层
    Joyce MM 辛苦了,今年你们家庭成员感冒的不少,真不容易。) a2 M. W0 b) ]% [
    抱抱,等郎中。
     楼主| 发表于 2015-1-30 21:12:21 | 显示全部楼层
    : c+ x* k8 C* y* ?8 B0 x
    是啊,主要是家里老是人来人往的,孩子又不注意。。。。。。9 S6 e& q0 Y, T( n" f0 v; Z+ T
    发表于 2015-1-30 21:48:53 | 显示全部楼层
    郎中开方了吗?坐长途车也累,带着药在车上喝。
     楼主| 发表于 2015-1-30 22:12:45 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2015-1-30 20:48
    7 L8 u/ `  [; P$ C郎中开方了吗?坐长途车也累,带着药在车上喝。
    * |( q; i- }4 e! Z: z7 p) {
    药煮上了,睡了一觉醒来就好些了,等会儿估计喝点药就好了
    % N+ a& f7 X# y1 A. c- E
     楼主| 发表于 2015-1-30 22:19:49 | 显示全部楼层
    这会儿虽然精神了,不说想吐难受了,但是舌靠里面的苔我看有点厚,有点发黄呢,不会是变症了吧?药还没正煮着呢
    发表于 2015-1-30 22:35:55 | 显示全部楼层
    抱抱!注意休息。希望不是这么快就变了证吧。
     楼主| 发表于 2015-1-31 00:08:23 | 显示全部楼层
    刚刚喝药了,郎中说没关系的,药可以继续用:)
    发表于 2015-1-31 02:02:20 | 显示全部楼层
    讲坛最近的课里说,湿温病变症很慢。JoyceMM自己也要多注意身体!
     楼主| 发表于 2015-1-31 07:35:48 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2015-1-31 01:02 * C7 w, D9 U- d" P6 s
    讲坛最近的课里说,湿温病变症很慢。JoyceMM自己也要多注意身体!

    ' T& a4 P- D$ ~; A嗯,一定,呵呵,谢谢了9 ?) Y" [% c: f0 N& E
    发表于 2015-1-31 15:06:55 | 显示全部楼层
    多注意身体,现在好多了吧?
    % V  d4 y; X1 x: {+ Z9 M

    点评

    嗯,今天已经到了老家了,说好了!谢谢啊  发表于 2015-1-31 23:08
    发表于 2015-1-31 16:08:55 | 显示全部楼层
    小妹妹也病了。抱抱!
      C0 l) T$ |' w- H  |9 U- c
    " R: z. b/ O# f/ n6 k0 q; E我家同龄的源源,也在换牙,下面4颗,上面2颗门牙基本换齐,六龄牙也长得差不多了。
    1 z7 u: e+ e0 ?% f, n6 s  I' C+ j# I6 w# F, W8 |2 f$ }
    她最近胃口超好,老说“饿”,嘴就没有闲着的时候... 食量已经超过老妈我了!
    发表于 2015-1-31 16:14:06 | 显示全部楼层
    抱抱!当妈妈的也要多注意休息。/ B% t; ^8 \7 E& n: R
    祝孩子早日康复!5 Q3 t; o& E, j, y  N7 `

    点评

    今天感冒症状好了,就是可能肠胃还不太好!谢谢  发表于 2015-1-31 23:12
    发表于 2015-1-31 18:46:43 | 显示全部楼层
    妈妈真不容易。

    点评

    是啊,养个孩子真累啊。。。  发表于 2015-1-31 23:13
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:06:25 | 显示全部楼层
    我看最近感冒的太多,症状也大致相同,大家都不太积极啦$ D9 Y# }. n* W" q* m$ E' D

    6 |. S0 o' c9 p8 O% C3 ], @孩子喝了没多少药,就带着药回老家了,听说路上也没喝药,也没什么事儿了
    % S5 l- _7 f, e2 G! C$ L" j谢谢大家关心!  A" w! f7 n% U& W, y# t

    3 h( O3 g6 {! V+ n郎中给的方子:葛根汤加石膏
    % n2 C, i$ U5 G+ l& B7 y; h5 t! S, Q5 `7 o3 d5 ]5 ^6 e
    用苏叶9克、防风9克代麻黄,苏叶不同煎,在药煎好后浸泡十分钟再去渣。
    + c7 F7 V! g' J+ W' V; A6 P* p3 ]1 U' L& l9 O) ]: _
    100ML一份,半小时内有症状就再服

    点评

    注意观察哦,记得郎中说湿热药一定要喝到症状全无才好。  发表于 2015-1-31 23:12
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:11:50 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2015-1-31 15:08
    % j' B+ t) R* A; }小妹妹也病了。抱抱!
    & P( @$ U" G2 e, h5 `7 I" p0 Y8 O3 C9 b
    我家同龄的源源,也在换牙,下面4颗,上面2颗门牙基本换齐,六龄牙也长得差不多了。 ...

    ( O3 E/ p( S3 w, ?2 r6 M呀,你家孩子胃口这么好啊,真是羡慕啊。。。$ y$ g: `7 L: W" d, V. q

    ! C9 _0 N0 o; L  k9 X2 z我家的本来这些日子好了,吃的也多了,上周周末去同学家,吃羊肉吃多了么还是怎么回事儿,感觉回来就胃口不好了呢!& q$ y2 {% o6 h: r7 w) i

    ; r( y8 D( {: l今天早上还吐了,还得给好好养养胃啊/ S' A: b0 \! e0 c
    7 b% |: f( J. i  D, F& t6 I
    发表于 2015-1-31 23:14:31 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2015-1-31 22:11 " R' M! ~/ O, j1 a3 f  L$ i
    呀,你家孩子胃口这么好啊,真是羡慕啊。。。
    9 c& m: A: p, P
    1 G' j4 e# M3 v: j我家的本来这些日子好了,吃的也多了,上周周末去同学家, ...
    ' r1 M, G9 C4 c! n/ x# z* V

    ' M' j" R+ J9 B0 t6 v: v$ o' P% S9 z' I9 a
    谢谢分享病例,感冒刚好,不宜大鱼大肉,多吃清淡点的养胃。
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:15:44 | 显示全部楼层
    本帖最后由 joyce 于 2015-1-31 22:17 编辑 ) ^9 g9 N0 q1 h( R
    ' o2 p, w8 P) p0 G
    再问郎中一下,像我家孩子胃不好:今天早上非要喝牛奶,奶奶不让喝挡不住就喝了点,结果都吐了!像这种情况能不能给用西洋参片煮点水喝呢?$ @. ]: ]" [+ y' r
    记得您上次说竹叶石膏汤和西洋参片都是养胃气的呢) k+ i# K$ G1 Y) ~2 y
    * P1 ^" `: m& i1 L0 S- l& k! m9 @
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:18:31 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2015-1-31 22:14
      M" m' k' f4 A. O2 r谢谢分享病例,感冒刚好,不宜大鱼大肉,多吃清淡点的养胃。
    ) k5 }3 l. ^7 i0 c* p, }2 O
    嗯嗯,是啊是啊!3 q$ z5 E* Q, j  N& k( i" K

    + T' H! g9 X3 J' V# X9 S谢谢啦
    % {8 S9 c4 b! c8 s1 q! N! J& q
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:21:47 | 显示全部楼层
    jespere  mm说得对,得让孩子奶奶观察着点,孩子回老家了
    发表于 2015-1-31 23:23:12 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2015-1-31 22:15
    ! I- _! Z4 j/ T( X5 A( z1 W* B再问郎中一下,像我家孩子胃不好:今天早上非要喝牛奶,奶奶不让喝挡不住就喝了点,结果都吐了!像这种情况 ...

    6 a; _' ~; q* i( ?8 r9 K4 Y" y" D/ `7 M( E+ m7 T, n

    # T5 |8 F# x$ n1 r; c& }5 G* x- o0 B. S0 e9 z, J5 t
    我的理解是如果没有多少症状了,胃气要靠食物养,就不靠药来养了。
    ! g9 c( v+ n+ K2 \4 n3 x2 }2 ^
     楼主| 发表于 2015-2-1 00:07:08 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2015-1-31 22:23 0 z" N2 w$ `1 z/ L6 O) z( h
    我的理解是如果没有多少症状了,胃气要靠食物养,就不靠药来养了。
    . X$ F+ g  r2 {% \. N6 s4 S( F ...
    + a! Z7 D) U5 ~3 j1 h4 B
    哦,也是啊!
    # W6 ~' U. |! n9 d. w8 d  K呵呵  l' l4 J0 x! {; T
    - I. _; j) G2 g3 r* ~3 c3 G
    发表于 2015-2-1 00:08:52 | 显示全部楼层
    吐了没事,只要孩子精神好,就没事。看看郎中的这篇( H5 C+ ~2 c$ Q3 N* F
    汗、吐、下与排异自然反应$ b: |  [) }" x' k0 o7 I6 c6 b" ?: `
    9 K! |& J0 h1 n, D8 J

    6 Z& c4 a; o# T$ i4 h# P& |# B. M
    6 t# c, ~6 L# z7 I5 |
    发表于 2015-2-1 01:36:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Dragoneyes 于 2015-2-4 20:07 编辑   ^6 V- V. A  w  V" x2 }4 U& |
    joyce 发表于 2015-1-31 22:11 * b8 B- |& S7 `3 [" h; u, G/ R9 E. p$ \
    呀,你家孩子胃口这么好啊,真是羡慕啊。。。' A% G. P4 w$ e5 y' X- H# F- G- Q9 s

    . R$ l/ `; C9 n" l我家的本来这些日子好了,吃的也多了,上周周末去同学家, ...

    1 C* k8 z5 f8 Y# r8 c羊肉是热性的。病愈之后大热大寒少吃。) e  K  X# ]8 J, u$ O

    / O8 \, a6 Y  g郎中写的饮食注意:( M3 d: Y. T; ~2 U5 M2 k9 D/ l
    ( ]& E& L, v1 N9 D. ~
    1.尽量不要喝酒,特别是烈性酒;尽量少吃川菜一类的辛辣之味;
    1 n' t  b1 B& F. ?
    - m5 {; J7 s( |4 W2.尽量少吃甜食;
    ( V6 E# e- @8 I4 u
    3 ]7 G; F9 D; _3.尽量不要吃太滋腻不易消化之物;* [4 t5 E9 o! }- l# `& k

    6 I9 h$ q; Z5 o) O+ l6 ~6 R; h4.忌会出大汗的运动。
     楼主| 发表于 2015-2-1 21:11:59 | 显示全部楼层
    Dragoneyes 发表于 2015-2-1 00:36
    & x- T& W5 @( ^4 a5 @0 K$ q4 E羊肉是热性的。病愈之后大热大寒少吃。
    1 x8 \: ?0 F; y4 \/ c8 T
    2 t: _& g$ h9 j) |, r郎中写的饮食注意:
    6 R% n) C6 w5 c9 h& e7 U6 Q
    以后一定注意!!!/ m+ t8 ]* x! C' M2 w
     楼主| 发表于 2015-2-1 22:01:45 | 显示全部楼层
    我家孩子前天早上开了方子后给煮好了喝的药,起床以后一直没吃东西,是不是伤到胃了还是本身感冒导致的,中午也想吐,后来就喝了点酸奶!
    1 Z3 B! C: N# S% i下午坐长途车后半夜到家的,一直没吃东西,昨天早上也不吃饭就要喝牛奶,然后就吐了!昨天下午喝的稀粥吃了一个鸡蛋。
    * H* \- r* t9 r/ K$ M* e7 v昨天下午困了睡觉睡到八点多以后就开始哭,闭着眼睛一直哭了一个多小时,说是好像害怕的样子,晚上睡觉也是老醒来哭,闭着眼哭,奶奶说她好像吓着了。
    " _1 C) R. o" N( q6 E今天早上起床后精神状态挺好,但是有点低烧37.5度,今天早上也是吃什么吐什么。$ k' u" g+ I3 l
    孩子奶奶要给吃一种叫琥珀抱龙丸的药,我说等会儿我先问问郎中看看行不行。3 |( e) V+ h* H7 v: N2 B+ V" P' Y
    昨天郎中开的药方吃了不到半副药,路上给带了,奶奶给吃孩子不吃,到家后怕坏了就没再给吃,是否要继续吃这个药?还是吃那个琥珀抱龙丸?
    % z. z, W) N: o1 S6 u, Y1 M
    : n# |! J/ M8 q/ q
    : m- O" w9 X% _4 ~我在这里发一下,看看大家有没有遇到过类似情况?
     楼主| 发表于 2015-2-2 23:41:59 | 显示全部楼层
    在这里检讨一下,郎中说了:这病不能吃鸡蛋的。琥珀抱龙丸,是感冒人昏迷不醒了,瞎马当死马医的药,对大脑和肾的伤害很严重的。在很多国家列为禁药的。) s% M7 N, T0 y1 `! j, u
    孩子前几年在老家还吃过一次这个药
     楼主| 发表于 2015-2-2 23:44:22 | 显示全部楼层
    这次湿温病这么厉害,我也是知道的,我一开始也说等再晚一天回老家吧,老太太想要走,孩子也想要走,最后没顶住,就让走了,路上没好好吃药不说,到了老家吐了以后说没事儿了,看着精神挺好,不用吃药了吧,我就一时糊涂答应了!
    1 H# ]% Q0 p1 I6 v. @- S
     楼主| 发表于 2015-2-2 23:45:29 | 显示全部楼层
    刚刚又填的单子:- l% o. s- }4 j9 q. w, E' s6 @) j  p
    一、寒热' r  Z+ L" ^6 M$ B
            
    ( O/ |9 l% U3 F: ^4 x  D# C* K不恶寒,低烧(体温37.4摄氏度)
    - q! k5 L( r  a6 o. e二、汗   7 q; u8 z* U. W) v
    额头皮肤干  无汗    ; ~9 K! p' K0 e. [9 S% `( \
    三、口渴 ( q. @; i& K5 Z. c
    嘴皮有竖纹      咽痛      咽肿1 B6 C( l& Y: s+ s$ |, b/ G
    四、小便
    5 N: {% M: V4 O色微黄        $ E" M7 w& {  G
    五、大便
    : G% G* B8 b( H9 P, D干结   色青      9 T. {) u: o% ~/ @
    六、口感食欲% x& Q$ N# y9 B
    食欲不佳      
    0 E( Q& v% \& e& j七、痰涕眵) }# Y: z6 A: i) H7 G  K, q6 s
    水样痰    其他无   
    , ?6 X$ [( K4 l8 N' r八、发作规律  
    5 A& s9 f( B0 d* k% N% N: f% P# F 晨起重   病程四天  7 b. }, H! d: _  Y& k' h
    九、咳嗽$ O* B, o& P' k3 f' M: ^* g
       不咳     4 ~3 X  O% M( Q1 z. l
    十、舌与苔
    ( k' f; }* _" A; [0 j5 u* u1 I0 w- b  舌苔白,厚,腻,舌根有红点像草莓       & }/ W! G7 {0 f. f6 I0 _) ]
    十一、疼痛
    " ^2 m' ~& g; z" i3 o! O
    7 k+ h% W" ?6 f7 e十二、其它不适   
    0 l; `3 R& g2 T2 ~早起刷牙时咳痰咳出血,看着扁桃体肿大,可能是扁桃体咳破了
    " ?# E! l2 Y# ^. i1 S: W# C1 e- Q3 q3 p
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