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    [感冒问诊] 孩子又感冒了 (葛根加石膏汤)

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    发表于 2015-1-30 20:44:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    孩子今天的长途车回老家,早上起床就说嗓子疼,上了趟厕所回来说又想吐,- j5 l5 m' @) T
    性别女,年龄6岁半,体重20kg,民族:汉: J+ F6 O& A' ]' G2 ~4 x' |% V8 o3 w

    * q/ d( M6 _! e# x% V7 z一、寒热
    & X  `+ V0 ]1 N! k7 i恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    9 k; `1 y0 [- B2 q+ _
    / L! e6 n! w0 M3 e
    有点低烧37.4摄氏度,不恶寒
    8 [. u3 S% A1 K! h二、汗! z7 K3 {+ J* {% _
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    6 u' X" Q3 {) ~0 F额头皮干,无汗$ L1 e* h  R# u& B4 K1 O' H' j
    " I; ?3 S6 @  B! j
    三、口渴4 K0 ^* u/ @! L7 G7 \
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    % w, i) x- U! `0 I8 W. K5 F嘴皮干,有竖纹,唇色暗红  不渴不欲饮水,饮温,
    + Y% {9 x- u6 T. N$ M四、小便
    ' i! _, S$ P2 K! Q; h6 Q" c色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
    - r6 _' I: l+ w早上小便色黄,味骚,小便畅$ D4 s8 _& y6 q8 o8 B6 v1 U5 g: Z
    五、大便- a3 S+ D" \  p8 \, g0 o
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
    7 A* z) N: ^2 u5 g. J, v4 {) S+ {大便稍干,黑黄色,
    + W% C  I+ s5 B1 o+ }六、口感食欲
    6 X% I, _% N2 t. X" E8 j恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?6 Z" z3 t; U5 |8 n0 _! J  g) L  {, D% X
    恶心,想吐没吐出来
    4 o6 u9 P0 E  s( \  M( ]; g七、痰涕眵睑
    ! o3 g; m1 W! }3 n) ]A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?* J5 n; I; e: t8 w# A$ q
    问她说有痰,但是没有吐出来,也不咳嗽7 ?. N  }% k7 }2 ~
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?( @! z/ v  w8 i
    左侧鼻塞,鼻干* G: F% Y, B# c
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    9 {6 S" g) J6 D3 Q% G6 m* x. B: \无眼屎
    + X/ E4 w8 e# I" E+ P5 K) T" |八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)$ ]( p9 y% I6 g3 t, H
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?: A; q  V( o2 _: G0 d
    刚刚起床一个小时,老说想吐
    - s, {0 {( Y' k$ c九、咳嗽8 l& |) x! }0 K0 n. Q
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    1 A/ A% p! }; g8 L咳嗽,干咳,子夜重% a& X4 `/ n& V& Y- a
    十、舌与苔
    9 q9 c$ f) M( d& lA、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
    ' l* ]/ B6 o' u) G7 E+ b" B+ i舌面湿,白,有草莓点; s5 v% n* X& R7 Z
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    3 F: X5 I! c: m' x9 z舌苔薄,白,有少许像草莓点9 e* L: D7 |2 y; h* ]2 h9 ^
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?( G, E* h5 r2 n5 ]% q
    还有一颗没换的门牙有光泽,新长出来的下面两颗牙颜色有点暗; q) x* Q' W/ w% N5 I+ Y
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    + G) v- g  k* N6 [$ Z9 |3 S牙龈色淡
    & v1 g( {7 c. s- A4 u/ m" V' e+ [/ F* b) d1 T  c( I
    十一、其它不适应症状
    5 @4 E$ X" H, `2 J痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    & M  \! b$ _( I- Z6 c/ O额头说是发烧的那种痛(昨天早上说右肋下有点痛,今天没有). y* `+ p& M9 `+ O
      A+ P) @+ ]7 I) D
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?0 j' [& L" i2 s# X3 X
    额头痛2 l+ B/ G$ T$ a2 Q' ^" C
    ) Q4 e9 M" e( M3 g: h
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?) g& O% X) R5 U; @, |1 Y
    7 O' \- E7 L+ l7 Z
    四肢倦怠
    , ]! W4 R7 M' b8 ^! }/ }! G" V# M& @! W3 _9 J

    * B1 w; U, G: `3 d7 [+ z. @
    9 w* C3 k3 B" Q$ d
    发表于 2015-1-30 20:51:01 | 显示全部楼层
    宝贝抱抱,帮顶!

    点评

    谢谢  发表于 2015-1-30 20:51
    发表于 2015-1-30 21:10:49 | 显示全部楼层
    Joyce MM 辛苦了,今年你们家庭成员感冒的不少,真不容易。; v( n' _7 L% J
    抱抱,等郎中。
     楼主| 发表于 2015-1-30 21:12:21 | 显示全部楼层

    " |" b9 J$ m6 F8 `# G5 _6 \1 L" g是啊,主要是家里老是人来人往的,孩子又不注意。。。。。。
    5 l! {7 f$ a+ P
    发表于 2015-1-30 21:48:53 | 显示全部楼层
    郎中开方了吗?坐长途车也累,带着药在车上喝。
     楼主| 发表于 2015-1-30 22:12:45 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2015-1-30 20:48
      k  R: ]# _7 o郎中开方了吗?坐长途车也累,带着药在车上喝。

    2 w0 u2 A/ ~  y' m药煮上了,睡了一觉醒来就好些了,等会儿估计喝点药就好了
    # B0 ?6 p& v8 h! N% l1 N
     楼主| 发表于 2015-1-30 22:19:49 | 显示全部楼层
    这会儿虽然精神了,不说想吐难受了,但是舌靠里面的苔我看有点厚,有点发黄呢,不会是变症了吧?药还没正煮着呢
    发表于 2015-1-30 22:35:55 | 显示全部楼层
    抱抱!注意休息。希望不是这么快就变了证吧。
     楼主| 发表于 2015-1-31 00:08:23 | 显示全部楼层
    刚刚喝药了,郎中说没关系的,药可以继续用:)
    发表于 2015-1-31 02:02:20 | 显示全部楼层
    讲坛最近的课里说,湿温病变症很慢。JoyceMM自己也要多注意身体!
     楼主| 发表于 2015-1-31 07:35:48 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2015-1-31 01:02 7 G2 p7 X' P) h# e* s6 Q. G
    讲坛最近的课里说,湿温病变症很慢。JoyceMM自己也要多注意身体!
    $ V+ g" z  C  I+ U0 g, S
    嗯,一定,呵呵,谢谢了$ w/ J4 P, }6 v! v  f
    发表于 2015-1-31 15:06:55 | 显示全部楼层
    多注意身体,现在好多了吧?( [; Z: C9 M* f

    点评

    嗯,今天已经到了老家了,说好了!谢谢啊  发表于 2015-1-31 23:08
    发表于 2015-1-31 16:08:55 | 显示全部楼层
    小妹妹也病了。抱抱!+ a7 o! f4 q8 T8 K
    * n$ r! A9 O& y) Q2 E
    我家同龄的源源,也在换牙,下面4颗,上面2颗门牙基本换齐,六龄牙也长得差不多了。3 N. L) f- |) V$ M3 r
      ]* X6 D; P! u, L5 R( K
    她最近胃口超好,老说“饿”,嘴就没有闲着的时候... 食量已经超过老妈我了!
    发表于 2015-1-31 16:14:06 | 显示全部楼层
    抱抱!当妈妈的也要多注意休息。
    0 g! l6 r+ N& h8 j6 o祝孩子早日康复!1 ?9 I) S$ Y* I: t' @$ F  o' d8 D

    点评

    今天感冒症状好了,就是可能肠胃还不太好!谢谢  发表于 2015-1-31 23:12
    发表于 2015-1-31 18:46:43 | 显示全部楼层
    妈妈真不容易。

    点评

    是啊,养个孩子真累啊。。。  发表于 2015-1-31 23:13
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:06:25 | 显示全部楼层
    我看最近感冒的太多,症状也大致相同,大家都不太积极啦
    5 a8 O7 a$ a& e7 x" l5 Q3 L. a& V' {$ x& }
    孩子喝了没多少药,就带着药回老家了,听说路上也没喝药,也没什么事儿了
    " c0 d$ S9 B/ ~! q% T# q; V谢谢大家关心!3 y# a7 ^7 w; [
    ' w, R% f4 \' W5 W7 F
    郎中给的方子:葛根汤加石膏7 d6 H1 ~9 e# U$ w
    7 w1 Y  p) l/ M/ [3 R( t5 d7 _
    用苏叶9克、防风9克代麻黄,苏叶不同煎,在药煎好后浸泡十分钟再去渣。: y4 l/ F9 m% n8 f( Z4 P) G/ }0 t

    % q  [* h  p3 N; M; @100ML一份,半小时内有症状就再服

    点评

    注意观察哦,记得郎中说湿热药一定要喝到症状全无才好。  发表于 2015-1-31 23:12
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:11:50 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2015-1-31 15:08
    2 z( w; N5 N. f9 E小妹妹也病了。抱抱!
    & l. m4 @, I8 |( ]$ z' F; i3 `* |+ r5 s8 b/ q6 G$ Z/ d' u+ h
    我家同龄的源源,也在换牙,下面4颗,上面2颗门牙基本换齐,六龄牙也长得差不多了。 ...
    9 W/ {8 M; k+ [6 `$ W4 e' A
    呀,你家孩子胃口这么好啊,真是羡慕啊。。。
    % r) b" |/ j! ^9 y1 Z: l. P6 S( t! ~6 ~" _" D
    我家的本来这些日子好了,吃的也多了,上周周末去同学家,吃羊肉吃多了么还是怎么回事儿,感觉回来就胃口不好了呢!
    3 g9 _$ B2 L$ U2 X  w2 x2 k$ Z* y. }% d/ o2 e$ q/ Y
    今天早上还吐了,还得给好好养养胃啊, l' r3 K' I6 {1 W' ]- [

    $ d& Z0 g, t- n# u" q  Y- z
    发表于 2015-1-31 23:14:31 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2015-1-31 22:11 - B; v) [7 ?& Y$ L
    呀,你家孩子胃口这么好啊,真是羡慕啊。。。
      l/ j% `7 g. y2 a5 R7 c0 |3 F5 u$ S- n, l
    我家的本来这些日子好了,吃的也多了,上周周末去同学家, ...

      t4 t5 z/ ^; m' u! U8 f1 ^. W: g7 l& d" o0 m( n6 [8 R* r8 T
    ( k6 f/ g3 o2 L- R- V( D8 H5 f
    谢谢分享病例,感冒刚好,不宜大鱼大肉,多吃清淡点的养胃。
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:15:44 | 显示全部楼层
    本帖最后由 joyce 于 2015-1-31 22:17 编辑 9 m# y4 r& n( z2 L( v) A1 c9 D
    % r2 d! F! h- z' S! t6 d. B' U
    再问郎中一下,像我家孩子胃不好:今天早上非要喝牛奶,奶奶不让喝挡不住就喝了点,结果都吐了!像这种情况能不能给用西洋参片煮点水喝呢?5 b9 m( X  ]3 v; [% W9 E
    记得您上次说竹叶石膏汤和西洋参片都是养胃气的呢- h" J3 S! I0 u
    1 O3 X$ n. u! P3 m( z  M
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:18:31 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2015-1-31 22:14
    / r# m+ R& T6 W& m/ Q$ \谢谢分享病例,感冒刚好,不宜大鱼大肉,多吃清淡点的养胃。
    ! n1 w- X! ^0 k, Q" i
    嗯嗯,是啊是啊!* }9 t  v) }8 V) j* d

    * o2 u1 v% @% J( F9 x: T0 l, B谢谢啦, Z6 K  U9 X) y) S" I/ T4 d4 ?3 O
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:21:47 | 显示全部楼层
    jespere  mm说得对,得让孩子奶奶观察着点,孩子回老家了
    发表于 2015-1-31 23:23:12 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2015-1-31 22:15 % f5 x3 M9 A: a( O, @, v
    再问郎中一下,像我家孩子胃不好:今天早上非要喝牛奶,奶奶不让喝挡不住就喝了点,结果都吐了!像这种情况 ...
      h# B8 I) }/ i1 g; b  O% m
    7 U+ Z2 \" ]- I6 s
    ) a; B# x/ h/ r( R

    7 g% j2 v( m) B: g! `! c( y) O我的理解是如果没有多少症状了,胃气要靠食物养,就不靠药来养了。
    % u: B7 l- t8 n! B8 Y
     楼主| 发表于 2015-2-1 00:07:08 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2015-1-31 22:23 6 c4 j* i" p% X$ f* W$ J
    我的理解是如果没有多少症状了,胃气要靠食物养,就不靠药来养了。
    3 s+ i7 ?6 y: {- b/ T8 Q5 V ...

    4 X7 t% k! c# I* R哦,也是啊!
      A: r, X  f6 I5 l) }3 W! {5 J呵呵
    9 A, @  t* j4 O$ p& U3 R4 d
    8 _+ U/ C/ Z8 _' y
    发表于 2015-2-1 00:08:52 | 显示全部楼层
    吐了没事,只要孩子精神好,就没事。看看郎中的这篇
    ) n  H" R9 Q- U汗、吐、下与排异自然反应
    " x; h9 k5 [7 X- U
    . n/ Q$ n2 M* C! [; s* H' c
    ' h( L1 r7 b, T* `/ ]! |0 _1 X3 G% Z4 ?: F$ U+ y; h- E( c. r. W2 o
    发表于 2015-2-1 01:36:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Dragoneyes 于 2015-2-4 20:07 编辑   p! _6 @/ a$ N) n! y5 D6 V2 @4 Y
    joyce 发表于 2015-1-31 22:11 3 f  O+ a. d7 v3 L) j+ j
    呀,你家孩子胃口这么好啊,真是羡慕啊。。。
    & A0 O7 u' w" f8 Q4 K: h% F. V2 v1 f$ w+ M
    我家的本来这些日子好了,吃的也多了,上周周末去同学家, ...

    $ n8 h  @- e$ ^( [% q! i% n& ~! ?羊肉是热性的。病愈之后大热大寒少吃。2 V0 L1 k6 D0 d; w7 C3 H! Q
    3 R% q1 `2 P  L5 V
    郎中写的饮食注意:' {! H( m+ ^- L' V+ n# Z* h

    0 S( f0 [& H/ L& l1.尽量不要喝酒,特别是烈性酒;尽量少吃川菜一类的辛辣之味;
    ; M1 B5 w0 e3 E# T! q4 Z+ W0 E) R6 y# y  ^  F" p
    2.尽量少吃甜食;4 ]! I, W0 B; g- u# _. B( Y+ V% y( x
    , V- K3 r# u: `% J4 r* f" r0 F: }
    3.尽量不要吃太滋腻不易消化之物;, p! k, V7 z, r2 \4 a4 M+ a
    7 k5 e) `* q7 a4 n' I  d; K
    4.忌会出大汗的运动。
     楼主| 发表于 2015-2-1 21:11:59 | 显示全部楼层
    Dragoneyes 发表于 2015-2-1 00:36
    - ]4 @* t5 k! }# W; Z/ Q* }, @羊肉是热性的。病愈之后大热大寒少吃。
    $ _0 P- c3 |( c8 m1 A! ]' J, N  E* D% ]; G8 H. p+ f% M
    郎中写的饮食注意:

    7 r! T) p: S7 Q8 D以后一定注意!!!! t2 @7 {( z" a
     楼主| 发表于 2015-2-1 22:01:45 | 显示全部楼层
    我家孩子前天早上开了方子后给煮好了喝的药,起床以后一直没吃东西,是不是伤到胃了还是本身感冒导致的,中午也想吐,后来就喝了点酸奶!
    ( L# f. P6 ~! H2 D* T! z下午坐长途车后半夜到家的,一直没吃东西,昨天早上也不吃饭就要喝牛奶,然后就吐了!昨天下午喝的稀粥吃了一个鸡蛋。; h# a6 S+ ]3 C4 i" V
    昨天下午困了睡觉睡到八点多以后就开始哭,闭着眼睛一直哭了一个多小时,说是好像害怕的样子,晚上睡觉也是老醒来哭,闭着眼哭,奶奶说她好像吓着了。8 O( m% U7 n- ~% f# s2 E9 H
    今天早上起床后精神状态挺好,但是有点低烧37.5度,今天早上也是吃什么吐什么。8 {( |- N$ O$ ^
    孩子奶奶要给吃一种叫琥珀抱龙丸的药,我说等会儿我先问问郎中看看行不行。
    + O* P% Y/ v2 M& S; L1 _/ n% f0 M昨天郎中开的药方吃了不到半副药,路上给带了,奶奶给吃孩子不吃,到家后怕坏了就没再给吃,是否要继续吃这个药?还是吃那个琥珀抱龙丸?5 ?% N( N# M& p" g

    1 i1 _- X* E$ P8 Y" J8 `0 |5 g- |" A8 Z2 e& c( I! v
    我在这里发一下,看看大家有没有遇到过类似情况?
     楼主| 发表于 2015-2-2 23:41:59 | 显示全部楼层
    在这里检讨一下,郎中说了:这病不能吃鸡蛋的。琥珀抱龙丸,是感冒人昏迷不醒了,瞎马当死马医的药,对大脑和肾的伤害很严重的。在很多国家列为禁药的。
    # |' m1 O, }# I孩子前几年在老家还吃过一次这个药
     楼主| 发表于 2015-2-2 23:44:22 | 显示全部楼层
    这次湿温病这么厉害,我也是知道的,我一开始也说等再晚一天回老家吧,老太太想要走,孩子也想要走,最后没顶住,就让走了,路上没好好吃药不说,到了老家吐了以后说没事儿了,看着精神挺好,不用吃药了吧,我就一时糊涂答应了!
    3 i) @7 V; I: k% j" Q& D
     楼主| 发表于 2015-2-2 23:45:29 | 显示全部楼层
    刚刚又填的单子:* w! z' W6 a$ Z$ C$ s+ D, |( O
    一、寒热/ k1 Q4 @! r0 j  J. W6 ?) |
            + K0 N3 t/ T# h  }3 n# \
    不恶寒,低烧(体温37.4摄氏度)
    / {2 a* ?) R* w! W二、汗   
    ) @- P* {' y0 b% M6 s8 g6 h; f额头皮肤干  无汗   
    * X5 @: s5 E' p3 D' V$ a* x  n三、口渴 3 V8 W* L$ _1 _  R' N, Y& c
    嘴皮有竖纹      咽痛      咽肿. o; ]/ y; q- L: n; A
    四、小便6 k+ R! L$ {* O2 l" G
    色微黄        8 |7 z$ U, U5 a. [% I- g+ }! c
    五、大便( V& m! w& B1 L- V! R, H
    干结   色青      + b; B# I0 u2 V# Q& f3 n
    六、口感食欲9 ?* J+ ?: }  X) x0 a; X
    食欲不佳       % V' _, e9 Q5 _- I; y# V
    七、痰涕眵
    % T- \5 |- r- Z2 p水样痰    其他无   ' d% \; t7 l: [' ~1 d# X- l4 U
    八、发作规律  $ L" u% u  i% C, ?% [. ]4 |$ E4 h
    晨起重   病程四天  
    + Q; [, y# g  r% @/ l! o' d九、咳嗽0 [+ w: W1 L8 e6 R# |
       不咳     
    ' Y; L/ {5 L0 K1 K十、舌与苔
    6 o# U0 r" Q$ J1 d  舌苔白,厚,腻,舌根有红点像草莓       3 _& p( F/ H. [  [' @0 T- X
    十一、疼痛
    ! N7 x7 u9 c, d% Q7 D- M7 j
    % Z% F% h5 i" ?. `  b+ J6 M: q十二、其它不适   ! f) o/ L. p8 K$ E2 g5 {/ f4 i
    早起刷牙时咳痰咳出血,看着扁桃体肿大,可能是扁桃体咳破了
    3 j0 @' |6 p' L, E# m$ I. p, |. Q3 i4 [, j" s
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