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不好意思,大过节的还来麻烦你。我家孩子周三放学回家,精神就不对,说身上不舒服,觉得冷,具体也没说清楚,后来拉肚子,说肚子疼。睡觉还好。周四也是抱怨肚子不舒服,没什么食欲,身上体温,感觉不是发烧。今天早晨喝了一碗粥,就又躺着去了,说嗓子不舒服,站着的话腿累。我刚刚问他,他说躺着挺舒服 4 k7 b/ Q' @7 b6 P; r7 a) S
郎中帮看看,这是怎么了?
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基本情况:
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$ f/ y4 _, X$ a/ _年龄: 7 性别: 男 身高: 130cm 体重: 46公斤 种族:汉7 E/ Y4 U! T% r/ S3 Z( o9 |/ X! E6 V/ D
% r" `0 ^0 L$ P& G( y$ o一、寒热
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/ \" E/ h5 o; Z9 t) ~7 B恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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这周三放学回来,说自己身上冷,略有些发热,周四早晨起没有恶寒,体温正常
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二、汗 # L& R: }3 ?" @5 E' v8 v4 O* R6 S* T" w
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ( n' E+ T' b+ C. F _# ]
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没怎么出汗
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三、口渴
( x2 i& o+ ]- C( a. F. v* J嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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嘴皮干裂起皮屑,不欲饮水。周三放学的时候说嗓子不舒服,周四嗓子没问题,今天又说嗓子有些疼
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^+ l% S2 h& W, U% @. ]四、小便 . ~, B$ A. \ [
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?. q, m# A/ a6 P
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色微黄! f9 K, q! l4 S) a1 |0 i. h: q- y
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五、大便 & D) l( w' i @+ {! j
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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7 \. j+ t' p4 X' N1 ^2 n( k8 a( ^周三和周四拉肚子,色土黄。从周四下午到现在,还没有大便, y& O: G k7 W- V7 y
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0 L/ S/ F/ t q, D六、口感食欲 6 Y9 F3 w$ ?2 n) [% l) {
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?! f/ ^* ?) C, d- l; E2 q1 N
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胃口不好,不想吃东西1 s6 ]. Y3 @) O7 ?& V8 {$ P
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七、痰涕眵睑; O# n7 h# s; K. L- U$ [% u3 d
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 0 H3 W ~7 D6 C# Z* p8 Z
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没有痰% L, a: n+ @2 y' `* U0 C2 H" z0 T
# o0 g; B) {! t [5 `7 IB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?/ g$ v" q0 s! ]" `1 @& _
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偶尔鼻塞/ p3 V; D" y# d8 ^
B4 m2 n( m, w. x& ]C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?9 \. K+ c3 W+ u" D6 {
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没有& I) `" X5 k/ _6 A9 G, A6 k
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)8 J" P# m+ o. y; S) ^
( p* d% S, F! I! ]: `2 Z; n白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " {! T2 Z) p L" z3 n6 U$ W
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从周三放学回来到现在。感觉他没有精神,没有食欲& b1 W' p0 V& S3 A
& J! J$ `3 w( M6 A6 A+ y. Z九、咳嗽 $ M2 s; g" j8 s/ C, m
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? # c6 Y2 P8 _ }! F. [8 t/ w" J+ b
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不怎么咳嗽,偶尔干咳
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6 {# }% B( X/ r2 |# F十、舌与苔
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?8 w( ]2 `9 P/ R) g, r. _; C, R
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不干
$ H8 n- b8 u/ r6 h! w; ^6 JB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
1 c3 y( `# z" ~1 E舌苔白
1 g) E0 _' L8 Z" J9 J) a; @C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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" O1 M& J# ]3 _0 |感觉门牙和以前没有区别
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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十一、其它不适应症状
6 ~ [% D6 k9 U" r/ ^6 H% ^7 Y! t) k痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
' A4 k% y) I/ Z; G0 O四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?今天说站着的话小腿觉得累, 没有精神,早餐喝了一些粥,在沙发上躺着去了
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