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不好意思，大过节的还来麻烦你。我家孩子周三放学回家，精神就不对，说身上不舒服，觉得冷，具体也没说清楚，后来拉肚子，说肚子疼。睡觉还好。周四也是抱怨肚子不舒服，没什么食欲，身上体温，感觉不是发烧。今天早晨喝了一碗粥，就又躺着去了，说嗓子不舒服，站着的话腿累。我刚刚问他，他说躺着挺舒服
' R4 W0 n& r/ t郎中帮看看，这是怎么了？" { g3 f/ I' t! V# x* ?
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基本情况：
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年龄： 7 性别： 男 身高： 130cm 体重： 46公斤 种族：汉8 Q( M; L* ~4 l
! d5 T/ p P( ^8 j/ Z0 m6 f" V一、寒热 , u/ A% P8 i2 Q. t
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ - U% K& R) x" { l' q7 h3 m3 W% ^
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这周三放学回来，说自己身上冷，略有些发热，周四早晨起没有恶寒，体温正常
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& o. |+ {# z; S二、汗 b2 k$ ?$ ?: _/ \" j
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ : U1 E" c6 ~$ A" D/ `6 T
' `8 L6 n/ i C( Y$ z( D* r没怎么出汗
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: G0 X# M; U) J* I) }: g, s三、口渴 & Z2 a, G) r8 w( G1 f, R
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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嘴皮干裂起皮屑，不欲饮水。周三放学的时候说嗓子不舒服，周四嗓子没问题，今天又说嗓子有些疼3 z6 R8 k% }5 Q1 Z- g7 S
$ |' y6 {( Q# I. a+ i四、小便
8 ~7 i- M% ~5 R/ W色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
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5 R n2 B/ l! w色微黄
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/ t* w8 Q1 Y: W: z9 V五、大便
I( \* F8 Z5 O! S3 W3 k' v稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r) k, O" f% ~3 F8 _( [$ C* i2 t
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周三和周四拉肚子，色土黄。从周四下午到现在，还没有大便8 z% I+ u5 r( t& o! `
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六、口感食欲
& d- T! y+ `8 b' D* Q恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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胃口不好，不想吃东西7 @4 s1 q( I' h
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Y3 Y% P. p' o! _9 n七、痰涕眵睑
( o# I! [* C$ n- Z# ~' E% ?0 D2 TA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ ! o- g9 o4 @0 X/ F) \
' C* Q/ F* m0 ~没有痰: t( f/ i6 o4 e5 W! y
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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偶尔鼻塞
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" o4 G4 ?! D: s7 |+ c$ ]4 {C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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没有
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）$ c5 I0 J9 B# a$ h. m
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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从周三放学回来到现在。感觉他没有精神，没有食欲2 w. C' |6 c2 S. H0 V, v u/ j0 D
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九、咳嗽 ( r: t& q' l+ Z! O' N
" |3 \" q# {# \ ~. r* ]' ?0 U不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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% e! I5 x, D# `* H' i不怎么咳嗽，偶尔干咳9 ~- u9 p- n& s- A& [! u
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十、舌与苔
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& }1 h5 S* N fA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？7 d* f: j' U$ C9 F. Y5 f
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不干" \5 X* m; D; `2 j" i
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ ; _6 t& ^1 b- _5 l$ b
舌苔白: e% v _1 I% N5 r
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？3 \$ _) W& L' \# ]$ U
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感觉门牙和以前没有区别0 {' Y$ v% E7 U2 Y& W( q
' b" f5 q7 W: |3 L: \( r& i7 i+ f0 gD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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十一、其它不适应症状 5 V& O0 T. h0 |9 X
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）9 b0 H' J% m" h9 e
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？今天说站着的话小腿觉得累， 没有精神，早餐喝了一些粥，在沙发上躺着去了5 j& l8 t, o; N
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发表于 2015-2-20 11:54:51
发表于 2015-2-20 12:02:17
发表于 2015-2-20 12:04:39
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