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不好意思，大过节的还来麻烦你。我家孩子周三放学回家，精神就不对，说身上不舒服，觉得冷，具体也没说清楚，后来拉肚子，说肚子疼。睡觉还好。周四也是抱怨肚子不舒服，没什么食欲，身上体温，感觉不是发烧。今天早晨喝了一碗粥，就又躺着去了，说嗓子不舒服，站着的话腿累。我刚刚问他，他说躺着挺舒服 - Q- t6 H; ~4 X4 |
郎中帮看看，这是怎么了？3 s# E: z- L$ x" ?' x' i# H: ?
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6 A1 \4 S/ n+ O; Q基本情况：, k d& s: S! r9 n4 C: [
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年龄： 7 性别： 男 身高： 130cm 体重： 46公斤 种族：汉
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; C' C0 i A& y6 P一、寒热
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8 p4 z9 u# n# k7 g( J恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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这周三放学回来，说自己身上冷，略有些发热，周四早晨起没有恶寒，体温正常( a5 a% Y: M9 W2 Q8 |7 ` W
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二、汗 W$ ]% h! { Z" B* A* X) [* f, i
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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没怎么出汗# y' B. D) U5 i/ n
/ K! S- `; A C! T, c! H三、口渴 6 X5 N5 f% d; C: @ Y: t
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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嘴皮干裂起皮屑，不欲饮水。周三放学的时候说嗓子不舒服，周四嗓子没问题，今天又说嗓子有些疼0 m4 W2 W& C, [ i
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四、小便
5 K8 B: m6 D6 f8 U4 U3 x色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?9 Z& N; r& _. x6 Z; L5 O
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色微黄
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5 k3 p+ t( Y9 B- Z- z- \2 Z五、大便 : V' g( j5 |! T
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
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0 f2 x0 L( _ h, Y周三和周四拉肚子，色土黄。从周四下午到现在，还没有大便6 c/ M' _4 g! c9 z0 q
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六、口感食欲 ( _+ }7 d9 ]+ M& ^: K
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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胃口不好，不想吃东西( X+ B! L4 w' @
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七、痰涕眵睑* s. g& V% o5 [3 X
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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- O7 Z$ a$ G; Y: [4 {没有痰' i: d% Q5 N" Y- J' L! ^) H
% V i. X# V% c, qB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？4 K4 H" z. O2 d# [4 b
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偶尔鼻塞5 w, z7 X3 Q8 [- k
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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没有% W; C8 ^6 u/ k( F2 F2 q5 |
: f, e" t; n# Y) N% p0 m# X: P9 Y8 P八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）4 z5 z. q& u5 b" B0 o( {8 C( t3 r
3 N* L$ R7 S9 q! K6 l& M* g白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ / n/ X. V; j$ R7 g/ U$ `
( A3 O# N$ r; Z1 r1 a! y从周三放学回来到现在。感觉他没有精神，没有食欲7 P% t+ ~4 b' g% n+ Z* W
/ Y i2 s! W- u: z% I九、咳嗽 2 m$ u" e! \9 T2 E, X, C. z
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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6 Y# b# \( J, I+ S( y# g# T4 j不怎么咳嗽，偶尔干咳- D7 |1 F, p9 F0 T6 r
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十、舌与苔
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9 C. L$ r. R0 X2 ?A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？; O# J* r, Q2 z/ J! R
$ I7 `0 M4 u5 X不干
# y; J9 f+ M: y* |. j; N+ uB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
$ ~: A. a. b7 s" e T+ U舌苔白
, n, i5 L) r! {C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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感觉门牙和以前没有区别: J4 x v! R6 x& V7 }
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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% I- v4 ^. F: F3 G; G+ z1 P十一、其它不适应症状
9 n* q, ^. k/ u* y9 q* N7 V痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
$ T3 p4 Y" E) g; u: H" ^2 v四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？今天说站着的话小腿觉得累， 没有精神，早餐喝了一些粥，在沙发上躺着去了
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发表于 2015-2-20 11:54:51
发表于 2015-2-20 12:02:17
发表于 2015-2-20 12:04:39
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