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来源:小E 于 2013-05-23
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博士:! v0 i% o) S7 W$ h- O' g
症状: 头痛,低热,头晕,脖子梗的有点疼,无汗,轻微怕冷。舌苔白。/ a. M4 f% ]+ E
脉象: 略浮,玄
) d0 u9 X* w: l其他正常,没有口渴,咽痛,小便利。
$ F: B& g. I7 l: x今天早上感觉不舒服的,中午的时候脉真正浮起来了。 ! d3 i/ n& F' T0 V& v2 g+ m* A
( m2 X' n) j6 X+ _' y# \8 \& S4 e贝贝妈:
& ]4 X" M' F9 z; G; O' z"太阳病,项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之"? % B M# E- a0 {
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郎中:& a1 c4 l- o% y! V8 |- r
他这种是感冒,但这种感冒属于相对较重的感冒。远不是姜糖水啊、葱白水啊、西瓜之类就能解决的。
3 c/ w- y8 _( C/ P/ i: j' _十病九感冒引起,十死九误治导致。6 g0 i' q" [2 }& ]5 e
所以,大家在应对感冒时,不要儿戏。也同样应该慎重。
* \- g. J/ N# E0 u8 F5 d0 T; p* L用经方,就是依据经文中的一字一句来用,所以引经据典是必须的。
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, t) }) y2 z4 v2 I8 w4 KServerTooBusy:1 `: |2 X% H' `3 ?0 L/ W j- `
朗中,小e有症状: 头痛,低热,头晕,脖子梗的有点疼,无汗,轻微怕冷。舌苔白。+ B3 t% f0 u5 ]& a- K
脖子梗的有点疼,可以对葛根汤的症,那头晕呢?小柴胡不是有但有一症,既可用之。
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. R F: F5 S! ]2 N' ~郎中:$ ]* W$ P: M" `3 _
但有一证,是在有半表半里或是少阳病上,才行。
: P, n* x3 A' Y8 `- V) {/ s头晕并非只有少阳病有头晕。六经病都有头晕。 5 U7 k$ Q& X/ {% r; L: W1 P
Z3 X' ?5 W5 E# ]) |8 K博士:
. H5 o6 H& p, x8 x, }2 c: D+ w6 ^汇报一下,药煮成3碗。第一碗下去,只出了点汗,没有出透。三小时后服第二碗,10分钟后全身发热开始发微汗,遍身漐漐微似汗,微汗持续一个小时左右。剩下的药可能要倒掉了。
9 e0 M- T9 J, w7 p8 T现在全身轻松了,没有发热,后脖子不梗了,就剩下头还有点痛,一会吃点东西接着睡,明天应该能好透。! L7 J0 R" {0 O1 K$ s |
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猫蛋:
' y* z$ h4 v8 Y7 I3 X郎中请问下,如果一时之间拿不到中药,这样的状况有什么应急的处理方法吗?
# W R+ U ^4 D* y3 R; Y是不是宗旨就是一个,发汗?
! S3 p5 w* `) B; K8 s" m. M. w2 [9 G见到过很多人和鬼,感冒生病了,不管热的寒的,基本上就是熬着。很疑惑。
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/ `2 {* U' U9 Y% V' h, b郎中:
6 ^: {& N: B' b; } M葛根汤证,如果严格意义地来说,属于太阳阳明合病。也属于温病初起阶段。
# n, e- G5 y5 D( C1 I阳明病的头痛,就是前额发际那块儿痛,严重的眼眶痛。这都是葛根治的。葛根一能解肩背拘紧,二能缓阳明头痛。就是甘寒来滋润阳明和太阳经脉。7 b( Y! j: `4 b1 e
广东人、南方人还吃的沙葛,是葛根类,但不是葛根,没葛根时可代用下。大量地生吃沙葛也能解痉。
4 U! w R0 @' \( l) i5 E葛根汤证,有津伤,又有恶寒,是表里同病,所以普通的食疗的方法是难胜任的。一般应急是先发汗,汗尚未出时就得补津。这很难控制,有时这补津的甘寒之物下肚,这汗出不来了,汗不出来,热就不退,反而转阳明病了。, f. p1 u: g8 R" c
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博士:
, `: J, N6 d, s谢谢郎中讲解, 我的头痛正是额头痛.
. r. v% ?/ H! o0 P5 Q我记得看到一个评论, 感冒初起的三个方子, 麻黄桂枝和葛根. 分别对应着太阳伤寒中风和温病. 这里面我就有一个疑问, 葛根汤这个方子基本上也是纯辛温的一个方子, 为什么就能治温病呢?& |0 r, _0 y; O/ H( ?
实际使用中, 如果葛根汤症咽痛不严重,没有黄痰的话, 连石膏都不用加也有效. 明显的温病症状却可以用热药来解决, 从理论上来说这点我还没有整明白.
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3 [( @9 t8 U' G( t, ~郎中:
. J! n- M' | g8 d ]$ g" `葛根汤能治温病初起,就在于葛根这味药的甘寒,而且是入里的药。, O2 p+ B8 Y D8 M! K, \1 {3 c
有些注家把葛根汤归到麻黄系列中,这是不对的。葛根汤,是桂枝汤中桂芍二味减一两,再加麻黄三两、加葛根四两。9 g# [/ D; R( |% e8 w
不能因为有了一味麻黄,就把它列入麻黄类。象刘渡舟就把它列到葛根汤类,就有拨乱反正的味道了。, L9 Z) g8 r+ k% j( N% I6 R. H
这伤寒论,因为一版再版的原故,特别是很多版本是后世人用了前世人的手抄版的,所以连一些评注也当成原文写进去了。
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比如所有的加减味,这就不是原文的。加一味、减一味,甚至是剂量有加减,如果有效的话,张仲景会取过一个名字,做为另外一种方子。而这加减用方,就明显是时方派的思想。胡希恕提出这种理论后,经临床检验,他说的就很对,这也是一种拨乱反正。( l) w* w4 e) ]) a$ Q
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肩背拘紧,就是经输不利了,就是伤津了。% H: }( \3 y3 B% D& c
不渴只是暂时现象,很快就会渴了。
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" `) [& s6 F$ n- q9 y0 O阳郁的,就是因为伤津,所以才有肩背拘紧不舒。 4 b# D0 T1 c8 w7 z1 N' g
3 s: d! }* \# X& r任何时候肩背拘紧都代表了经输不利 |
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