竹息问：
- P+ }% W, Q" H+ ]" r8 J8 ?( Q# x2 @- }' U
谢谢郎中的好帖。这篇要存下来，好好地学一下。
4 L/ \. |- q; ^# I2 P! k' K3 ~
, r5 _& J4 f3 P/ v. f现在知道郎中为什么不用“贴”而用“帖”了，原来好文章也是一帖好药啊，深有寓意！+ Z) @) ^+ C0 I" g+ Y- _) p) b
$ Y. O1 T3 W2 Q; V2 O e: i“甘草干姜茯苓白术汤”在《千金》里被称作“肾着汤”。虽然有个“肾”字，个人感觉病并不是在肾里。这个从方剂中就能猜出来，郎中在讨论“姜”时提到干姜是“温化脾阳、温化水饮”的，所以甘草、干姜合在一起就应该是温中复（脾）阳了，茯苓、白术的药对应该是利水消肿吧。方子里所有的药没有一样是对应肾滴呀？7 y; n& {" t- y$ B
2 ]8 t5 z$ B' D1 g* a
可能郎中是临床医生，所以对《金匮》里的方子了如指掌，俺们只有仰视的份呐。不过，俺一直对《金匮》有着说不清的偏见，在念《伤寒》时，太习惯于张仲景严密的逻辑思维了，理法方药几乎是一丝不苟。可是拿起《金匮》来，怎么老觉得是另一个人写滴呢，郁闷呐～所以一直都是不求甚解地看上几遍，反正俺又不用给人下药，看那么仔细干嘛？
1 o/ x9 q4 u% d. T9 ^ P& g2 l( d4 O5 A
接着八卦一下哈，论坛里那位苦主的“腰冷，象有风吹”，如果是少阴表证，是不是郎中博客里《四方剂》中的附子汤证？
* x! J8 c. f o( ^: s: ^4 b$ m( _- I* @' h+ J
郎中答：
! j ~" z) H. R& i
1 N, E" {3 v' R2 _5 S9 f |, o附子汤是肚皮里面觉着冷风吹，不是背。
) i: u/ s L6 h- V3 j4 {) F
6 @5 G* ^( J/ F5 L少阴合太阳的麻黄附子甘草汤、麻黄附子细辛汤，会有这种症候。会有背上觉着冷风吹。$ b4 \# ` N, J. s! U$ H! O
0 @2 O- F) {% [# M' e9 B; i葛根汤证，也会有腰背拘紧冷痛。 " o6 k7 W9 \+ D+ K" F' j
, D$ _. l$ f; q, h' Z) [还有，肾着，指的不是肾病，而是靠近肾的位置的，肾的外围。
J+ N9 G V! K4 h0 x
) {- N4 O: u( X" r0 Q8 b; W-----------------------------------------------------------3 R* c$ @. ^6 J, h# x- i
; N/ V! W* ?- y; t8 ejck66 说:+ H- k* ]7 E. K0 ^
还有坛子里，“阴道干涩”怎么也说用温经汤？
* d `; i# t) I& n( m1 H3 y4 d7 E* e {9 N- X3 a4 Y
郎中答：
" b Q! v7 ]3 Z/ F) O
1 y0 u$ Y* S J. R$ N5 u' j* C5 l如果确实是瘀血所致，且有明显类似阴虚的症状的，就行。, X+ e5 C+ \ R# k! k, j- V
' B. t/ w5 Z: J+ K3 _/ s阴道干涩的原因有很多种。比如寒凝、比如气滞、比如表虚不固等都会导致。5 F; |6 q6 P& H6 \
2 k% ^* K- ~1 t8 C% R只有神医才能光看一个名称就能开出方来。' e1 n# b8 y8 R: t. }
6 p6 ?7 [" Z# D @9 z# V, ]
我这一级别的才不过是人医，郎中而已，自然不行。" P( G! o' E/ Z5 h! O
' {, e- a& o2 S: V1 E
-----------------------------------------------) O, }9 U% g: D# X4 v
8 l/ |5 s/ V- z4 T1 |+ l
又见新月 问：; z7 L+ B* t- ?$ { [- C" i4 Y5 D& ?
5 w. D, [. n& H4 s我的症状基本上是全身怕冷的,下肢更甚.冬天自不必说,在家孩子们穿T恤短裤,我得穿毛衣+外套. 夏天也是一样,冷气一吹还得穿长袖长裤,还不能正对着风吹,尤其是背上.不然过敏症状+哮喘就更严重.
1 e i, r+ ^ K! T' x4 |
* z- N8 y$ W, q郎中答：
) n' l: J* K9 o4 H1 M7 _) R! s! t' b8 Y" t5 f
回国找经方医，确诊是否麻黄附子细辛汤证。
# K1 ?- ?* ?0 [8 ~$ D这边麻黄和附子都很难买到。% a T9 C8 E/ O5 l e& q* U+ Y
" F" K) S: ~6 b- N5 f" R8 T" t
又见新月 说:
! @* v; o) M( M& K( p; o* L/ [+ R5 M" P
谢郎中指点.麻烦就在本人体质较特殊,好象虚火也旺.用些去寒进补的就容易上火.麻黄附子细辛汤还不太敢试.感觉可能会让鼻子充血肿胀,鼻炎加重.- C b; _6 w) K: ?6 b* c$ I
M7 k5 ?1 h/ e" \- Y P0 y4 G2 }
郎中答：* X: h, a1 E# s7 y1 ~) A; z2 q
0 d: v2 L6 g. ^/ R& g4 x5 a5 j8 ] `
如果脉沉细就可用麻黄附子细辛汤。& u" I& F! a0 W& f0 M9 h0 c
* {5 `) N. ]/ b8 P* g: X
如果脉弦，就四逆散合八味肾气丸。
* W' H. I0 h8 X3 @1 s4 ]1 `
6 M* S2 N; C/ s$ g/ I- Z相火不位，就得温命门，命门温了，就不会有什么虚火。
, M% h5 ?( H* \+ [, _8 s$ ^# w7 V; x" A- Y
附、桂是温命门的主药，去掉了，就无效了。 |
[复制链接]
发表于 2013-7-31 06:03:53
楼主
发表于 2013-8-29 11:39:11
发表于 2013-8-31 21:01:22
发表于 2014-2-28 22:53:04
