应该是感冒了，也问一下郎中是否需要吃药（竹叶石膏汤）

joyce

孩子昨天就有点干咳，趁着今天周六，赶紧填个问诊单，以免加重，麻烦郎中了
在学校喝水少，一天有时候都喝不到一杯水
$ g! M6 D8 a2 K! C, L1 l( K3 V

基本情况：

年龄：7         性别：女          身高：125cm    体重：26kg        种族：汉

一、寒热

恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？

无

二、汗，

额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？

额头皮肤干，无汗

三、口渴

嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？

嘴皮干裂起皮屑，唇色暗红，不渴不欲饮水，稍有点声哑

四、小便

色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？遗尿？

小便色黄，味骚

五、大便

稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？大便失禁？

这两天没大便

六、口感食欲

恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？易饿？胃口好？

食欲一般，其他无

七、痰涕眵睑

A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？

无痰

B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？

左侧鼻塞，晨起有黄涕，自己说鼻涕热

C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？

晨起有黄色干硬眼屎

八、发作规律（指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律

白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？

晨起干咳厉害

九、咳嗽

不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？

干咳，晨起重，临睡夜卧重

十、舌与苔

A、舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？紫？舌上生疮？

舌面湿，淡红

B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？

舌苔前段薄，后段稍厚，白色，有点芒刺好像

C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？

门牙干燥有光泽

D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？

牙龈色淡

十一、其它不适应症状

痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？

痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？

四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？

无
; u4 I, `: p7 V" w9 W! ?& n4 B4 G* L
3 s, ~3 q, b6 J# `% L/ w

4 x% g; ]" @1 p0 K' m
+ k  l+ Z# K4 n- p9 X) j8 k5 A, L# L
竹叶石膏汤加味
2 n4 ^4 R: C1 r0 B# X
淡竹叶12克、生石膏30克、制半夏9克、厚朴9克、枳实9克、玄参18克、麦门冬24克、薏米24克、茯苓12克、生姜9克、炙甘草6克
+ A7 V5 r: [( [0 v! }- B
% [' b. t0 @# ]( ^* u" m" u; o水1800毫升，先煎石膏、麦冬、薏米、玄参，水沸入余药。煎至900毫升
+ E8 _6 ?$ r1 s
8 c, q* a2 B1 N2 |有咳或鼻塞，每半小时服一份150毫升。

7 H) @8 ?( H/ r2 C- ^

招财猫

帮顶一下，希望孩子早点吃到药，周末就好。

Day801

赞一个细心的亲妈，趁周末调理一下。

舞者女

增液承气汤？

joyce

呵呵，谢谢各位亲，现在看着又没事儿了，就是晚上睡前和早上起床时干咳，别的没什么事儿呢好像！不知道是否需要吃药，这不是周末么，就想着问一下，以免周一发展起来了费劲

蒙城郎中

查消息。

joyce

蒙城郎中 发表于 2015-10-16 21:26

1 F& p+ l5 \0 Q$ {& A                               
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查消息。

5 w, R9 J* |, u  p3 ?谢谢郎中了！

carriecatt

需要吃药吗？  吃点酸奶冰激凌，多喝水是不是就行了？

bz1

只看出来有热，郎中说说，有湿吗？

贝贝妈

看起来内热挺明显的，不知有没有服药？
0 B: y  o7 k9 N

PEACE

抱抱！
7 _5 r+ Y" D0 \" z: s2 g- ^6 A8 H按郎嘱就没错。
祝早日康复！

joyce

招财猫 发表于 2015-10-16 21:03

                               
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帮顶一下，希望孩子早点吃到药，周末就好。

谢谢亲，已经好了哦，呵呵

joyce

Day801 发表于 2015-10-16 21:08

+ d" p# a% u; A                               
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% u+ F6 f* {8 u赞一个细心的亲妈，趁周末调理一下。

呵呵，谢谢！
这不是怕周末不弄好了，平时还得请假么:)

joyce

carriecatt 发表于 2015-10-16 21:59

3 Z0 A/ W3 {1 h                               
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需要吃药吗？  吃点酸奶冰激凌，多喝水是不是就行了？

还是需要吃药哦，看着好像是没事儿，问她说是鼻子还有一个塞，所以就给吃药了，喝了不到一副药就好了

joyce

贝贝妈 发表于 2015-10-17 08:49

4 F" [# D% B; d" I& R                               
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5 f$ X1 T  e: [" f6 M看起来内热挺明显的，不知有没有服药？

周六就服药了，晚上就好了:)
给报平安有点晚了哈，抱歉让各位亲担心了

joyce

PEACE 发表于 2015-10-17 12:34

                               
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7 S1 }! t) q  T! ]抱抱！
按郎嘱就没错。
祝早日康复！

，按照郎中说的做的，已经好了啊！谢谢！:)

summer_lily

如果要邮够 中药的,感冒之类的急症怎么办, 是不是要在家中常备一些中药啊?

ivy9

summer_lily 发表于 2015-10-20 09:58

& J" g$ I; f# e2 y                               
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如果要邮够 中药的,感冒之类的急症怎么办, 是不是要在家中常备一些中药啊? ...

1 x5 c5 C" ?9 P- C" W

看看这里

. B8 s& T$ Q( N. }) ]http://www.chunzy.com/forum.php?mod=viewthread&tid=3900&extra=page%3D1
( F% ]) n1 F* m* Z3 K
8 Y; ?7 t/ o0 |: c/ z
, j2 g' H$ X" T: B5 J2 q+ O每样备一百克左右就够了。我都是去中国城药店买的。

summer_lily

多谢! 存记了.

舞者女

joyce 发表于 2015-10-18 20:52

# ?% P. e* i9 l* R( t- a                               
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，按照郎中说的做的，已经好了啊！谢谢！

昨天晚上我还想了一下错在哪里。
1 G( a7 \) H# Q# K+ w
* K4 N( [9 E$ W' C: i8 {- ?郎中这个方子好。他也看到了２天不大便。但是。这并不是主要。郎中用了厚朴和ZHISHI。柔和地去攻下。
' Z2 G1 V# t% l; {( H8 Y
6 N* w( a$ H* B$ \; {可我那个增液承气虽然增液而且没有增对地方然后毕竟是承气。里面的大黄和芒硝都太峻了太严厉了。简直就是机关枪打小孩。。。。
1 l- T% d* P7 M7 H* y1 E7 o' F+ O
  A- M5 r1 s1 e  v而且我忽视了黄干眼SHI。晨起干咳。肺胃阴虚肝火旺。应该养胃阴。用石膏去热。
+ t" B! D/ x6 Z9 j' t5 [
8 M* I, V, t$ O$ l- N/ z% J2 D  s这是一个典型的见症开方的庸医错误。

carriecatt

舞者女 发表于 2015-10-21 09:47

                               
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昨天晚上我还想了一下错在哪里。
! G! O/ N+ X' T) z/ L
' I  l' p: z) k+ k郎中这个方子好。他也看到了２天不大便。但是。这并不是主要。郎中用了 ...

/ w1 U* a5 W5 Z小舞，跟你一起复习  :)

我觉得增液承气汤是比较阴虚而大便干燥的，大概会经常性的干燥，孩子感冒一般都没有那么阴虚。 几年前我因为大便干燥跟郎中问诊，我的方子是增液承气跟别的一个方子的合方，我那时候天天豆豆有几个月了吧。。。  
% }2 C+ [( Q2 l# h  R* {" B
8 R8 e( I5 f( T1 _& w+ ?( G3 T% i7 v去年鬼妹感冒咳嗽，也是几天不大便，郎中的医嘱是冰西瓜不行再上调胃承气汤，但是鬼妹当时没有湿。  所以如果是比较单纯的胃热引起的感冒咳嗽，加上不大便，承气汤还是可以的。

舞者女

carriecatt 发表于 2015-10-21 10:43

                               
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小舞，跟你一起复习  
! t% d& _1 v! e- g
% i1 A5 ?5 k% P' G我觉得增液承气汤是比较阴虚而大便干燥的，大概会经常性的干燥，孩子感冒一般都 ...

我觉得我是辩证大方向的错误。
6 C+ t! @$ D9 ^) E2 X7 v9 z" j增液承气汤的增液，重点是大肠有热。而且很干。导致大便出不来。增液是在大肠。让水多起来，水涨舟行。应该是适合阴亏的那种。小儿。90％再怎么也不会到了阴亏的地步。
小儿。好多都是胃热火大。连着就肝火大。这个孩子是肝火大就眼SHI硬。
3 v/ _* u$ a& F! _3 p所以。小儿。这个。还是应该重点考虑脾胃。

舞者女

carriecatt 发表于 2015-10-21 10:43

                               
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小舞，跟你一起复习  

& t& a; c7 v# Q4 M* E我觉得增液承气汤是比较阴虚而大便干燥的，大概会经常性的干燥，孩子感冒一般都 ...

2 Z% l! I" y$ V! z" B重点还是应该看这个热都还在什么地方。
- e+ e8 H4 \5 z3 Q2 v, ^/ z如果还没有进入腑的程度，就还是不应该用到承气汤。
毕竟攻下是很大力量的。会伤的。郎中用的厚朴ZHISHI很温柔。
2 C8 E6 j6 y( B5 H

Peas

竹叶石膏汤啊，  想听郎中对这个病案的病机与病位的分析。

舞者女

Peas 发表于 2015-10-21 12:13

                               
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* L+ i4 I# w) }) n, O' Z竹叶石膏汤啊，  想听郎中对这个病案的病机与病位的分析。

# \1 `  ?1 i% O' z. U! j2 v先听我的先听我的那啥～～～反正错太厉害了郎中会来那啥的～～～～
这个竹叶石膏汤我根本没有重视过。也从来都不会用。
很闹心。见一个错一个。
7 F( r5 w/ k: M1 X- [& S---------------------------------------------
, C! ]2 D* d6 P
397：伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐者，竹叶石膏汤主之。
竹叶／石膏／半夏／麦门冬／ 人参／粳米／ 甘草／
& H) u" f! z, K
伤寒解后 ＝一字一字理解：

啥是伤寒？＝＝＂太阳病，或已发热、或未发热、必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者，名为伤寒。＂
+ t# Q; g* Z4 ?0 P; Y4 u; e  i$ E咋解？＝＝＝＝＂脉浮紧者法当身痛疼，宜以汗解之＂脉浮者病在表，可发汗，宜麻黄汤。脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。
, @1 s# ^9 L5 i$ Q0 ^! M& \
/ s) J% A; y' G- F发汗！！！！！发汗！！！！！发汗！！！！！发汗！！！！！发汗！！！！！
+ ^$ `/ Z) z# @3 J+ B; L) ~然后呢？！！！！
＂太阳病发汗后大汗出胃中干、烦躁不得眠、欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈＂
＝＝＝
; T1 B# e- _/ ^( ^# }也就是说。。。。这汗都是从胃里来的。＂大汗出胃中干＂啊。。。。。
, h1 a% |0 l+ m$ d! B1 x
% L# w* \5 G4 m% w  b, N＂伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐者＂＝＝＝
＝＝
伤寒已经好了，大热已经汗解了。但是，胃虚。人消瘦，少气，就是气不足，气短。。。
（这个我都有感觉。感冒一次人瘦５斤。。。但是。喝口水又肥回来了）
  o- P/ A6 A( g* o4 N# P. X
0 I. ^- X8 a9 E/ O  U气逆欲吐者＝＝＝说明还有小热。只有小热。才会让人＂欲吐＂而不是哇哇吐。。。。。

% Z* G2 `7 T/ f0 D' j5 v人想要恢复主要是在胃。

胡老师说这个是那个麦门冬汤＋加石膏。
  b) S8 c4 ?9 L
我一开始觉得是小白虎加人参汤加竹叶和麦门冬～～～～～～
3 }- h' m: n5 Y" I7 X/ f后来明白自己错。因为此为胃虚热。不是胃家实。不应该是一个胃实的方子为底。

4 n1 V0 `( T( l所以。我还是赞同胡老师的看法。
& z0 h0 J6 p$ V  L
/ r6 c0 W7 m+ X; a
! L) s8 ?7 ?$ D6 j石膏清热。人参甘草粳米都是顾护胃气的。麦门冬甘寒健胃生津。半夏下气止逆。竹叶。哎。哎。哎。竹叶。竹叶配石膏清透气分余热。竹叶配半夏可以下气止逆。竹叶配麦门冬也挺好。

养阴力大。清热为辅。

- @- }& d# E3 A
-----------------------------------------
7岁女孩。125cm 体重：26kg  ＝ 是不是很苗条？才50斤。。

" R/ u, y, o$ I* W- r

招财猫

舞者女 发表于 2015-10-21 13:59

8 m( G5 c$ K! \9 |( s                               
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+ C# w4 q* {; y6 E; \$ D先听我的先听我的那啥～～～反正错太厉害了郎中会来那啥的～～～～
这个竹叶石膏汤我根本没有重视过。也从 ...

; E+ ]1 w" a4 b8 g* [+ S# J与小舞讨论一下，竹叶石膏汤是气阴两伤吧？

5 t, _/ \" R) S8 w* n具体在这个病案里，阴伤的表现主要是咳嗽的时间吧？

舞者女

招财猫 发表于 2015-10-21 15:03

* [4 J. L: v* Z# ~) e& Q% `                               
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# K/ D1 v$ y( A与小舞讨论一下，竹叶石膏汤是气阴两伤吧？
$ \7 w: W8 \, r: N  N
6 X  ~! N  W( U具体在这个病案里，阴伤的表现主要是咳嗽的时间吧？ ...

竹叶石膏汤是气阴两伤~~~~~~~是气血营卫辨证。
  ]# h& ~+ I+ _. J" [竹叶石膏汤是胃肝肺气虚有热~~~~~~~是脏腑辨证。
咳嗽。是晨起干咳only吗？

9 F! R9 n& y2 I

' T+ p( o: d% j  f" ~, e

蒙城郎中

舞者女 发表于 2015-10-21 20:18

                               
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  i) l$ s8 X: ~# y$ y竹叶石膏汤是气阴两伤~~~~~~~是气血营卫辨证。
1 u. r, C; \, v8 H) z! l竹叶石膏汤是胃肝肺气虚有热~~~~~~~是脏腑辨证。
咳嗽。是 ...

# m! z$ L. z& t- j+ q- g: G6 G大粪蒸狗屎，争个屁。

9 V/ S: N4 ]; T# s第三十四课　外感病与五运六气学说
http://www.chunzy.com/forum.php?mod=viewthread&tid=4353&fromuid=2

3 g: p6 B; F% Q; H$ C
　　外感病，之所以有病，就是天时产生的温差变化、气压差变化使得有些人适应不了从而得病；或是因为天时产生的温差变化、气压差变化，利于大自然中病毒或细菌的繁殖与传播，而身体差的人，成了病毒或细菌繁殖与传播的载体的同时，自己适应不了病毒或细菌在体内产生的不适从而得病。


$ i" p, u0 i" p: |5 j0 b0 _　　对于外感病来说，就是对五运六气的推导。就是地球大气中的风、火、热、湿、燥、寒这六个主气，在本阶段受何影响，从而产生大的变化，以至于一些身体差的人承受不了这种变化。把这种让人承受不了的变化称之为六淫。
7 G1 C' r5 M$ t) U" m; o# J9 }

joyce

舞者女 发表于 2015-10-21 09:47

/ T8 s- N* O* ~* I, d; ]                               
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昨天晚上我还想了一下错在哪里。

郎中这个方子好。他也看到了２天不大便。但是。这并不是主要。郎中用了 ...

超级佩服你啊！！！！！！

joyce

舞者女 发表于 2015-10-21 13:59

                               
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先听我的先听我的那啥～～～反正错太厉害了郎中会来那啥的～～～～
这个竹叶石膏汤我根本没有重视过。也从 ...