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基本情况：0 C8 Z. ?! P8 m1 p, O$ p6 s9 F
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年龄： 10 性别： 男 身高： 1。29米 体重： 55磅 种族：华人
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一、寒热 5 y6 U p" i. I. a$ @
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 9 C. s' z5 i7 Y# T. v
发烧， 38.6度。他说不觉得冷，但是我感觉他昨天和今天穿的衣服比平时多。
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! n! P8 C E5 D w3 q6 s二、汗 , Q y. x0 [, e3 \- }' S
: a9 E: i0 ?( H% I7 Z额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？- ]6 \% ]7 {/ p3 b* b
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额头皮肤干，脸没有油滑感。无汗。 & r7 W+ f! @1 J& J: [
三、口渴 " ^0 P7 M3 d! d: O; `
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
, f4 T; L' S+ }) X: r% `嘴唇有竖纹，但是没有干裂。唇色粉红。口不渴，不想喝水。喜欢喝热的，喉咙痛。! `" I8 ?& E# E) I9 @
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四、小便 % J, W- g9 }! O' k
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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小便黄。小便不通，顺畅。尿道口没有特别感觉 8 k% |% n4 x9 v: ~* c0 y
五、大便 # l$ ?3 g) [9 z) y" r
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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- p5 a* R1 ]! |3 U; s1 E r S大便顺畅，咖啡色。没有特别臭。 ' W) V( O8 _1 e' W2 ]
六、口感食欲 ' y- ~/ t+ w0 |2 L+ u- a
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？% R3 ?) n, P0 t. s2 t
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没有呕吐。没有口中没有特别味道。早上胃口不好，只吃两个小笼，大概是平时一半的两。 - K/ t& y" Z! U/ y" |: [; q
七、痰涕眵睑
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 3 b* T" L6 t q2 o
$ }8 H6 ~# g2 k) X; l' [3 c8 Y没有痰。 ( P' s6 ~% q; T, C4 }
B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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鼻塞。两个都塞，一直塞。鼻涕有的，但是没有出来过。" [3 v6 B e% r2 f. l
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧 / A* o8 u/ N7 e X% D4 J K# Y
不知道有没有眼屎，早上起来洗过脸了。眼睛不干不肿。 9 K% M, w) D* z7 x' T
八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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5 B3 e' H0 u! S 白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了
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九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ % m+ v, s. [& R7 V8 C
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没有咳嗽 + e& g) g# L8 ^1 B! U6 a
十、舌与苔 :
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
0 h3 `* |$ d5 n3 m4 ]+ T- C s湿，白，
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& ?& ]6 D' n& S$ N* qB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
7 {+ `0 [6 _8 @6 [. m9 S湿，不厚。
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？"0 U, \7 @& G' k, W
有光泽 ; m' f* a W3 A9 @& u s5 [
8 H' B) C% ?$ K0 Z' w Y7 { oD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？# m% v8 ]" t' L! ~7 Z# u% S
色红9 w- M0 q) l% ~0 J' O" e4 Q" V
- d. k" Q$ @4 U1 \- H. W十一、其它不适应症状 ,
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉）？
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没有痛
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？）0 o, d8 D. X* e8 p0 U& x
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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昨晚上3点醒了一次，说是热醒的。过一会才睡着，今早上起来没有精神，说没睡醒，一直在沙发上躺着。
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发表于 2016-5-22 09:03:07
发表于 2016-5-22 15:43:57
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