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    [感冒问诊] 儿子又感冒了(白虎苍术汤)

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    发表于 2016-5-22 09:03:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    基本情况:2 ^6 I2 ]5 t* F- s. t4 h
    ( x' e9 t; v* r' J0 ?! v
    年龄:     10      性别                       身高:           129            体重:        55                  种族:华人
    , Q' W! e2 P: @
    : h- [9 o) j& J
    4 w+ Q, o' L9 r! B  Y0 q: l2 m  E  L
    一、寒热
    . O& T' ~5 F) R/ g5 A$ {+ R9 N
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    ! m. l; T# |' @8 v: l4 e  R5 G
    发烧, 38.6度。他说不觉得冷,但是我感觉他昨天和今天穿的衣服比平时多。
    ; r8 o7 O7 p( d
    " k# l( v1 b8 f. w
    二、汗
    5 n7 l) M) K& L7 a/ U
    ! `2 w- I! E( c5 z% M& m1 B- H# n; N
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    7 ~5 n# O& s; e$ y' G; a3 Y6 K  M

    : J% h% F# E$ z7 _1 j
    额头皮肤干,脸没有油滑感。无汗。
    - D( i% p, s2 O& p
    三、口渴
    0 j+ j+ |% X: y" I. _: }; r9 n+ q1 b
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?

    % N; O6 d9 G. v9 y* @( K5 H7 J& ^+ _嘴唇有竖纹,但是没有干裂。唇色粉红。口不渴,不想喝水。喜欢喝热的,喉咙痛。
    ' {$ ?' N4 H: O( n" I# W& j# u2 w  m- ]) h- r
    四、小便 0 z, h' V2 ~1 o# q
    % a( b1 h* H) L# G* _
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?1 b" v3 U1 L; B- I/ n3 P' z2 |

    2 @5 \" x, F3 m2 |1 A: G小便黄。小便不通,顺畅。尿道口没有特别感觉

    ! m( [( T  Q1 u. r# C
    五、大便 & A" |7 ~( ^$ b4 X4 ^
    6 b% _( \) I0 q  m) }2 V
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?9 ^; `8 _' N6 n4 D. \8 o  ]
    0 J8 M' j$ K0 ?# T/ c6 |- n7 N
    大便顺畅,咖啡色。没有特别臭。
    ) A/ s2 L) n$ G) g* B" v
    六、口感食欲 , l4 Q  U6 U, \8 m6 [5 v# D* ?
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?+ V0 o6 m8 \9 G# g& G' b5 s
    8 v! v- B: u: `$ Z( L- P% m
    没有呕吐。没有口中没有特别味道早上胃口不好,只吃两个小笼,大概是平时一半的两。

    0 r2 ]2 X* D5 ]( a# U; l5 }$ i
    七、痰涕眵睑
    ! y8 ~7 M8 V" a0 @. }2 K' z7 K
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? * U- p! b  Z2 q6 V

    ( {( |9 P4 M4 f  }, V$ C/ \* n
    没有痰。

    ; Y- C9 ]$ n3 \* M" a2 n, h
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?7 G* r- e5 i/ P: {
    ' d5 B8 i0 l8 |0 u. u5 x
    鼻塞。两个都塞,一直塞鼻涕有的,但是没有出来过。
    0 }) f. ]$ w' R
    + J9 q7 j& S9 a0 D+ A- R, D$ VC
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧
    . S; D5 S5 @0 q0 r
    不知道有没有眼屎,早上起来洗过脸了。眼睛不干不肿。

    1 K+ I* I3 W5 ]7 b
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    ) o4 O/ t5 [* w
    * C2 T& h  Y) r/ B  p+ Z6 S
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了

    ; c& I8 r6 A( B4 U
    昨天开始起说自己感冒两个鼻塞。

    , o) j3 ^4 o0 M4 ]" L. x0 b
    九、咳嗽

    " F' r9 `  v7 Z  b& |
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 7 h! {7 @) |& ^* w' {; U- T& T

    2 t9 x: c6 r7 V+ O- M; c* q. p6 W- L
    没有咳嗽

    & A7 g5 S  L! U
    十、舌与苔 :
    8 I" N6 l/ d% a4 m
    - K' B2 m6 e: x8 @; ~0 f
    A 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    7 ~1 \% w- N; w
    湿,白,
    2 M5 h$ n* w5 g% C8 Y. P
    % ~6 {; l# ]2 ~. Y1 f; N
    B
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? # G; K3 Z0 z: x  v7 `1 G
    湿,不厚。/ C3 j! ^+ m; B7 K7 X$ C- @: l* S+ q# u

    7 N  n4 h* Y2 Z, w- m
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?": ]' ]5 E' f; @. L; e
    有光泽
    ( h* V7 i6 b) \# I
    / z4 n3 W2 `+ g1 y* P+ p
    D
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    ) q1 n0 m- n& [! h, x0 `$ t+ B
    色红. x$ ?# F( p7 ]# F

    ! w3 M3 |3 K! w0 |2 L& ]
    十一、其它不适应症状 ,
    ; i( x: D, y! d  z/ h6 Q$ x4 n. v3 [5 A; ?, G. P; a
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉)?$ U/ [5 j4 V* q: R

    : v5 y& M% }# L% p- G2 x
    没有痛
    7 H- ?. z  n$ r; c1 n: L8 l
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?)
    # H8 N1 R3 d/ C, m
    ( E2 B* P0 v' T; s" J  C3 }. ^
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张
    5 W  u3 q9 H# s( K$ N+ ]

    ! g5 @* n9 _* N3 p: B  f, A7 g
    昨晚上3点醒了一次,说是热醒的。过一会才睡着,今早上起来没有精神,说没睡醒,一直在沙发上躺着。

    ; o. A( G, g4 G& O
    # `8 U$ u) v8 i+ f/ x, @, l
    发表于 2016-5-22 15:43:57 | 显示全部楼层
    抱抱!
    : m) [" M3 I% j: w8 l1 S5 g看样子好象还是湿热感冒(瞎猜的)。
    4 c  ?& M1 k$ t5 A+ u5 k2 T急等郎中来。
    ; O. W+ Z! h% f: V6 v2 S祝孩子早日康复!2 C: O! D8 R' w* k+ H0 `1 M& [. d
    发表于 2016-5-22 19:36:20 | 显示全部楼层

    5 h" H" d' O7 U8 b+ m祝孩子早日康复!
    发表于 2016-5-22 22:52:49 | 显示全部楼层
    祝小孩子早日康复!
    发表于 2016-5-23 10:39:04 | 显示全部楼层
    祝孩子早日康复!我家这个上周五晚上开始发烧,头疼,浑身疼。郎中说可以吃冰棍儿西瓜,于是白天冰棍儿西瓜凉水轮流的上。周六还吃了点其他东西,并且还要吃肉,吃金鱼饼干,甜甜的小圈圈,吃的也不多。周六半夜到周日早上一直是104,周日中午没怎么吃东西,晚上也没吃东西,就是不时给他喝水,多尿。今天早上胃口不错,自己喝粥吃馒头,精神抖擞的去学校了。我还给他带了粥和馒头,怕学校中午的饭他不喜欢吃。
    发表于 2016-5-23 11:08:24 | 显示全部楼层
    孩子好点了吧?
     楼主| 发表于 2016-5-23 14:03:28 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心。昨天晚上还有几分热度今天早上起来烧完全退了。给他灌药真是难。- P" T) `  O4 N0 w; h
    方子如下:
    2 O. E  \' O, t
    ' a/ [$ f! ~% E- Q+ \生石膏30克、知母9克、薏米18克、炙甘草6克、苍术12克
    , w7 l% I3 ^  L水1200毫升,先煎石膏、薏米,水沸入余药,煎至900毫升。
    5 x: d4 m" k! f( Z' `
    * Y7 P" g& k9 ?% h2 {每150毫升为一份,每半小时,有鼻塞、有烧就喝一份。* _6 U: K  _& \* e3 j1 E2 ^( a  F
    % |4 N  C& ?2 q* e; C3 o
    如果没症状了,就停药观察。午后和晚上没有复烧或鼻塞,就好了,不用再服药了。
    ( h; W0 K  }5 [0 W" ?; S. Y( i+ G! ?, p% s% N$ Z
    如果晚上仍有,没睡也每半小时一份。要睡了,就以睡觉为优先条件。晨起没症状了,只要昨晚有症状,都要再服一份。
    " N$ r, G6 L. ]' M- p0 X
    : z) }8 `" j$ ~* X6 A

    点评

    能灌下去,烧退了。咱们的任务就完成了  发表于 2016-5-24 17:15
    发表于 2016-5-23 14:08:43 | 显示全部楼层
    也觉得有湿热,现在好多了吧?" W4 F9 o+ g* N: }5 x  d+ O
    发表于 2016-5-23 20:50:09 | 显示全部楼层
    / D. t3 P. F, [* x6 _3 z3 F
    好了就好,方子可发了吧?我猜是竹叶石膏加减。  g6 _' z& P! M3 T3 P6 p5 \
    发表于 2016-5-23 21:21:29 | 显示全部楼层
    我先MARK一下~~~% W: L' j& Y5 y( [1 F
    很瘦。
    , [- A4 w1 g0 @% F8 v; S1 D6 G' C+ i, Z会不会是脾阴虚~
    6 c- g7 |' g1 O) l) }健脾利湿+养阴去热。
    发表于 2016-5-23 21:44:47 | 显示全部楼层
    ) B5 P3 u- t* g# G" }3 T5 ^
    今年好像还是湿热多。
    发表于 2016-5-24 11:29:23 | 显示全部楼层
    学习3 G4 j2 m7 ?! E6 b4 g
    发表于 2016-5-24 12:59:41 | 显示全部楼层
    xue xi
    发表于 2016-5-24 13:02:32 | 显示全部楼层
    和宁 发表于 2016-5-23 09:39
    ( u5 h  W; b* P8 r  @( q祝孩子早日康复!我家这个上周五晚上开始发烧,头疼,浑身疼。郎中说可以吃冰棍儿西瓜,于是白天冰棍儿西瓜 ...
    - H* l/ I$ ?, M8 E
    % W: \0 s- E' h2 c- A  H* Q0 H
    孩子肯带 粥和馒头 去 学校 , 真好!

    点评

    各剩一半带回家了,吃的不积极  发表于 2016-5-24 17:16
     楼主| 发表于 2016-5-24 13:54:02 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-5-23 20:21 0 }4 s$ K7 h4 g
    我先MARK一下~~~
    ( t% x# i& {" d2 G! v( O/ F很瘦。
      Y! W8 t! F4 Q' R5 Y" w会不会是脾阴虚~

    8 ^% v# e% |) M" e- x9 y我也不懂什么虚,反正我们家的就是不长肉也不长个子。胃口小,别人家的小孩这个年纪都burger king 下去没感觉,我们家这个每天早上两个小刀切馒头就饱了。$ P) a8 L" T% l1 Z- n- ~

    点评

    我家这个现在也是不好好吃饭。非常理解妈妈的心情  发表于 2016-5-24 17:21
    发表于 2016-5-24 14:58:12 | 显示全部楼层
    胃口小,用养胃牛肉汤调理一阵子试试。
    * g% r) g& W  |' x! N+ i$ f
     楼主| 发表于 2016-5-24 17:19:48 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2016-5-24 13:58
    * n9 M3 E' o( {/ k9 u+ {) J. p0 B- z' f胃口小,用养胃牛肉汤调理一阵子试试。
    . h: U, A( N+ w! _7 q2 P- h* f$ W3 ~
    一星期喝两次不知道够不够
    发表于 2016-5-24 17:26:10 | 显示全部楼层
    Study.
    " Z$ V' h; s: V
    发表于 2016-5-24 17:33:44 | 显示全部楼层
    dong_sm 发表于 2016-5-24 13:19
    8 C, f3 ~- @3 V9 r! `一星期喝两次不知道够不够

    , u  r8 @/ J0 ?" u& S) u1 @0 }孩子肯吃中国饭菜简直太幸福了……
    1 W8 m' u0 w8 C& Q# g1 g' n偶试过各种招数消耗牛肉汤几乎天天喝了三个月,当然其实吃进去量很少的……/ q+ _6 c( S8 _; D/ p
    发表于 2016-5-26 01:25:49 | 显示全部楼层
    祝康复!!!
    # m) h6 |" O2 J; g+ r2 H. B
    发表于 2016-5-26 01:46:39 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2016-5-24 12:02 - O5 x" j: x, f% a8 e
    孩子肯带 粥和馒头 去 学校 , 真好!

    5 \% y6 b9 T; c+ J) t. c3 y恢复中,我觉得少吃比多吃好 。。。 几次鬼妹跟我湿热感冒,郎中说不要烤煎炸,我就包饺子炖牛肉,最后他都是很无奈的说明,吃一般饭量的一半!  
    发表于 2016-5-26 08:44:18 | 显示全部楼层
    我家小孩也感冒了% h$ ^# ]5 `- q! c+ D1 o8 I
    发表于 2016-5-26 17:04:04 | 显示全部楼层
    小家伙好了?5 l8 P8 Q- S. H! c4 n7 r- R0 m
    我相信换季了,感冒也会多起来。
    2 A7 u  s# ~: P. r/ d1 {/ F我也听郎中的话i,明天饿两顿饭。
    发表于 2016-5-26 23:30:36 | 显示全部楼层
    回复回复。有人要喝这个药~~~
    , v" t1 i6 y5 M+ t5 N
    发表于 2017-1-30 10:59:19 | 显示全部楼层
    学习
    发表于 2017-1-31 16:47:00 | 显示全部楼层
    Kan Kan : \$ C3 R7 F/ p- F- a9 U9 P
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