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我,女,48岁,汉族,出生上海13岁后居住广州,28岁来美居住美东南至今。身材中等。
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* y# U! ^( P' Y( l一、寒热
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; S; B9 y) [4 F4 B 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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自己感有点轻微热,但叫人摸额头和探热针针均表示无热 S Z; {% M% W: }. [! F6 {8 b
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二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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' c( C4 u% I4 J+ u N6 H有汗,脸上感觉油腻,看看头发也油腻了8 f6 C) e4 {# o3 m+ v
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三、口渴 / e3 o6 B! o9 ^/ ^, O; I
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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7 s6 X1 p) B. t, }不口渴,嘴皮没干裂,有一点干。没有竖纹,唇色暗红。咽痛,没感觉肿 (我10岁时割了扁桃体)+ m+ J# {! X. q! E' f; E
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四、小便 # {! g. D( k2 \, e: T1 p) t
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
: [" a4 R* \0 g# z8 _小便畅,微黄,有时清,没有味道,早两天感觉尿量少,昨天喝水多尿量与往日无异。
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( C; [' x y H0 Q) s. n 五、大便 ! u Y0 ]- F% ?. o ?; i
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& c/ i; G8 S A& P 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
6 y7 I( m! J& C* R# G$ u昨天大便软,量少,今天还没有大便,但有便意。& C: d8 m' T7 D/ ~/ E3 s$ Y6 ^/ L
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( m/ G4 T4 c2 N# N+ e4 K 六、口感食欲
, n3 n. W7 J# M. \8 a5 @ 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?3 F1 i* J1 p+ E8 g% X
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没有恶心呕吐,口没有味道,但有腻,胃口没有特别好,但也能吃饭--昨天吃了两碗稀饭和和一碗土豆牛肉。, l' V1 \ y9 t# N
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七、痰涕眵睑: J2 n* Z" C+ Z' {9 a0 I/ r# w
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? & V! _% P: e" J6 |0 p3 J
有痰,痰黄色带有血色。不易咳出。量不多。! g6 t5 Q6 I" r
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?( {! |0 H) O& Z* m" K( A9 E+ y& F/ t' N
0 T- _% k! M8 Y鼻塞,两个鼻子,有鼻涕,但没有出来,看不见颜色。2 e# s$ C" ]# x% R7 X
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
4 N& t/ O9 ^4 g% S4 C* \/ W左眼有很微量得眼屎,看不出颜色和软硬,没有发干,发红,肿。
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)! } [4 y9 N, N$ z+ Q6 N# N! v
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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# Q$ _7 E: ]* f2 e" E/ ]昨天晨起严重,喝大量水后回家睡觉现在觉得舒服一点,昨天刚开始的。
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九。咳嗽
2 m+ @; f( p7 G, Z o" P* W1 k3 B) Z5 e a
, ]. T Y+ y0 V6 C/ c+ Z" }% H t 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 5 S" q/ f8 l2 J1 U* j0 c
5 v2 @8 J% Q' O" L9 B0 W; [4 f5 _有轻微的,偶尔咳嗽几声,没有感觉在什么情况下加重。
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6 e- ~ I5 i$ s2 M1 w: \2 ~ 十、舌与苔
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2 X8 l6 |3 m8 E( P0 C$ ^. h A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
# }$ _/ N0 X# I4 s% k" L舌体红,湿。
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
2 j5 O$ _8 A, k& O, |舌苔黄厚腻。
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
' Y! b4 D+ R9 z* l# D门牙有光泽
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2 N% U o6 |9 Y. ^& [D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
& ?+ A/ E9 S/ c, j& w- [, O牙龈色淡红。7 p5 c- ~/ l7 }+ I9 M
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& K/ j7 \1 N) L# a! D% u( M5 x十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
% N* ~6 C; n, x* W, g& H头有轻微的不舒服,但不是痛,就是觉得不够清晰,清爽。 T& b4 L4 ]3 b5 m% O: ^4 Y
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1 f p1 z) b2 ?7 y( X$ j& _9 V痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
' b5 Z) c& P0 }4 z- _6 S0 K 四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?, q; F0 G' \/ o& @! A
想躺在床上休息,没有以上症状。有白带,浓腻色白,今天才有的。: }& l4 [1 L4 P. K
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