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我,女,48岁,汉族,出生上海13岁后居住广州,28岁来美居住美东南至今。身材中等。# |: u( A& S2 l0 c9 g
: I. ]0 i2 e& Y$ S3 p y. u, ^1 @一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 7 r% K" F- z) q. O9 t: o# ?
7 q6 b1 S R8 E5 F2 W/ K自己感有点轻微热,但叫人摸额头和探热针针均表示无热 [" A4 s& X; {7 D; m9 F1 X
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二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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有汗,脸上感觉油腻,看看头发也油腻了
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三、口渴 0 o/ G: R' g. `1 o! A" m
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: `5 X& L2 U& T 嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? / C ~( v8 h# ]
3 ^# C: I- c( U. I" f. o! p. z不口渴,嘴皮没干裂,有一点干。没有竖纹,唇色暗红。咽痛,没感觉肿 (我10岁时割了扁桃体)& q6 q9 V% X3 z
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3 ^% `* E1 P7 v7 u! \) X" m 四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
( d* h5 t' H" |& z1 k. g小便畅,微黄,有时清,没有味道,早两天感觉尿量少,昨天喝水多尿量与往日无异。
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' l8 R' v) S9 H+ D# W* i 五、大便
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$ t5 x' R k6 r, g: a 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
h" e& Y0 U: \; |1 Q* `昨天大便软,量少,今天还没有大便,但有便意。
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6 ?3 y( T5 x9 u. G* D0 [ 六、口感食欲
4 n9 _: l2 ~3 z 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?" i- ?4 v! U- z6 y* r
4 {* ?9 `9 i4 U$ S: n8 p没有恶心呕吐,口没有味道,但有腻,胃口没有特别好,但也能吃饭--昨天吃了两碗稀饭和和一碗土豆牛肉。4 d1 M2 e. k/ T/ _; H3 x7 I
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8 b5 C- ]! a4 l* A7 G0 s* M 七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
) t. t w! t9 x: @有痰,痰黄色带有血色。不易咳出。量不多。/ C; I' U- S9 e) w
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( V" C/ P& A5 I. x5 S B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?2 l; I7 r" \$ V+ R& x* j
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鼻塞,两个鼻子,有鼻涕,但没有出来,看不见颜色。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?$ R* E0 |* w8 A' D( W s R" C( n
左眼有很微量得眼屎,看不出颜色和软硬,没有发干,发红,肿。
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) q. b. E ?, [0 m: v0 |八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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) H! }# i( {: X* S e4 d7 ^5 [# t 白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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2 }. Y% Q% M! Z4 L昨天晨起严重,喝大量水后回家睡觉现在觉得舒服一点,昨天刚开始的。8 _) s0 V$ h# ]. @. i4 H9 z
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0 a3 n+ [- U9 E. f. b九。咳嗽 % e6 P7 x4 r4 `5 D6 \! `( B! q
7 {8 ^" ~4 K1 Q/ o; Z7 w" [ 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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" b6 q. E2 W0 _0 a有轻微的,偶尔咳嗽几声,没有感觉在什么情况下加重。/ |: K" Y! A% l
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9 X7 w* y9 d1 e2 J 十、舌与苔 . U7 n! P* w% t! c
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
8 y0 Q, Q4 g' g- k" _7 r舌体红,湿。
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" g8 j. D% z2 Q x1 F! K. Q' B1 q; r; \- X% z
! R) L! @" H1 Y; M$ o! b/ iB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 4 S+ z g4 N) o7 x4 d
舌苔黄厚腻。
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2 h8 G3 |* ^! c4 r1 kC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
1 x- G0 S: C- _' P: I门牙有光泽, ^ U, w# K1 h4 K( h
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?/ ~) k$ F' Q' V5 z' M1 M" H) Y
牙龈色淡红。
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十一、其它不适应症状 2 S5 l4 z3 V# W& c+ F9 ^
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
, b _+ U. L2 z+ D) z, z/ \头有轻微的不舒服,但不是痛,就是觉得不够清晰,清爽。+ M+ y" M, a8 i+ C m: I
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
I) n2 @1 u$ P& ~ Q 四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
. |2 @ l3 {" v' v想躺在床上休息,没有以上症状。有白带,浓腻色白,今天才有的。# |5 L7 |& i& ~1 H( Y# @: N' t x' _
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