大贝呕吐问诊

贝贝妈 · 发表于 2017-12-20 22:10:58

注册成为会员，享用更多功能，查看更多专业帖文。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注~册

x

这个病案信息很少，就下面这一点，郎中居然能对证开方。

郎中，大贝病了，昨天还正常，今天早晨起来呕吐，胃口一阵阵的疼，难受。刚才拉肚一次。

舌苔有点白腻，小便是清的。现在又说头也疼。

其它没觉得异常。

请郎中看看，给她熬什么药？

贝贝妈 · 发表于 2017-12-20 22:11:06

郎中开方：

葛根芩连汤。

效果：

煮了一付药，大贝近中午时开始喝，前几次，每次喝完都立刻呕吐。睡了一觉后，把剩下的药喝了。到晚上就正常了，第二天早晨症状完全消失。

但是：

她感觉胃抽在一起，没有食欲。因为病了一天没吃东西，大家可以看看，如何喝药来调理。

郎中开方：

喝点四逆散或小柴胡汤，把气机调动起来就没事了。

熊猫眼 · 发表于 2017-12-20 22:51:10

祝大贝早日康复。躺等他人分析我学习。

贝贝妈 · 发表于 2017-12-20 22:56:30

熊猫眼发表于 2017-12-20 21:51+ n n2 F# [% y4 Z4 c1 n
祝大贝早日康复。躺等他人分析我学习。

已经好了，这是供大家学习的。

Day801 · 发表于 2017-12-20 23:18:36

大贝有贝妈这个亲妈真好！贝妈有郎中这个好郎中真棒！
呕吐、拉肚子如果之后没有感觉不适，应该不算坏事，多属于身体自我保护的本能反应。估计伤食了？
舌苔白腻估计胃口也不会很好吧？小便长、头疼看不明白。

ivy9 · 发表于 2017-12-20 23:27:48

需要吃药了吗，还是用食疗的？大贝已经好了吧。

贝贝妈 · 发表于 2017-12-20 23:57:28

Day801 发表于 2017-12-20 22:18
0 x/ f/ k$ k2 c+ P* h- Q大贝有贝妈这个亲妈真好！贝妈有郎中这个好郎中真棒！/ Q" H- M; _- q9 A5 S* j4 A
呕吐、拉肚子如果之后没有感觉不适，应该不算坏事， ...

她这次是真病了，不喝药不行。

贝贝妈 · 发表于 2017-12-20 23:58:04

ivy9 发表于 2017-12-20 22:271 R, D8 n4 X# g/ s- N" R' s$ e
需要吃药了吗，还是用食疗的？大贝已经好了吧。

是喝药了。

Hwq · 发表于 2017-12-21 00:00:46

这症状要放我身上就是葛根芩莲加减。

PEACE · 发表于 2017-12-21 10:03:11

谢谢贝贝妈分享病例！

很高兴孩子这么快就好了。
我们有郎中真好！

Sunny · 发表于 2017-12-21 11:12:53

虽说知道小朋友已经好了，还是抱抱贝贝妈，然后谢谢分享案例让大家学习。

我看伤寒才看到第十八条，就学了个桂枝汤，好像套不上，看看高手们怎么说吧

顺便拉扯一句学桂枝汤的心得，好像桂枝汤就适用于里虚和津液微伤的情况，它温柔地补津液补精气，然后把表热发散出去，是这样吧？

舞者女 · 发表于 2017-12-21 13:33:07

爱玛～～小孩这下辛苦了～～～上吐下泻的～～～
是不是半夏泻心汤+- ～～～～～

舞者女 · 发表于 2017-12-21 13:40:11

Sunny 发表于 2017-12-21 10:12
0 S) D, g3 P/ q7 ]虽说知道小朋友已经好了，还是抱抱贝贝妈，然后谢谢分享案例让大家学习。
7 z. _8 p3 N B% g7 z9 B/ _) H% g H9 O1 j) K i4 b' {7 g
我看伤寒才看到第十八条，就学了 ...

不。桂枝汤不适用于里虚和津液微伤的情况。
相反。阴虚的如果用了桂枝汤。就＂立毙＂了。桂枝汤不补津液它不生津。

我的理解是桂枝汤是用在表虚＋里实＋身体不缺乏津液的情况。
它是温柔地发热，然后把表寒从里往外发散出去。。。

舞者女 · 发表于 2017-12-21 13:42:21

Hwq 发表于 2017-12-20 23:00$ d. W7 V! ]: p! R: N
这症状要放我身上就是葛根芩莲加减。

可是。。。舌苔白腻＋小便清。。。这。。没有里热。。为啥葛根芩连。。。。。

Hwq · 发表于 2017-12-21 15:19:26

舞者女发表于 2017-12-21 12:42/ G% h7 w) h1 E5 T7 Q
可是。。。舌苔白腻＋小便清。。。这。。没有里热。。为啥葛根芩连。。。。。- A: i. _: R+ k$ j
...

白腻……有湿，小便清也许喝水多呢？有下利，头痛，我的头头多是额头眉骨和两侧，贝妈这没说。

舞者女 · 发表于 2017-12-21 15:41:29

Hwq 发表于 2017-12-21 14:19
3 V ?( `) \ L6 l7 o; R0 e白腻……有湿，小便清也许喝水多呢？有下利，头痛，我的头头多是额头眉骨和两侧，贝妈这没说。3 i# |$ M4 Z+ {. r6 S$ `
...

可是她还有胃口一阵阵的疼＋难受呢。。。又上吐下泻的。。。这是痞证。

Sunny · 发表于 2017-12-21 16:54:18

舞者女发表于 2017-12-21 12:40
) q) @ V8 S) C1 {不。桂枝汤不适用于里虚和津液微伤的情况。
, I! ?4 v4 @6 c$ \5 @8 S相反。阴虚的如果用了桂枝汤。就＂立毙＂了。桂枝汤不补津液 ...

小舞大人，能把这个再讲讲吗？我按着你说的学习方法，一条一条看伤寒，参照胡希恕的讲解，刚觉得看得有点味道，难道全理解错了？胡讲里解第十六条第十七条，反复说桂枝汤是适用于“阳浮而阴弱”，就是津液有所损伤了，然后是精气虚，力不足以驱邪，我就把它理解为里虚，津液微伤了。胡又解说桂枝汤安中养液，如果里实里热，用了桂枝汤这个甘温的药，“实实”，就会坏事，这样吃下去，会吐，还会吐脓血。

是不是我这理解到歧路上去了？然后里虚和阴虚是同一个概念吗？亲亲小舞助教大人，快帮我澄清一下思路，可别刚开学就走错路了。

Sunny · 发表于 2017-12-21 16:59:41

舞者女发表于 2017-12-21 12:40
1 L6 @8 x O4 s! c- |3 W8 f2 `不。桂枝汤不适用于里虚和津液微伤的情况。
( L/ a; c9 w& @/ f相反。阴虚的如果用了桂枝汤。就＂立毙＂了。桂枝汤不补津液 ...

然后忘了说了，我觉得你的一条条做笔记的学习方法特别适合我，之前我到处乱看一气总觉得很乱很不得要领，现在用你这法子终于找到点学习的感觉了，学得好不好两说着，至少是有个方向了，大谢

舞者女 · 发表于 2017-12-21 17:26:12

Sunny 发表于 2017-12-21 15:542 b) Q: E+ m, U: D
小舞大人，能把这个再讲讲吗？我按着你说的学习方法，一条一条看伤寒，参照胡希恕的讲解，刚觉得看得有点 ...

郎中叫我们要以经解经。要以伤寒论来解读伤寒论。
伤寒论里面一提到阴阳，多数指的是脉象。“脉阴阳俱紧”，“脉阴阳俱浮”，“脉阴阳俱停”。。。。。。
阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出。

阳浮。是说在外面的这个卫气，卫阳外浮。病在表。翕翕发热。

阴弱，是说营阴在内。
因为外面的卫气不能外固，所以里面的营阴不能内守。就HOLD不住汗了。然后脉就弱了。。就是＂沉取脉象无力＂

太阳中风证，就是你的手轻轻一搭病人的手，脉＂轻取就得＂。再给力按下去，就弱了。。。

所以。
这个太阳中风证de里虚，根本不是你理解的津液被伤了阴虚的意思。

因为桂枝汤多用在营卫不和这样子的。

营卫不和＝营阴和卫气这２个ITEMS不是很MATCHING。。。。
就是有时侯他们一个很强一个很弱。。。。不是平衡的。。。。

Sunny · 发表于 2017-12-21 17:54:27

舞者女发表于 2017-12-21 16:26
6 c8 M( z! C; y+ y' I郎中叫我们要以经解经。要以伤寒论来解读伤寒论。
% _2 M5 x$ l6 V) f9 c伤寒论里面一提到阴阳，多数指的是脉象。“脉阴阳俱紧” ...

谢谢小舞，我先记下，现在对在这个还是似懂非懂的，等我读到后面再回头参看一下看能不能懂得多一点

Hwq · 发表于 2017-12-21 20:12:58

舞者女发表于 2017-12-21 14:41
! a# _+ r# ~/ b ~7 I可是她还有胃口一阵阵的疼＋难受呢。。。又上吐下泻的。。。这是痞证。

我怎么觉得痞证没这么激烈呢，

贝贝妈 · 发表于 2017-12-21 20:52:25

Hwq 发表于 2017-12-20 23:00" d' \8 N( j8 J) F) L
这症状要放我身上就是葛根芩莲加减。

看来你很有经验啊。

贝贝妈 · 发表于 2017-12-21 20:52:56

PEACE 发表于 2017-12-21 09:034 Q* q# J' Y' G! G8 h- M
谢谢贝贝妈分享病例！% u8 h) S- a' g( E
很高兴孩子这么快就好了。
$ g0 y( s3 e' H( [2 r x1 N我们有郎中真好！

是啊，有郎中在真好！

贝贝妈 · 发表于 2017-12-21 20:53:30

Sunny 发表于 2017-12-21 10:12& j( `- p0 c( J+ \/ s
虽说知道小朋友已经好了，还是抱抱贝贝妈，然后谢谢分享案例让大家学习。
; s* Y% H" y9 O5 j2 x2 l; r: J& q
+ a% u- z5 F. g+ K我看伤寒才看到第十八条，就学了 ...

肯定不是桂枝汤，明天公布答案。

贝贝妈 · 发表于 2017-12-21 20:55:03

舞者女发表于 2017-12-21 12:33
, K% ~; y4 p6 Q' \) Z6 R+ A爱玛～～小孩这下辛苦了～～～上吐下泻的～～～: x" w. l C1 a" y8 o' z9 Z
是不是半夏泻心汤+- ～～～～～ ...

不是半夏泻心汤。不只是大贝，我们全家人都又吐又泻，前后拖了一周呢。

Sunny · 发表于 2017-12-21 20:57:19

贝贝妈发表于 2017-12-21 19:55
6 z: x8 M; B' g# E# r# G- o不是半夏泻心汤。不只是大贝，我们全家人都又吐又泻，前后拖了一周呢。
) a" l' V6 j$ R# Z ...

又吐又泻，真让我想到芩连。不过这个我并不懂，慢慢跟着学吧

cherrylix · 发表于 2017-12-21 21:33:39

好久没过来，今天同事们都度假去了，公司没几个人上班，难得清闲一下。看到贝贝妈的帖子，也过来凑个热闹。

最近生病的人是一个接一个。贝贝妈一家也没能幸免，同情一个！上吐下泄，头痛，苔白，小便清，看着像是有小柴胡汤证。瞎猜一个。等贝贝妈公布答案。

舞者女 · 发表于 2017-12-21 21:54:28

贝贝妈发表于 2017-12-21 19:55: A, k' F! s0 ^. m' H
不是半夏泻心汤。不只是大贝，我们全家人都又吐又泻，前后拖了一周呢。
: q; V: \# E$ _4 x6 | ...

啊啊啊啊全家都上吐下泻啊。。
那你们全家都吃了药好了吗。。。
不会是食物中毒吧。。。

舞者女 · 发表于 2017-12-21 21:56:06

Hwq 发表于 2017-12-21 19:12
我怎么觉得痞证没这么激烈呢，

我想错了。不是痞证。我判断的不对。

土豆 · 发表于 2017-12-21 22:07:53

先佩服小舞等同学！趴地上的敬佩那种！！！！

		自动登录	找回密码
密码			注~册

[感冒问诊] 大贝呕吐问诊

注册成为会员，享用更多功能，查看更多专业帖文。

点评

浏览过的版块