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基本情况:
4 i1 u. U2 o2 y% A+ B# x. v
7 P4 q8 ~# b- K$ I( \; V# O5 Q年龄: 13 性别: 女 身高: 166cm 体重: 46kg 种族:汉
; p. [. `, S% _/ ~
/ f( S* N( f7 c; _一、寒热
+ R+ k# K. H# @' G; \0 A5 Q恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 2 D0 n0 g: v8 A) c8 O+ m9 X# \; J
发冷,热度37.4c, f& s6 S$ ~! X- M- @$ |
0 M! a7 g. n" c- W5 v' |. b
二、汗
% V/ I7 c! i% F额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感,无汗: s! V6 a M+ S1 G/ W5 y
0 X( A) Z0 Y2 M0 D' ^
三、口渴 ) o2 W3 z+ Q" G8 r% ^6 w3 ^
嘴皮干裂起皮屑,嘴皮有竖纹,唇色本身偏淡,渴欲饮水,饮冷,咽不痛5 L( C( j Z/ ]+ D6 I
: Q" b3 u9 q" I: [8 Z3 P四、小便 ) n+ I" C; _# v2 f! N
不知道# i$ l1 V# q, N/ t" i3 \. Y' T
9 Y( K3 Y: s7 W' `- w6 Q. s5 n五、大便 9 V* ~* V; y5 z1 K1 Q* F
刚刚有过,其他不知道
$ h" L; f% l0 K5 z% E# m3 k7 t六、口感食欲
* L' n9 F8 T t: @2 q8 t不恶心
+ n4 c0 ?2 l0 ~7 d; R2 V* j5 k& Q& J7 J
七、痰涕眵睑6 z3 q" |5 R+ Y& I T
A、无痰
|, V- v0 j b( R) X& q7 d K" o& G% u* U$ O3 Y5 U5 C
B、鼻不塞,& u4 c) |! U3 o2 D0 G% u
2 U& _0 F% W, @5 W+ FC、没有眼屎,眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 y+ [: D7 P# C# a3 A' [# r
9 n2 [- R, z9 x4 \; v- b: {
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
0 d: u2 f0 X* a& F) O6 ^2 Y白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
7 y( g4 K. q2 o) N昨天下午开始发烧,感觉白天晚上一样
n% J+ M9 l6 U2 T% h/ a K9 d3 s, e, Y% }* }
九、咳嗽 & s% k: r/ o/ L0 g& \' Y" j) P/ I
不咳, ; U# I: x7 r4 E$ ^7 @, [
% @- ^0 z. T) d十、舌与苔
! K, Y3 B8 C. |; ]! R+ ^) O, w( b2 n& z! ]$ A8 b9 {
A、 舌质:舌面干湿,深红?舌底不干
+ ]' l/ o+ q( v! t
' `% Q+ }1 K; hB、舌苔:几乎没有,有一点点草莓 : l1 [6 Y* T& E7 u
) t( W, U2 y# d. a. w
C、门牙干燥有光泽1 n4 A" \& }( v2 C6 o& K
# m2 x/ ~; S8 QD:牙龈色淡2 q7 g; M9 e( R1 i; K v/ X* u O
, o) e! u" d2 f9 f& r& Q) M# X4 ~& Y: M, Q3 u
十一、其它不适应症状
2 g ~7 a, h; c" B% g7 q
% c( q) C3 d; ?" T痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉)?0 u9 v2 E- U- \6 l( p6 q+ A7 |
胃痛,隐痛
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?)
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) O0 d: n8 j9 \3 U3 O5 g# t2 N四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? X% z2 c& t: S% s* [
3 F. [+ Z- m- X7 W3 l# u
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