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小孩这两天感冒了，现在已经好了。上个病案供大家学习，0 \& Y, Y4 q7 ]+ g3 s5 l- }
' v: w! ], A/ v. t6 E0 F昨晚嗓子有些不舒服，没有告诉我，没有采取什么措施。早晨有些感冒症状，鼻子有些堵，嗓子有些难受。
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一、寒热 0 B, d, e. A3 ~" y1 x7 X* f3 _
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! k; i2 l2 s$ C: K; @* l0 ^) d恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 3 y/ a4 ?9 ]0 e1 a2 T$ P
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早晨上学公车晚来20分钟，觉得冻着了，恶寒。到学校第一节课还处于冷的阶段，第二节课气感觉发热，一直发热没有恶寒了。感觉呼出的气也是热的。, \5 L- e: ]& p4 Y. ~# t+ ?
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二、汗
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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4 u- A2 y, ~ b4 ~& [& |无汗，额头皮肤干，脸上没有油感。8 Q$ t1 P/ ]) L0 w0 R8 [
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三、口渴 0 g/ c" m. I! o1 \6 v6 G
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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口渴，嘴唇干裂起皮屑。唇色暗红。渴欲饮水，说是不想喝冷水也不想喝热水。
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1 _, \6 C9 |7 f6 r: \4 @8 N四、小便 9 S D' M5 t8 g# `% M! c$ `4 z+ p
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7 u- z5 l3 e" N p9 T' M色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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( I" k- J: t- R: o. D2 D2 X+ W小便畅，色微黄。 L3 @3 P/ ^! U; z+ H
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5 n1 _1 w, {5 G" X F, q" o五、大便
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2 }3 \3 o$ s4 Q6 s. S稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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早晨大便了，有些干。) U7 T' m, I E# [8 o$ r
5 R# u3 c% `/ o6 r: T/ k; f六、口感食欲
; m- n$ b) s* w5 G恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？6 Q3 X |1 L: Y8 a' U$ X4 v' o/ r4 N8 i9 e
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不恶心，不想吐。口味淡。中午在学校吃饭，嫌学校伙食荤，平时爱吃肉0 F. Y* }1 k: @/ U
3 m5 Y$ j0 B. s4 |七、痰涕眵睑
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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8 j1 N% W) t! q# }7 x5 @无痰' o& {8 L8 p$ l$ u* w3 f
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？: l* s2 Y% C* v) p+ s5 z
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早晨有些鼻塞6 `& i$ n; \6 M" E6 S/ O% v
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？& J1 F+ g( `( c( {$ J
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感觉因为发烧，有些眼睛酸。
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）3 @4 b- \2 ~8 c a; D; U
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 6 F/ I; @: x5 A# ^* u1 x6 O
白天接近中午开始发热，下午更重一些。( s5 h+ y: T3 v5 b; W
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九、咳嗽 # j J3 X; \7 H/ r' R
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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不咳
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, g. s! J- l! m3 f十、舌与苔 5 N* m: r' m! a
( M4 \5 [) ~8 `/ s! @A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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3 [6 s+ B6 g, c' a: M5 U7 N舌面湿，淡红，舌底不干0 b2 j8 m% O( [$ p R
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 7 ^# u2 ?/ m0 z
% z3 v5 L3 i; f% q% k舌苔薄白，后半部有草莓苔。
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% ~2 `$ b) J8 yC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
a* o" q/ Y% G9 f3 _门牙干燥有光泽% G- a# {3 @, c9 ]
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
7 Z, z1 \+ \+ |; \/ Q7 ~牙龈色淡
$ U2 L" |0 P1 f; E, ]9 S/ [& j十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
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3 H9 ?' x( A( n& `: W4 q6 q) O四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？$ L% a+ j0 U! c4 e8 z
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四肢有些倦怠，有些想睡觉，无精神。头有些昏沉沉。胸部没有不舒服。 |
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