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基本情况:4 l9 D( @+ m* S% H0 a5 w% r
2 z. R) B6 [5 s. E0 f9 ?
年龄: 13 性别: 女 身高: 166cm 体重: 46kg 种族:汉
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! k9 `6 e" `7 v一、寒热
1 U% j' A' }, |恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
% K( ]9 k5 c, z1 ~3 y/ g: L发冷,热度37.4c9 t& [& `, D( V# G8 Y
/ |. \0 _6 R6 |6 {) K4 L% x+ D2 k二、汗
- |# D- t8 Y, }0 J! a0 c) F: F额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感,无汗
2 _0 d1 @6 g% y8 f# {8 U6 z2 N$ j8 U- t1 C( Z+ n; I
三、口渴 4 {, i6 P1 C4 T4 L
嘴皮干裂起皮屑,嘴皮有竖纹,唇色本身偏淡,渴欲饮水,饮冷,咽不痛' g1 Y- {$ y4 D- |! Q8 [
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四、小便 l$ E, M; x( p* N6 R7 F! ?
不知道
. l$ z$ ^5 V% G: \" X7 T* K) H9 ^1 _$ |) M' D* x# q; }5 w, ^
五、大便
! q0 h, H/ {5 E t刚刚有过,其他不知道9 G; `4 {1 S6 {0 Y/ E% X
六、口感食欲 0 B( m8 L) z0 X9 C; O& Y, j
不恶心
( i3 | r- d, [; F0 o+ ~# v+ r) E* |. M9 x% N" k+ `( J
七、痰涕眵睑
/ D1 e. O& C# Q; ~* hA、无痰$ ] [7 E9 x6 v$ D, w+ I+ H% J
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B、鼻不塞,
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C、没有眼屎,眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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% i5 d3 S" q& d! _, }; W8 k八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
6 O, S3 Y1 R( W: O白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 7 ^/ x; Y* f+ P2 f Q" W# `; I' ?8 r
昨天下午开始发烧,感觉白天晚上一样
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7 J3 F- l3 n& x0 x# y" c九、咳嗽 1 V6 e, j* K+ ^
不咳,
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十、舌与苔
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. k0 ?8 k# x7 ?" F4 g. IA、 舌质:舌面干湿,深红?舌底不干
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- f& d( n- Q4 f9 K1 s+ g* H$ sB、舌苔:几乎没有,有一点点草莓
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! `! Y3 v7 Q! O$ u8 Q+ y6 w1 Y+ E0 C1 IC、门牙干燥有光泽
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D:牙龈色淡+ F- N# ?4 V4 }( A [
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9 W7 `0 D& x# h) M: ~0 _ [十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉)?
: Y6 p2 C" o! q& @; x1 N胃痛,隐痛1 O" g4 m% E- P& q
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?)
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四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?* J# h B1 O2 ^3 K- B. m8 {: g
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