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基本情况:
7 z' \! ?, {8 y$ [
2 Y; k! U0 y: G! {) q年龄: 13 性别: 女 身高: 166cm 体重: 46kg 种族:汉8 Y& @3 |5 X1 K9 J* Q3 F- E8 b
6 ^6 U# z6 Z( s5 v( }8 P, d一、寒热
% A: Z) A% G7 P1 R' T ^2 C恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ( ^/ X& W! S6 F4 a3 r/ r) p
发冷,热度37.4c
0 O- s1 w. y p; l$ d7 f
4 O( d- ]( g( u二、汗
6 O8 v, i. J) b$ r1 h额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感,无汗
4 H( |; g* x1 e! J
5 @9 S$ q8 B5 N" j8 E ]1 `三、口渴
0 ?( a6 J5 i' |3 O# [- M S- R嘴皮干裂起皮屑,嘴皮有竖纹,唇色本身偏淡,渴欲饮水,饮冷,咽不痛& i, L9 U# x3 y
' ?+ h6 v) h u8 `, q" O5 k/ y
四、小便
; G$ `; P. C- Q6 ~不知道& H( Y0 F4 r# l" [
: y5 ]" h* k! N4 b5 {2 i
五、大便
; q) l! P9 ]+ Y$ ` X3 V刚刚有过,其他不知道
4 J3 Z) S G; s3 Y1 I( g7 k六、口感食欲
. Z1 u; ^, I: U不恶心
2 h. z+ o1 }! }4 a4 N: g9 I2 w; q4 V6 D9 Q0 R: ^7 ^
七、痰涕眵睑9 @3 c- H) y& G% ~3 x$ K3 O; Y% r
A、无痰
. w. {& e$ l3 O. v' I7 \: ]: `# M0 i3 \/ G+ \9 L; N" |% @
B、鼻不塞,) H- I* a+ R. \' y- R; v5 Q, \4 X
1 c. ^5 V) i/ j4 G( i, @5 K
C、没有眼屎,眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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3 u/ w7 r! @2 d. T) p7 C4 O八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)4 e* |3 a6 d7 ` Y+ H' J& ^0 e
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? . h- A* N% c/ t) Z
昨天下午开始发烧,感觉白天晚上一样( {0 \, [+ J6 I( v
" ]9 D- g3 m) K
九、咳嗽 $ l( t; H# [, g4 G
不咳,
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1 j( v" }2 v% e3 X6 b十、舌与苔
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& o! ^9 E$ v o8 v p9 \0 _* @A、 舌质:舌面干湿,深红?舌底不干9 ^1 X3 K* b7 t. M
: m3 Y( }/ ]8 m2 L$ z$ W: ?
B、舌苔:几乎没有,有一点点草莓
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+ \. E- L; ?5 n) [7 \C、门牙干燥有光泽
4 S! G2 ]; L6 E9 U- X3 @8 p. T' C( Y ?# U+ k3 J8 G
D:牙龈色淡8 | u3 E4 R2 k, T6 n" \& |
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' t. H7 k) G4 ^6 m" X* H十一、其它不适应症状
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F) a& v' q- {4 t& A痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉)? G; r" {1 R1 ~/ p$ N
胃痛,隐痛+ X+ x8 |# m2 ]- U+ h, R) o u# Z
# M% e) |$ t! I; V痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?)
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四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?, q4 S: e+ F! H: s$ ~( f
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