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基本情况:
) C! Z5 k- x6 M+ ]% |3 y, M# T/ n$ c6 o$ D- {
年龄: 13 性别: 女 身高: 166cm 体重: 46kg 种族:汉
0 ?4 B" P$ U* Z ^ e4 ]
% O% |( z5 ]3 \一、寒热
! U$ [8 h! B( K恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 2 m# o) z# V2 ?1 e. ` i- @# ?
发冷,热度37.4c
' h" u: D4 s2 `4 K5 w: \: D' t# I$ t* }) j
二、汗
% [) m8 j7 { c: k额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感,无汗4 \9 j' `2 N& E4 n- d) A
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三、口渴
2 S7 e+ u( M/ [5 q0 s4 z嘴皮干裂起皮屑,嘴皮有竖纹,唇色本身偏淡,渴欲饮水,饮冷,咽不痛
3 U8 Y( @4 `! b) k3 V: S; c. i. w; p( U3 d2 Y0 `$ C
四、小便 / _5 O; B. W& y1 M3 O! k0 D
不知道, L2 Y5 U# L8 q3 q
- o2 Q1 Q$ T, y' u" a+ U+ k6 q$ k五、大便
2 O, p1 z; ?! c! u" v刚刚有过,其他不知道
/ u+ U7 j" d0 y, h, P7 j0 y六、口感食欲 % K- r4 L m) D4 Y- B, K
不恶心4 |) U- H/ D) N9 _
4 f- ?7 h6 J& A$ v. G( x ]6 p七、痰涕眵睑
7 Y6 C3 ^" p1 [& uA、无痰
9 x! ~8 M, M: N- p/ j3 [/ d3 \2 [
B、鼻不塞,$ _$ r+ ^* j3 b6 O9 w3 ]
: C. c6 s/ x* N( b( ^8 @: w
C、没有眼屎,眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?% o6 g- W/ A0 t4 Y. J
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
+ I# v% y; b# J白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? & |$ n; W) t* @8 b+ c& f
昨天下午开始发烧,感觉白天晚上一样9 S4 w0 {0 F) H
& G- W" v2 @7 J! i l& p I九、咳嗽
9 w# U G% o* ?不咳, 9 a, R+ @+ n/ }, V* u
9 g% x3 ?/ n. s% n4 u/ n1 F
十、舌与苔
1 A! g8 v, i7 q) W. e& j" H7 G3 Y2 D( C, s/ {2 Y, ?# k
A、 舌质:舌面干湿,深红?舌底不干0 |( d; F3 o% h1 D1 _- S, u
5 I6 ?0 z$ e; w7 V+ WB、舌苔:几乎没有,有一点点草莓 , P0 ^" q2 u! |/ [$ x6 Z
8 T; a' |, T2 N) a: e9 {
C、门牙干燥有光泽1 n$ F8 X8 E7 L: m+ Y
2 V" p) ]& ?$ O- |+ B7 I! Y8 d
D:牙龈色淡
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十一、其它不适应症状 - \, l5 \: n1 z0 v I4 F
( ~7 i% A3 o) h [- E5 Y# s2 X4 j痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉)?9 X2 n( a* A; a v/ ^. S9 e6 S
胃痛,隐痛
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& X* M3 a* y/ F7 e0 a痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?)& |( L ?. G" C
& n# F/ i; N; ]& P四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?4 b1 k+ ]% R1 }+ [
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