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本帖最后由 susanjx 于 2015-1-15 21:32 编辑 9 [7 N/ [9 @& o6 m9 C& C
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基本情况：; P4 e Q# j" a. F9 e
3 a) Z. y, T$ V/ R' |7 E/ \
年龄：4-岁 性别： 男 身高： 105CM 体重： 18 种族：汉* r/ j. j8 l$ f' A
- L( g+ a4 i6 n一、寒热
5 C6 x5 h' r/ f恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
0 k* q0 `2 _. H, ~: L: a# r$ }7 a! Z不发热，穿衣服正常: U0 Y( X* H; r. F
H% r+ b& ^2 y0 }二、汗 8 _: D9 T6 D7 U5 a8 v! d
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
) x/ j$ S x/ N& B1 l; A2 ?" ^
+ A* q) U. e+ m+ m5 e( D平时额头无汗。摸上去有油。但是身上摸着凉。晚上容易出汗，感觉汗是凉的。
. r! c& n5 u+ B. H% V. H: T/ s0 r: e1 E) r/ g2 E: y
三、口渴
+ o j" _: y/ T; S9 v嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
, i0 {9 c7 a( X+ J" s/ L9 f7 T. l }+ E/ S; E. Z7 k+ [
嘴皮不干裂。口渴，喜欢喝热水。吃药的时候问，药怎么不热。; n$ W% G/ O3 U
_- d+ s* ]+ L* a# L9 J$ D四、小便
$ x F o0 _9 v0 P2 t# s" I9 {! ^色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？) c! r3 n) | Z* ~
/ m. M8 E6 Y6 @小便不黄，晚上小便黄。
3 y& h& }" f1 ?$ u. T7 l/ i* }. W
, H, t a: H) p' f4 x5 a/ G五、大便
$ Q- v1 g9 k! l- |2 C稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？% L3 x7 _( ?$ ^( M# h% v2 W O
8 h6 N8 c; m6 o E& |4 o- e大便稀，大便不成形，色黑。! ]9 }# [+ [0 U; q1 Y( G, L6 a
b, Y: ?" g5 R( H5 [6 c$ ^4 v六、口感食欲
7 i" ~7 [ t' m恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？, T. R1 r6 P( e) b
/ b, o4 M. b# f8 N% j
不呕吐，不爱吃饭。
r) Q3 _2 Z/ S9 y4 S' M+ K A/ A
( A- A$ M' h+ n七、痰涕眵睑
0 J0 H# q# E$ h7 q2 DA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 3 |( `* r3 b) h. R) ~' b0 X3 j" H
6 N8 K* m" z* \) @痰多，咳的时候有痰声，但是不易咳出，清晨能咳出来几口痰。白痰
2 |! ~, d: L3 ~) y' t$ l" R) \
- {$ l: ~( ~2 J1 dB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
7 b$ q# m1 [1 p" N7 x% G' S鼻涕由黄鼻涕变成清鼻涕了，也是交替鼻塞。
+ U, x; l y w
- K# ~# K6 o2 X# p) X# RC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？2 O4 I U' u5 }* ]" \- r
$ t% _; u* P2 G1 z ?4 Y% P无
4 r5 x7 K; x0 u% r
: j! m d4 q! N+ M! H+ H3 J, G八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）! m& |6 z$ j9 G2 ~# y
; i+ T; m# {5 B! A- j5 ~7 A; @
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ ' X7 r% {1 x2 i, X0 _
7 Q4 U5 f* U, R) @+ E; ?0 A咳嗽晚上加重。昨晚咳了3次，一次晚上12点，一次1-2点，一次早上6点。每次咳5-6声。
$ d2 k+ l0 Z1 [, F
Z P4 U. g/ g! g九、咳嗽
: N. v6 \1 m0 t2 I. C1 I不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
, s! W2 p! a/ h' I( P, k咳嗽晚上加重。昨晚咳了3次，一次晚上12点，一次1-2点，一次早上6点。每次咳5-6声。咳嗽带痰4 i: d1 j7 V. w1 A: U. Q& e( Y$ ~$ ?( K
咳嗽的时候，有点喘。; \# d$ i& ? N J. j9 i5 b2 R
( O; v# k! i& u/ V3 r十、舌与苔
* N/ h0 J; [) \7 C7 BA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？. H- M* c5 x0 A" J+ {4 i4 {3 h
, @$ {: c ]. f( a+ Q' C
舌面湿，
% U+ ^" s2 q% k# C& c% w! t! w2 q0 V7 Y
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
' X# A$ U3 A; k j$ p" ]& @* d) z% l/ G% v$ [7 C" B# p2 t
有舌苔，是白色的，厚! g- M- s6 s* Y* l1 M7 |6 Q3 e
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？, v) ~' h1 `6 n# T, p
0 }$ {' g; I# W. w; K0 W
有光泽
' e6 f2 L: h$ W7 Q1 N. KD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
/ K4 {7 x1 F+ v5 K% t6 {牙龈色淡
+ c7 i2 r2 w" K, ]7 d/ s1 r W5 t! R& e1 p
十一、其它不适应症状 - ~3 e7 A% p) \0 k6 F2 g
+ ]! @; [% ^! {6 T( R e痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉）？
9 O' ~9 x4 t: b& u2 p
+ a* p9 [" l+ |! q: w2 `2 w! N无5 l/ @; J# c+ x H
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？）
; F- ^; Z7 @ r3 P& l' A
1 A1 e; |, J& P; E无
" s# q* L7 M& T9 p
. a+ l$ x2 c7 i9 q0 r四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
4 z, T( ?* b$ o* X% u5 Q
, T; r# M% d, r+ W" I1 D无
% S: d7 u- v, |% }( N3 k* a2 {
% w" ] p5 m$ t |
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发表于 2015-1-15 22:29:51
发表于 2015-1-15 22:36:35
楼主
发表于 2015-1-15 23:33:43
不容易呀！
