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% X/ Q5 w: i8 a( N5岁半，没有感冒症状，就是咳嗽，原来不厉害，仅仅清晨咳嗽，今天开始加重了，白天也开始咳。& c. }+ I' ]) j0 H& d9 L4 f: G( v
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基本情况：年龄：5.5 性别：男 身高：115 体重：19KG 种族：汉
* N9 K- W0 f5 P6 [/ R+ P一、寒热 恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ & j3 p5 X: X d& e+ G0 n
不发热，也不冷，穿衣和原来一样。
# f/ j+ l* h3 N! o" o- E" V二、汗 额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 2 r! s. K% k$ u0 c1 r
额头皮肤干，脸上摸上去没油滑感。
4 o# u: G# o& r7 f6 p- }- z三、口渴 嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 0 \7 Q1 H9 b. W, }. D9 ?. H
嘴皮不干裂，不皮屑，有竖纹，唇色淡红；不渴。咽喉不痛，但是声音有点哑，但是不厉害。 & b& G' ~. X' Q
, M! s# u9 P9 @: D/ T四、小便 色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
3 `, r* H* `# k小便色微黄。 ' a6 b6 y; F0 @5 P. S4 U9 u
五、大便2 R( c) u) E0 a9 m9 n9 g1 e
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
7 M2 O) W+ ~+ J5 E每天一次，土黄色，臭。刚开始时，大便干结，之后就正常。
& M- s+ ` O: w4 v9 q' y1 T六、口感食欲 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？ ( E' {) U% X8 ~5 a9 A
口淡无味，胃口不是很好。 - w9 I y. i7 F- C, R$ {
七、痰涕眵睑 A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
8 ]1 r4 N( `# Y' B7 e' u8 j有痰是粘痰，白色，清晨能咳出来。
& w" |! `1 Y% Z" m o; M" PB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？1 m2 c6 w/ ~0 o& @0 K
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无鼻塞 ' u# K- A: _+ b# g2 F0 t* t! {
C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？5 s( O% H+ C. s- W7 d! j* B. P5 _* C3 j) i
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无眼屎 / O4 n( `! V3 |! l* l* p+ ]
八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律） 白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
$ k5 y7 X/ t* W8 k: T D咳嗽不是很厉害，但是有加重的趋势，病程4天了，一天咳嗽10多次吧，一次咳上好几声，白天能吐出痰。 我能观察到的是晨起和傍晚会咳得比较多，夜里5-6点也会咳嗽几声。 ! l! k2 A! Y5 ]* g' p
九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ / O, C. I4 ]2 _3 c4 |- Z9 A d
咳嗽带痰，有时也会干咳，今天咳嗽开始加重，普通运动没事，剧烈运动就加重
* K8 l; B/ M8 B' |十、舌与苔
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？ 舌质淡红。湿 9 Z8 _7 y! J) E) s0 d+ R) g0 \
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？) u& E9 P1 R* ]6 k/ l
" s7 S- j+ f1 V苔薄白。
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
- J' T# T' |- T3 W; [门牙是虫牙，无法观测，医院治疗过，发黄 ，
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- J! w8 t& d/ J x1 C3 C% A1 D7 ED：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？: w, E- M; ~# W2 {9 G/ H& s# Y4 j' Q
牙龈淡红。
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十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？ 4 }2 r+ R/ j" _! a
吃饭后，有时候说肚子不舒服。大便后，有好转 . z# A* R; h0 a- A9 S9 L+ C
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?） 四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
2 h4 G. z$ _0 U% T2 x无其他疼痛，精神状态很好
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发表于 2015-1-30 09:40:28
发表于 2015-1-30 10:17:09
发表于 2015-1-30 12:01:55
