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小朋友从周三早晨开始偶有咳嗽,但其它情况都看上去都还正常,到周四晚上加重,咳嗽有胸震,还打几次喷嚏。入睡时有点鼻塞,夜里醒来有咳嗽,早上精神略差,可能和夜间醒来有关。
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一、寒热
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& e+ N; ?8 B9 H: O- q' ~恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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6 D' ^7 J- k8 j8 K. o二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ! X- `- A7 ?+ m6 F/ a6 l% x0 X
6 z& r- Y& C" A C! h% L额头皮肤光滑
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* Q$ O z+ h0 E' ~三、口渴
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/ U( L. n% B9 s/ I9 J1 A4 I嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? + U/ V' J# h( Q* q, w
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唇色正常,隐约一点点小竖纹
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四、小便 ) V; B+ v! h' B: Z7 k
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?7 y- `% Y; c; I; k p" H
" Q2 g( F' V7 W2 b; P大概是喝水多,淡黄无味。畅。
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五、大便
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! C. t; \" u ^* K7 p$ o$ h' }3 y$ z稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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6 P9 L* R2 F5 I+ D" y4 G( }每天一次,土黄色。今天小细条,沉底。; R$ R: _7 H- ~6 o, X2 V0 q
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六、口感食欲 ; {: S) _& ~% H4 n: P) ]% J
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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9 j! w# Y/ K | P, V1 v! D+ ]: c食欲昨晚正常,今早略差。
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- P* ~: c2 c' w七、痰涕眵睑
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; m' R( L/ ^* z$ Z9 P# e2 uA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 3 a) t" ^- R A/ x4 n8 ^* W
8 F H! ]/ d: t1 _+ E4 }$ Z- @咳嗽有胸震,但是没有咳出痰9 ~2 \: M+ W4 [, @
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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4 w& P/ Q% O. Q0 K g& s. U晚上入睡前抱怨鼻塞,平时没有。半夜醒来,说有流鼻涕,实际擦也没什么,是孩子自己可能有点感觉。
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, B% h) g; c7 O/ X) M2 v9 L+ u# IC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?/ w# W. I9 p( ~+ E
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无
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)1 \0 @( L0 l- c0 |+ `$ K
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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' i$ T* v* U4 ]# g) T" x2 D周三早上醒来开始,偶尔咳嗽一两声,到周四晚上咳嗽频率增加,而且有胸震。昨天半夜醒来有咳嗽。今早醒来咳嗽,活动一会,又不太咳了。3 @+ s2 k" m! Z* U: q7 E
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九、咳嗽 ! v @0 i J) \ J* ~3 H
# K3 C# n4 d/ O" s* f不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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咳嗽,听起来位置深,在胸口咳。' f' | A; u: `8 D' i
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' v- _: C7 R" }3 a# {! h9 t# W十、舌与苔 ; T: L% G3 b% w$ M
; T1 R _& e6 v5 M0 E0 s# lA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?! r- e, ~* t& L+ O( X
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舌面湿润,淡红。
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+ p' A+ O9 Z/ r# q# S" z& B, l5 hB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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4 C# a$ Q8 W) a }- E& V看不太清楚,似乎中段略有些白厚,前段很正常的样子。
# k3 n) w2 d- VC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?4 A5 | Y' `% m
" E7 L; `1 O6 T干燥有光泽+ o g- U$ }( X
2 m& P8 V& k; K3 h' mD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?; i+ k" e. t0 O5 _- b3 A
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色粉红
6 b* w% a4 V5 e8 H十一、其它不适应症状 2 y# y5 r: F- p; H- [3 Z
4 q3 @3 x7 `4 S0 U6 `+ Q痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)* P, p& C& Z6 J: h+ A! z% M
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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今早起床时候精神有点差,后来活动开又转好。坚持一定要去上学,因为今天学校第一次hot lunch,吃pizza,不肯错过。( t2 k/ ^. p0 s4 ?4 ?; n
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