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小朋友从周三早晨开始偶有咳嗽,但其它情况都看上去都还正常,到周四晚上加重,咳嗽有胸震,还打几次喷嚏。入睡时有点鼻塞,夜里醒来有咳嗽,早上精神略差,可能和夜间醒来有关。/ Q, v+ s/ m! J" Y1 r/ _
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' E# i% H9 b6 M* L+ k* R1 ^一、寒热
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. n+ W% b& b' L4 }% F6 e- h* s$ F0 P# E恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 5 V0 [9 h# S* ~. d( V) S8 R
4 Q- d8 r# c4 [0 ^- s! n无
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二、汗 , M* a. i. ?2 f0 P8 j j0 e
0 h. C3 Q) j! O1 {- x额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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7 z2 ~- z L- t0 p9 E4 W7 s额头皮肤光滑
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; j& b8 B0 _( F1 w9 ?" b三、口渴 0 w; ^: N) J6 C5 \; E
. W9 d( B K+ G1 z4 ~4 J嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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3 ^6 O8 [2 ~0 K& C- W/ P唇色正常,隐约一点点小竖纹$ G$ z4 l& W3 V! B& r/ n/ O+ C
1 [) S" x0 l& J四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?* {% E: T# k& _/ r' l( K
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大概是喝水多,淡黄无味。畅。4 F3 F) m+ }6 N7 X" ~
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五、大便 1 q% T3 ~+ Q0 g2 k9 }5 D, [
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r" g: q$ v, B" o# N1 P" l3 s# ]3 M
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每天一次,土黄色。今天小细条,沉底。
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+ {$ K( x' d6 O8 n# S六、口感食欲
7 i( r5 Q4 F1 u p1 ?5 y9 I7 L恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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' z9 K; r; f% r t/ n# E食欲昨晚正常,今早略差。
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6 O R/ h. |+ V' p x( E; ^七、痰涕眵睑
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+ a* S1 ~6 u. iA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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4 Y. I4 c* _1 C咳嗽有胸震,但是没有咳出痰
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?1 P2 c3 L$ c* {: U4 o
. C Y/ y. N3 F& s5 P+ F' l晚上入睡前抱怨鼻塞,平时没有。半夜醒来,说有流鼻涕,实际擦也没什么,是孩子自己可能有点感觉。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?2 M. U# M3 J2 F N0 v9 I
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无
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? + G; j! V# ?% f+ x8 t# b N* k
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周三早上醒来开始,偶尔咳嗽一两声,到周四晚上咳嗽频率增加,而且有胸震。昨天半夜醒来有咳嗽。今早醒来咳嗽,活动一会,又不太咳了。
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九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? + h2 h) b' r; J6 j) @
( ]9 Y8 k6 \9 G' H% G咳嗽,听起来位置深,在胸口咳。
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十、舌与苔 4 o5 b, L y- j" W j
) s; H* ~2 L' [) P% tA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?4 @. F* D4 J! J1 p: p3 M2 G# e
+ j0 u( {5 [/ i j* J舌面湿润,淡红。. a6 \1 ~5 C, j, Y- f6 @3 J) I
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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, x/ I5 U6 y6 e9 t; j" o* U& a" h看不太清楚,似乎中段略有些白厚,前段很正常的样子。/ w7 X7 _( g% o/ v
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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干燥有光泽
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?5 Q" E/ r7 U' `4 `0 G% O
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色粉红" D$ a1 J, {7 W7 }& z4 L
十一、其它不适应症状
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) R- l' j+ u* @痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?0 I& `/ G1 k2 K# H' E% ^
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# b, W* y* Q8 O" Q/ x痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)6 g0 C# [0 O! t2 l0 [% }
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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; ]) }) }, v" j* a" _* s今早起床时候精神有点差,后来活动开又转好。坚持一定要去上学,因为今天学校第一次hot lunch,吃pizza,不肯错过。% i3 L/ }$ \" \' T
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