|
注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
本帖最后由 summer_lily 于 2016-9-30 20:32 编辑
4 y9 B$ ]% @" ]" f3 M A* ^/ J( i) A$ U
一岁baby的感冒问诊, 还在喂母乳, 没能成拍舌苔照片。
, c) X3 k/ b6 T5 W+ W( @5 A
1 I4 |, i: f/ N- Z1 R- A( E% C一、寒热
# ]8 U* ]1 l6 [1 R, L( [- A: R8 Q6 W4 V* z3 C' c
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?5 O E+ u2 K* \- m! {
昨天傍晚身上发热,哭闹后,出了汗,就没有热了。今天身上摸着仍然有热。
; h1 J! U( F% X$ h* C! \4 B- u$ a$ S' T* ~
二、汗
- Q, _" c' ~7 y+ x9 V/ C8 W( R8 l% X" b4 K( Z
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
7 K) [$ ]8 O& U8 b a2 }" T J
" A% P: f7 g- Z6 F, T0 Q额头皮肤不干,脸上同平时一样,但是头容易出汗(睡着了尤其爱头出汗)。! ]& r/ h/ s& w: l/ O- B
; J5 | l7 R: m- w6 \1 X; @ A三、口渴 0 j- T8 G9 Z- |$ ^
/ p# M( r/ @: b, C3 ~- q( P
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
: A+ \ N' t; \; o* w
6 v+ Q, e3 ?$ H+ k$ h( S喝水不多,拒绝喝水,声哑(听着有痰)! G2 y4 X4 ]; j5 k
# f$ Z: {+ U' {3 ~+ ?四、小便 , J" ?. w0 j) d O- M
2 m' M9 T e( J2 b/ |
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
+ y& N; W+ c. U+ d, }# b$ q, q& s- o" u: U& I
色微黄# A3 P6 y7 a1 Q: s; q
5 c" A; Q) p& G
五、大便
/ i" o# w; K1 q. {! m
: L# r1 P" u4 ?. Q0 Y稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?* _3 s. ?- M- B7 W; L
7 c0 g1 v2 W% I0 q5 c昨天大便干结,2次(昨天以前一直有些稀溏,每天3-4次),色黑。一直很臭
/ {/ Q5 L& ~2 l: n2 z' E2 |( P
5 F" W3 A1 n$ f# s- W六、口感食欲
% r6 L, h( \# G3 r3 V+ O( s恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?0 o, G$ e S/ f
胃口变差,吃得少7 |+ v8 m! E1 A: Y8 e
) t2 N( |$ W; o. ~8 m* {8 O) O( T( W$ y9 S
七、痰涕眵睑" l2 I2 ?3 V2 Q. A
" Q6 }9 x4 {8 D( M0 C, @+ X
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ( d3 I0 |9 D3 N/ B; J) m
听着有痰) p/ K* \- g% M& w7 x- X1 M
/ s& q, q! H- R6 B& r' w: Z5 y9 X0 ~/ A# u. c# t
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?/ F" F; S- E! [+ m
醒时塞,清涕但是粘,鼻屎干结
4 a& M' v: |% k" t) {% q; b5 T" j( l) W0 D; d6 ]& J
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
# Z C2 K$ b2 e
' k3 {* i. H" s% H ^# l: d' V有一点眼屎偏白色软眼屎,发热时有些昏然睡眼朦胧7 M' Y: X: V$ @: N3 O
0 R) }0 l5 v. w
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)* S) e6 L/ o% q H- t$ }& N
1 T2 {' ?" c: @白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 7 ?( M3 R( |* ]! ^/ f8 [
; W. A. v1 \, `2 p9 I M
九、咳嗽 & }9 T5 W% T. T0 G
' D0 R" M E: u; v& W不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
A E5 Y5 e+ a: O
$ q$ Y: k l$ k' O: t晨起后总是咳嗽明显,但是十点半后就不怎么咳嗽了,此现象持续了几周,最初总是干咳,最近听出咳嗽有痰
: d% ]/ K' k# L5 }5 S9 y S) [2 ?+ K+ @
, o0 d, E I: G& P
十、舌与苔 # {" V1 v( Y; W/ V j
9 }7 _. J5 A) d% @/ i. l" AA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
) K& X- q3 [! g舌苔白/ T" L* A6 s, _6 ^% U
" r/ s `6 S1 @+ P1 c! dB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 2 B3 |, I8 C. d! t
舌苔白
* ^! F. u- r+ Z4 |% J1 B. U$ yC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?% W g$ D( R' h9 e$ c9 ~! O
门牙有光泽
& ^) V) F$ X7 w- u7 a" d% q+ O
2 Y: D1 @# h9 @; T% kD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
. i8 r/ t' _3 | e- G0 x牙龈色红+ U3 X- L4 n4 y l9 g! w
: [) I& F( d8 q0 a1 x
1 G' ^- ^% v; x$ N2 A( e2 G2 q% C3 U
5 s1 g. M( x7 Y) U) e8 }6 C十一、其它不适应症状 ( u7 M, d- E* b- G s0 P% [
/ t2 p \) j5 S- s: ~6 D: Z0 _
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
/ C7 A% G; P9 b( L1 m- x! ^0 l# ?! w- t6 k" d$ @
. m/ [1 ~$ Q1 r$ V
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
( `, W" A( J( G d& i四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
6 P. D. T# n I+ p# f7 r: T1 O" l: W8 g9 `
|
|