|
|
注册成为会员，享用更多功能，查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注~册
x
本帖最后由 summer_lily 于 2016-9-30 20:32 编辑
5 [: i! K& z, W' X' H, N7 v5 @9 v3 v6 A* x( p0 d" ^! f4 h) k6 b
一岁baby的感冒问诊， 还在喂母乳， 没能成拍舌苔照片。
4 Q" ` Y& T) W: n( O: g8 N; x- O: M1 e( W6 W, M) O Z
一、寒热
5 J$ k" I7 z' I( ~/ `; V- Z' i7 [5 U/ w8 i, Y
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？8 O: A9 d' C4 V8 T/ Y. x3 E
昨天傍晚身上发热，哭闹后，出了汗，就没有热了。今天身上摸着仍然有热。2 X0 k) f. }5 M- r3 R
, r& V8 S, a6 J1 g4 ^1 F
二、汗
: `2 y/ G# ?. C) M: e" Y: Q/ y
& m! y+ ?9 A& t/ t7 D额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ ( b4 _& F: W, t: S
. Q* A+ b% ?# \$ Z
额头皮肤不干，脸上同平时一样，但是头容易出汗（睡着了尤其爱头出汗）。, F& d0 t7 n9 c3 m4 `
" R- ^. _$ | S# ^- [三、口渴
" g9 S# d+ D* E/ `! j3 V8 d' y, o7 P! J$ Y! C. E2 x1 I9 O
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
. V0 ~% _' a' ]6 _' F( o5 z0 e7 w2 P. O' C! j9 }4 ~' x; D
喝水不多，拒绝喝水，声哑（听着有痰）- R! _) k1 R1 \. b/ j. x; c
" e3 w; \* a( k
四、小便
0 X9 F* h3 I: v( O5 ^( Q( s0 ^+ a+ u6 g0 r2 Q ~' v
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
8 B# O' j7 P5 J% R2 E
( k5 R- }+ V; F9 S. u" h% M色微黄
/ n0 ~. \' M! k0 v/ q! M- E% z. |" l, q0 H) I
五、大便 0 N( t9 a8 i: z' `8 m; m! p
F) x9 B' |. r4 i) \( ^) K稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?
: ]8 n- `/ ^& ~1 M/ R/ b7 f2 b; g8 _4 X
昨天大便干结，2次（昨天以前一直有些稀溏，每天3-4次），色黑。一直很臭
% U" w- w' D3 E6 L6 k+ P/ i: n! s" Z1 W& v- E+ b0 D% S
六、口感食欲
0 w0 k( O) y9 P) ^4 X1 \恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？0 p" _8 Q; t* u; u
胃口变差，吃得少
2 w8 P; n$ v5 T4 P8 `: Q) P" @, ]% X& I- R; x8 c8 o- z3 F) J
七、痰涕眵睑7 x `5 K ~+ V* q( c/ m
7 j0 u( \1 b% c5 dA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
+ @9 p' M# R |/ I( K5 t听着有痰
9 d! T) F1 [% a
& p& g9 Z6 B" n( B0 t
$ U. j% v0 M; S0 oB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
4 \2 a- n; b2 G8 a, ^) J" t: u醒时塞，清涕但是粘，鼻屎干结
3 v# ?, |7 t( B0 }- v, M8 E+ [5 O( d3 Y" X; O
C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
& |7 {9 u, N9 c' r! n
- G; k& Q, u; T+ c! Z有一点眼屎偏白色软眼屎，发热时有些昏然睡眼朦胧, U d: T k+ N2 p9 A, k! V( |" ?1 N! ?
9 R$ {* q- ]7 c% c* Q! t1 r b9 n
八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
* _. E7 k1 _1 S. j. b: c' O3 p1 V
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
% d( I. V/ f4 L6 L2 n: l6 [- r7 T% T, {9 ?+ w, y
九、咳嗽
- f/ b) O: k% ^: u2 s8 \6 x, l- R) `# T
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
, V% I4 x- d& _/ n! D, `4 O+ n9 u3 p' |( e8 \! f) I- t
晨起后总是咳嗽明显，但是十点半后就不怎么咳嗽了，此现象持续了几周，最初总是干咳，最近听出咳嗽有痰
: r0 u. ]; _, b. @" V+ Z
% `6 c: F+ j& Q8 [" {/ d, T, [* D: a; w, ]
十、舌与苔
_1 F3 ^. e" f5 q/ w
! Y( K7 J3 h9 S7 l. sA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
/ k1 d8 S, O+ X- N, L' `8 N# {2 X3 a舌苔白
7 C" `7 S0 O' E
, J, F5 p$ v% B$ S( j! P1 @B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
! l. ?$ X" U: _0 n8 X3 d舌苔白5 v4 f/ d h: B4 J& {8 g
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？9 t) v5 o, g- \5 x
门牙有光泽
5 m, K0 }& `4 E1 v8 A' Y# g7 x
2 [( K" j( A) c3 W" O. p8 WD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
( f9 `0 V$ G+ b! }+ v牙龈色红( v$ k6 x2 x& I( f: {2 Q( E) U; W8 u
' H1 Q! @2 X l# K5 d W( f
4 n1 d7 e2 i/ W
1 Z2 U, a/ `3 i) J1 A6 Y十一、其它不适应症状 ; a# I+ n* R3 j! R
, x& V4 z' f0 e9 M' g2 ^痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
! O. } t3 ], G; }- z0 e
+ T+ e; [, R" z! A3 e) z) K2 \
. M5 ] a$ o* V痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
# h4 y! C( b6 h7 E7 ?* C7 \, V四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
. L- V) \! v; E# M9 Q$ a1 }! e1 `
- j" _$ s: E9 [. n- g8 o |
|
[复制链接]
发表于 2016-9-30 22:00:21
发表于 2016-10-1 10:11:13
发表于 2016-10-1 13:11:18
楼主
发表于 2016-10-3 11:31:50
