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基本情况:
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4 V" T- K! |5 E# F- @3 W9 B! @: g8 y; a年龄: 12 性别: 女 身高: 150cm 体重: 快一百斤了吧,结结实实的小孩儿 种族:半鬼妹
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& x& i3 ? U1 [) _& u一、寒热 : E# Z& _: J/ F& O
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? - C8 w$ `7 y! P; K' P) q" S. r
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不恶寒,有点儿发烧,问她说也觉得热,喜欢我用凉的手摸她热热的脑门,早上九点多开始的。
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二、汗
: l( b/ _# f. u7 Q额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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无汗,脸上没有油滑感,额头比脸颊润一点。
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; d+ M( e/ U! ^* p) I/ ]三、口渴
) W; G- \8 ?" [( I5 T0 ~8 c. M" g嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 7 v4 e; `9 I5 r5 P8 N
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嘴唇浅红,不干,有竖纹。 喝水要喝凉水。 稍稍有点咽痛。0 Y+ b3 q- T9 X% _8 v" U w/ [
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四、小便 ( W/ k$ ~- a) m, R' B
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?+ r8 x. {8 q' R$ Y
4 A" \# z, A8 |小便畅通,颜色微黄(哈,刚刚抓到的信息)。
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0 y/ R* `2 e& m' }8 K0 h五、大便
; u6 G" P' B& x- P# h# r) F稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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9 p* F& q$ A7 ^8 t# k' y早上有,据汇报说没有特别干或者特别稀,不容擦干净。; S1 C- ], K& F$ U1 Q6 ]
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六、口感食欲
% _! |% \6 W. x# _恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?+ K2 m5 [8 D0 ]: K) d( I. [' k
+ S" @! s$ O; o1 U% b+ R f早上起来不饿但是还是吃了早饭,然后一直在睡,现在也不饿,不恶心。* v6 J1 H% U3 I
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七、痰涕眵睑# [ ]) L) k! [& ~
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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没有痰。/ O$ n; `; D6 d/ A* x
& S1 j1 j$ B0 |3 t' O/ NB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?) G% ]0 m% Q/ H' C" j( y# B
没有鼻塞。
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# [; p+ i) I% O2 E, eC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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没有眼屎,眼白上有血丝,但是不红。! m) p n' G! K+ m: k6 x u% C* [
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
1 ?: {9 Y( y. A6 c3 |) c1 d n a白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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早上起来说累,沙发上睡到现在,现在比早上热一点儿。, N' z" f! g( ^2 A# O0 _8 d. o
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9 s% k' K) R) K九、咳嗽 - {! t: a4 P. B: n( y" P3 n, H
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 8 H0 N+ O, a$ I) }9 P( y
) D1 z& F" T. K( O8 r4 K H偶尔咳嗽几声,没有痰。
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1 a* D5 y3 k6 e: Y5 P1 I8 j' ~( V十、舌与苔 " h0 X7 @) f3 x/ Q8 E
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?, c# E+ V3 e9 Q- B
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舌面湿,舌色淡,舌底不干。
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: z& q' ~: |! N! JB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? " L1 p4 E1 ?$ z2 ^( E. q
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没有明显的舌苔,前面稍稍有小红点,嘴里口水比较多那样。
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* T8 ^5 n! J2 i- X+ cC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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+ z: C1 }% \; X门牙不干躁。
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7 i2 S; W# a- Y( `D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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牙龈浅红,好像跟平常差不多。6 P1 y* p5 G' ?. m; }* C) M
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# @1 l; L( b. c; b* L十一、其它不适应症状
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. K2 A/ [, X" u' ]0 G) r痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?4 w' [7 R2 m, E7 E! x: F' `
- R' V; L' N( G没有疼& n1 F2 W0 ?+ k% d% P- U
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
" g* n# i( V# ?4 i- |% U四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?) ~$ p3 v, ]( f
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困,没精神,昨天还一切正常,今天早上起来早饭以后说困,睡到现在,有点儿发烧。, ?$ j5 h2 C& u7 t9 ~2 ?! }/ ~
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我最近工作不顺手,鬼子做饭多,昨天前天两天晚上又都是火锅,我觉得鬼妹有点吃撑了
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