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+ d5 v5 X+ P3 y# d3 V/ K% \年龄： 1性别： 身高： 体重： 1种族：, t; b" S" Q1 {& _
! i* d6 n' E3 V一、寒热 ) `5 x; e5 w: D5 r4 |# u
+ u/ L R8 q$ N: h# W0 b+ z* X恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？
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/ T$ N3 L% Y5 ^) t一日摸着身体热，自己觉得鼻子出热气。( h! D' P8 p( j7 M
: }0 i1 {$ y; ~6 ^4 o. L. c二、汗
5 J. q( ]6 s5 j! y6 D: M0 u$ M额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ ' \" |0 O/ L3 f' o
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皮肤有油感$ f* `' u# A9 i& w/ P
; K, X, R1 g* X三、口渴
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* Q: E2 e9 K, y$ y, X& A9 T嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
/ \1 W) k2 N% |! y( J! t嘴皮有点干，喝冷水，5 @5 I7 F& `+ W# z
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四、小便 ( i, P9 F+ y3 e$ {5 _0 ^
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?7 w* e+ J) R# o/ @! q9 K
2 k- F" }; s* z微黄7 u# I! E0 x* t s0 W" x
5 O. T+ U {3 X五、大便
# `' T9 G0 F9 a4 J$ [稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
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. G4 @4 q- b- t. B" }" a今早感
! H: U# d: O" R8 h& L( X9 C% Z! i3 z. E- N# h+ s8 _
六、口感食欲 ! c0 K6 e7 t" `, q
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？% M" ~/ J" T% Y6 f) D! ], B3 k& m7 ^
一般
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七、痰涕眵睑: {7 p* S. B8 c8 b
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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! ]7 q8 j( ^: v7 N有时有痰，色绿，宜咳出6 o/ _/ e% W8 w# k2 q4 ?
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？* f2 U5 | V( C3 w( J
鼻塞，水涕; p$ |% w: N5 o
: G o% @/ `& W, ]9 i' e2 ZC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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, _% V- m. R& o7 `八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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' H; M) N6 A( N" u( n9 B; N白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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九、咳嗽 - ]9 m5 @( j' d" k1 p; p* h
# J/ A( e1 E3 _: C! W: ?不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ ' r V0 T; d( i; w- t9 |
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" {1 Q$ n$ ]0 x/ A% d十、舌与苔
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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8 [- }& E5 e, Q& FB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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' x" L: _* v! f0 L$ \4 CC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？' y6 ~9 \1 |2 F9 H- \' ^0 f; H4 ~. \
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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十一、其它不适应症状
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! i# `7 e' F9 @1 q% ?: j4 h痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）) W7 f0 z# g- o5 O" j$ y; n
; u/ z) u5 z6 m) Z四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？0 P. u+ S X7 F& p" R/ e
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发表于 2017-10-3 19:41:17
发表于 2017-10-3 20:51:01
发表于 2017-10-3 23:15:52
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